津衛(wèi)老齡〔2021〕443號
各區(qū)衛(wèi)生健康委，委直屬各醫(yī)療機構，醫(yī)學院校附屬醫(yī)院，中央駐津醫(yī)院，部分部隊、企事業(yè)單位醫(yī)院：
??? 為加快推進健康天津建設，推動積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略實施，落實國務院辦公廳《關于切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》（國辦發(fā)〔2020〕45號）和國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展建設老年友善醫(yī)療機構工作的通知》（國衛(wèi)老齡函〔2020〕457號）要求，切實解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，為就醫(yī)老年人提供安全便捷舒適的醫(yī)療服務，市衛(wèi)生健康委決定在全市開展老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建工作。現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、工作目標
通過開展老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建工作，推進醫(yī)療機構全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策，保障老年人合法權益,完善醫(yī)療機構各項制度措施，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務，解決就醫(yī)老年人在智能技術方面遇到的困難，弘揚中華民族敬老、助老美德，推動建設老年友好社會。2021年，我市綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建率達到50%。到2022年，我市老年友善醫(yī)療機構的創(chuàng)建率達到80%。（除部分?？漆t(yī)院，我市各級公立醫(yī)院創(chuàng)建率應為100%）。
二、創(chuàng)建范圍
我市各級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、部分?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等為老年人提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。
三、創(chuàng)建內容
（一）老年友善文化
1.機構愿景或文化中有關心、關愛老年人，保障老年人權益，維護老年人尊嚴等內容。
2.職工手冊、行為守則等規(guī)范中有對老年人態(tài)度、行為和用語等要求。
（二）老年友善管理
1.建立老年友善醫(yī)療機構的運行機制。
2.建立具有老年醫(yī)學服務特點的技術規(guī)范和持續(xù)改進機制。
3.建立老年學和老年醫(yī)學知識、技能等教育、培訓的長效機制。
4.建立老年患者的雙向轉診機制，形成醫(yī)聯(lián)體的協(xié)作管理模式。
（三）老年友善服務
1.提供多渠道掛號、預約服務。醫(yī)療機構在推進智慧化就醫(yī)工作的同時，完善電話、網(wǎng)絡、現(xiàn)場預約等多種預約掛號方式，保留或增設人工掛號收費窗口。配備工作人員，引導幫助老年人進行自助機取號、取報告、交費等，滿足不會使用智能手機老年人醫(yī)療服務需求。利用網(wǎng)絡、手機、自助機、診間復診等途徑便利老年人預約掛號。
2.優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務。各級醫(yī)療機構針對老年人使用互聯(lián)網(wǎng)和智能設備中遇到的困難，優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺界面設計和服務功能，增加家人代辦或線下環(huán)節(jié)。充分考慮老年人使用習慣，簡化網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務流程，為老年人提供語音引導、人工咨詢等功能。
3.二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院要在老年醫(yī)學科或內科門診開展老年綜合評估服務，對老年患者高風險因素給予早期識別與干預，保障醫(yī)療安全。
4.基層醫(yī)療機構要結合實際，可通過簽約、巡診等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復、照護等個性服務，社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠與上級醫(yī)療機構遠程會診，為老年人提供遠程醫(yī)療服務。
5.注重對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預，開展多學科合作診療，鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的制定與實施。
6.對住院老年患者進行高風險篩查，重點開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項目，建立風險防范措施與應急預案、高風險篩查后知情告知制度。
（四）老年友善環(huán)境
1.門急診、住院病區(qū)配備有輔助移乘設備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時停車區(qū)和安全標識；所有出入口、門、臺階、坡道、轉彎處、輪椅坡道及信息標識系統(tǒng)等的設置均應當符合國家標準《無障礙設計規(guī)范》（GB50763）。
2.機構內標識醒目、簡明、易懂，具有良好的導向性。
3.機構內地面防滑、無反光。設置有無障礙衛(wèi)生間，門寬應當適宜輪椅進出。
4.適老性病房溫馨整潔。病房中應當配有時鐘和提示板，溫、濕度適中，家具穩(wěn)固。
四、創(chuàng)建標準
按照老年友善醫(yī)療機構四方面建設內容采取百分制，其中老年友善文化12分、老年友善管理12分、老年友善服務42分（另設置5分加分項）、老年友善環(huán)境34分。申報醫(yī)療機構評價總得分≥80分，可獲評為老年友善醫(yī)療機構。
五、創(chuàng)建程序
（一）機構自評
各級醫(yī)療機構對照《天津市老年友善醫(yī)療機構評價標準（試行）》（附件1）進行自評。符合老年友善醫(yī)療機構評價標準要求的醫(yī)療機構，填寫《天津市老年友善醫(yī)療機構申報表（區(qū)級）》（附件2），于當年9月底前報轄區(qū)衛(wèi)生健康委申請區(qū)級評價。
委直屬各醫(yī)療機構、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、中央駐津醫(yī)院、部分部隊和企事業(yè)單位醫(yī)院對照《天津市老年友善醫(yī)療機構評價標準（試行）》進行自評。符合老年友善醫(yī)療機構評價標準要求的醫(yī)療機構，填寫《天津市老年友善醫(yī)療機構申報表（市級）》（附件3），于當年9月底前報報市衛(wèi)生健康委進行審核。
（二）區(qū)級初審
各區(qū)衛(wèi)生健康委收到轄區(qū)醫(yī)療機構申報后，組織專家或委托第三方進行區(qū)級評價，對于區(qū)級評分達到老年友善醫(yī)療機構評價標準要求的醫(yī)療機構，在其《2021年天津市老年友善醫(yī)療機構申報表（區(qū)級）》上簽署意見并加蓋區(qū)衛(wèi)生健康委公章，于10月底前向市衛(wèi)生健康委提出市級復核申請。
（三）市級復核
市衛(wèi)生健康委組織市醫(yī)療服務評價和指導中心對初審合格的醫(yī)療機構進行審核，審核合格的確定為“天津市老年友善醫(yī)療機構”，向社會公布，并作為評先評優(yōu)、推薦“敬老文明號”等重要參考。
六、工作要求
（一）提高認識，加強領導。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各級醫(yī)療機構要充分認識建設老年友善醫(yī)療機構對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立完善老年健康服務體系、保障老年人健康權益的重要意義；加強組織領導，將創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點工作，研究制訂工作方案和工作計劃，明確任務分工和具體措施，確保老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建質量和進度；積極協(xié)調相關部門，根據(jù)當?shù)乩夏耆藢膊≡\治、康復護理、安寧療護、醫(yī)養(yǎng)結合等服務的需求，在醫(yī)療機構人員和設備配備等方面爭取支持。
（二）建立機制，務求實效。全市各級醫(yī)療機構要以創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機構為契機，加強老年醫(yī)學科建設及老年醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)，提高自身服務能力和業(yè)務水平，進一步優(yōu)化老年患者就醫(yī)流程，改善老年患者就醫(yī)環(huán)境，提升老年患者看病就醫(yī)滿意度。
（三）加強宣傳，擴大影響。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各級醫(yī)療機構要加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡及新媒體等平臺，大力宣傳推廣老年友善醫(yī)療機構創(chuàng)建工作中的好做法、好典型，不斷擴大老年友善醫(yī)療機構的影響力和示范效應，大力營造敬老愛老助老的社會氛圍。
請委直屬各醫(yī)療機構、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、中央駐津醫(yī)院、部分部隊和企事業(yè)單位醫(yī)院將申報材料（包括《天津市老年友善醫(yī)療機構申報表（市級）》、各項評價內容完成情況的文字材料、工作照片等相關佐證材料）電子版及掃描版報送至市衛(wèi)生健康委老齡健康處政務郵箱swjwlljkc@tj.gov.cn。