??? 2024年5月28日,浙江省醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于公布輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及醫(yī)保支付政策的通知》(浙醫(yī)保發(fā)〔2024〕14號(hào)),現(xiàn)就有關(guān)政策情況解讀如下:
??? 一、政策制定背景
??? 為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》精神,實(shí)施積極生育支持措施政策,按照國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)工作要求,我局對(duì)相關(guān)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策進(jìn)行了調(diào)整完善。
??? 二、主要內(nèi)容
??? (一)完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策
??? 1.按照“產(chǎn)出導(dǎo)向”原則,設(shè)立精子優(yōu)選處理等17項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,價(jià)格為在杭省級(jí)公立醫(yī)院最高限價(jià)。
??? 2.刪除31120103600脈沖自動(dòng)注射促排卵檢查、31110000700附睪抽吸精子分離術(shù)、33K0009人工授精、33K0010胚胎移植等4個(gè)輔助生殖相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
??? 3.保留33K0011試管嬰兒,僅用于輔助生殖過(guò)程中確需開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目收費(fèi),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地化管理,將具體項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局備案,設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局按照重要事項(xiàng)報(bào)告制度報(bào)省醫(yī)療保障局;在杭省級(jí)公立醫(yī)院直接報(bào)省醫(yī)療保障局備案。
??? (二)完善醫(yī)保支付政策
??? 將12個(gè)輔助生殖類項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,執(zhí)行參保地的住院待遇政策,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定,執(zhí)行甲乙分類、先行自付比例和限定支付范圍。
??? 三、適用對(duì)象
??? 輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目適用全省開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),價(jià)格適用在杭省級(jí)公立醫(yī)院。醫(yī)保支付政策適用參加我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
??? 四、注意事項(xiàng)
??? 本通知自2024年6月1日起試行。
??? 五、關(guān)鍵詞解釋
??? 輔助生殖指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作,以達(dá)到受孕目的的技術(shù),分為人工授精和體外受精—胚胎移植技術(shù)及其各種衍生技術(shù)。
??? 六、新舊政策差異
??? (一)規(guī)范整合17個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理。原輔助生殖項(xiàng)目按市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理,價(jià)格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。
??? (二)新增12個(gè)輔助生殖類項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
??? 七、文件解讀單位及解讀人
??? 解讀單位:浙江省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處
??? 解讀人:沈宇超
??? 聯(lián)系電話:0571-81051020