???每次當(dāng)你沉浸在生日的燭光中,你是否還會(huì)想起出生時(shí)母親受到的苦難;生日,同樣也是每一名嬰兒接受人生中的第一次大考。7月3日就是趙女士及其嬰兒生命中最重要的日子。趙女士懷孕32周,被診斷為胎盤(pán)早剝,經(jīng)過(guò)延慶區(qū)醫(yī)院的全力搶救,最終母子平安。
15:30?婦產(chǎn)科主任邢成英接到醫(yī)務(wù)處電話(huà),婦幼保健院將向我院轉(zhuǎn)診一名“胎盤(pán)早剝”患者,此患者從未在我院檢查建檔,因此具體病情無(wú)法得知。但作為產(chǎn)科醫(yī)生,每個(gè)人都知道此刻的風(fēng)險(xiǎn),處理稍不及時(shí),就會(huì)危及母嬰兩條生命。接到轉(zhuǎn)診命令,科主任、護(hù)士長(zhǎng)調(diào)配人員,立即成立搶救小組,做好準(zhǔn)備。
15:50?患者由120急救人員護(hù)送至產(chǎn)科處置室?;颊呱裰厩宄?,脈搏68次/分,血壓160/102mmHg,腹部隆起,板狀腹,無(wú)宮縮間歇,宮高觸診不清,胎體、胎位觸診不清,胎心140次/分,陰道出血中等量,暗紅。婦幼檢查結(jié)果:B超提示宮壁與羊膜囊之間異?;芈?;血色素107g/L;尿蛋白3+。這些體征及結(jié)果提示胎盤(pán)早剝的嚴(yán)重性,隨時(shí)可能胎死宮內(nèi)。搶救小組迅速明確診斷:重度子癇前期、重度胎盤(pán)早剝。病情嚴(yán)重,科主任即刻啟動(dòng)搶救預(yù)案,交待病情、準(zhǔn)備手術(shù)。醫(yī)院開(kāi)放危重孕產(chǎn)婦救治綠色通道,完善急診檢查、開(kāi)放靜脈通路,術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備及備血、通知兒科醫(yī)生準(zhǔn)備搶救……所有在崗人員各司其職,各項(xiàng)工作迅速穩(wěn)步推進(jìn)。
16:00患者入手術(shù)室,麻醉后胎心170次/分,患者心率105次/分,血壓89/63 mmHg,提示病情加重、胎盤(pán)剝離面積迅速增大,患者出現(xiàn)休克,胎兒有即刻死亡危險(xiǎn)。邢主任憑借多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),沉著冷靜果斷處理,帶領(lǐng)大家立即開(kāi)始手術(shù)。16:23娩出男嬰,伴隨著嬰兒的啼哭聲,在場(chǎng)的人稍稍松了口氣。檢查胎盤(pán)已全部從宮壁剝離,斷開(kāi)臍帶,早產(chǎn)兒心率迅速下降。因胎盤(pán)完全剝離,胎兒失去了營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),臍靜脈血?dú)馓崾緦m內(nèi)酸中毒,血氧也無(wú)法測(cè)出。而此時(shí),患者面色蒼白,反應(yīng)淡漠,子宮胎盤(pán)卒中,出血兇猛,短時(shí)間內(nèi)出血達(dá)到1600ml,約占人體血液的40%。病魔像洪水野獸般困擾著這對(duì)母子,醫(yī)務(wù)人員再次投入到緊張的搶救。兒科醫(yī)生即刻給予嬰兒吸痰、吸氧、保暖等措施,產(chǎn)科醫(yī)生給予產(chǎn)婦快速縫合,同時(shí)給予促宮縮、補(bǔ)液、輸血,搶救在有條不紊的進(jìn)行。終于17:20手術(shù)結(jié)束,患者神志轉(zhuǎn)為清醒,生命體征逐漸好轉(zhuǎn),一個(gè)半小時(shí)候后嬰兒也轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院得到了更有效的治療。
這場(chǎng)兩個(gè)小時(shí)的母子生命保衛(wèi)戰(zhàn)里,婦產(chǎn)科與呼吸科、急診內(nèi)科、兒科、手術(shù)室、ICU、超聲科、檢驗(yàn)科、血站共同協(xié)作,為這次搶救畫(huà)上了圓滿(mǎn)的句號(hào)。整個(gè)過(guò)程急而不慌,忙而不亂?;颊呋氐讲》?,繼續(xù)給予特級(jí)護(hù)理,嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,糾正低血氧,治療肺水腫、胸腔積液、低蛋白呼吸衰竭等并發(fā)癥,6天后這對(duì)母子通過(guò)了人生的“大考”轉(zhuǎn)危為安出院了。
在這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)征中,我們的勝利得益于婦產(chǎn)科訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì)。在危急時(shí)刻,科主任邢成英、護(hù)士長(zhǎng)王志平、高云燕、姚麗琴正確決策,帶領(lǐng)醫(yī)生張金煥、孟文麗、董妍、艾芳芳以及護(hù)士王艷美等齊心協(xié)力、全力以赴,爭(zhēng)分奪秒,與死神賽跑,保障了母嬰安全。這次成功搶救,是因?yàn)獒t(yī)院有規(guī)范的搶救流程,便捷的綠色通道,人文的服務(wù)理念,有力的后方保障。延慶區(qū)醫(yī)院用行動(dòng)捍衛(wèi)了人民的健康,用愛(ài)譜寫(xiě)了生命的贊歌!