京衛(wèi)疾控字(2019)74號
各區(qū)衛(wèi)生健康委，市牙防所，市疾控中心，北京婦幼保健院：
?? 根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)健康口腔行動方案（2019-2025年）的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2019〕118號）要求，為進一步加強口腔健康工作，提升居民口腔健康水平，我委組織制定了《北京市健康口腔行動方案（2019-2025年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，并提出以下工作要求：
一、加強組織領導
各區(qū)要不斷完善協(xié)調(diào)機制，確定工作目標，強化組織實施，鼓勵有條件的區(qū)擴大口腔公共衛(wèi)生服務項目范圍和經(jīng)費投入，提高服務水平。
二、加強宣傳引導
各區(qū)要大力宣傳關(guān)于口腔健康知識及各項惠民政策，加強口腔健康科普知識的宣傳倡導，提高群眾的知曉率和參與度，為健康口腔行動順利推進營造良好輿論氛圍。
三、加強督促落實
各區(qū)要組織做好本地區(qū)工作目標任務的督促落實，定期開展過程與效果評價，對口腔公共衛(wèi)生項目實施進度和實施效果開展全面評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，研究解決對策，確保各項措施落到實處。
???????????????????????????????????????????????????????????? ?北京市衛(wèi)生健康委員會
???????????????????????????????????????????????????????????? ?2019年10月29日
北京市健康口腔行動方案（2019-2025年）
????根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)健康口腔行動方案（2019-2025年）的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2019〕118號）要求，為推進“三減三健”健康口腔行動的深入開展，特制定本方案。
????一、行動目標
????到2022年，北京市口腔衛(wèi)生服務體系基本健全，口腔衛(wèi)生服務能力整體提升，兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群口腔保健水平穩(wěn)步提高。到2025年，健康口腔社會支持性環(huán)境基本形成，居民口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為形成率進一步提升，口腔健康服務覆蓋全人群、全生命周期，更好滿足人民群眾健康需求。具體目標如下：
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主要指標
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基線
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2022年
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2025年
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屬性
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家長幫助嬰幼兒刷牙率（%）
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50%
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>60%
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>70%
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預期性
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學齡前兒童局部用氟率（%）
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70%
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>75%
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>80%
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預期性
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5歲兒童乳牙患齲率（%）
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65.3%
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<65%
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<60%
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預期性
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5歲兒童乳牙齲齒充填治療比（%）
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31.2%
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>35%
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>40%
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預期性
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12歲兒童恒牙齲患率（%)
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21.2%
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<25%
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<25%
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預期性
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12歲兒童齲齒充填治療比（%)
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43.6%
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>46%
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>50%
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預期性
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12歲兒童恒牙齲均（DMFT）
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0.66
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<0.8
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<0.8
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預期性
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65-74歲老年人存留牙數(shù)（顆）
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23.44
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>24
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>25
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預期性
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成人每天2次刷牙率（%）
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50%
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>60%
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>65%
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倡導性
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?????二、具體內(nèi)容
（一）完善口腔健康服務體系建設
進一步健全口腔?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院口腔科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)及婦幼保健機構(gòu)各司其職、優(yōu)勢互補的合作機制。落實分級診療制度，依托口腔?？漆t(yī)聯(lián)體建設，規(guī)范口腔疾病診療行為，提升各機構(gòu)的牙防服務能力。充分發(fā)揮牙病防治所在口腔疾病防治中的技術(shù)指導作用，不斷完善市、區(qū)兩級牙病防治體系建設。進一步加強對口腔公共衛(wèi)生服務項目指定醫(yī)療機構(gòu)的管理，引導社會辦口腔醫(yī)療機構(gòu)參與口腔疾病防治工作。
（二）普及口腔健康知識和行為
1.加強口腔健康教育。深入貫徹《北京市控制吸煙條例》，開展覆蓋全人群、全生命周期的口腔健康教育,以“全國愛牙日”、“世界無煙日”、“全民健康生活方式行動日”等健康主題宣傳日為契機，將口腔健康與全身健康相結(jié)合，創(chuàng)新宣傳形式和載體，提高口腔健康教育的可及性，引導居民形成早晚刷牙、定期檢查的健康口腔行為。
2.開展“減糖”專項行動。廣泛開展“糖與健康”公眾宣傳活動。結(jié)合“營在校園”北京市平衡膳食校園健康促進行動、健康促進星級校和中小學校健康食堂建設，開展學校/幼兒園減糖活動，學校及托幼機構(gòu)的食堂減少含糖飲料和高糖食品供應。以健康示范機構(gòu)建設為抓手，開展餐飲單位炊管人員的培訓，鼓勵餐飲企業(yè)開發(fā)“低糖”或者“無糖”的菜品，開展認讀食品營養(yǎng)標簽宣傳，提高消費者正確選擇包裝食品的能力。
（三）開展生命早期1000天口腔保健服務
????1.孕期口腔健康管理服務。以婚前、孕前和孕期保健以及全市助產(chǎn)服務等機構(gòu)為平臺，向年輕夫婦傳播成人、孕期及嬰幼兒口腔保健核心信息，將嬰幼兒口腔保健納入孕婦學校培訓內(nèi)容，強化家長是兒童口腔健康第一責任人的理念。
????2.嬰幼兒口腔健康管理服務。進一步落實國家基本公共衛(wèi)生0-6歲兒童健康管理項目，在基層醫(yī)療機構(gòu)向0-3歲嬰幼兒父母傳授口腔保健核心信息，使家長掌握嬰幼兒科學喂養(yǎng)的知識和技能；早期發(fā)現(xiàn)齲易感兒童，盡早接受專業(yè)口腔干預。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與口腔專業(yè)機構(gòu)的協(xié)同作用，減少嬰幼兒早期齲發(fā)生。
（四）強化兒童青少年口腔保健服務
????1.學齡前兒童口腔健康管理服務。持續(xù)開展學齡前兒童局部用氟預防乳牙齲項目，有條件的幼兒園組織學齡前兒童用含氟牙膏刷牙，強化兒童、家長及幼兒園老師的口腔健康教育；免費提供口腔檢查和局部涂氟防齲服務，建議齲易感兒童盡早接受口腔專業(yè)干預服務。
????2.中小學生口腔健康管理服務。繼續(xù)做好學齡兒童窩溝封閉預防恒牙齲項目，強化學生、家長及老師的口腔健康教育，免費提供口腔檢查及窩溝封閉防齲服務。積極開展齲齒治療工作，努力提高齲齒充填治療比。
（五）開展中青年（職業(yè)）口腔健康管理 ???
????將口腔檢查納入常規(guī)體檢項目，對體檢醫(yī)生進行口腔健康服務管理培訓。充分發(fā)揮體檢機構(gòu)口腔健康教育的作用，通過體檢現(xiàn)場、網(wǎng)絡平臺、微信等多種途徑，將口腔保健核心信息傳遞給體檢人員。倡導定期進行預防性口腔潔治，對患有口腔疾病人員敦促及早進行有效治療。
（六）加強老年人口腔健康管理
將老年人口腔保健融合到社區(qū)心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病管理工作中。對社區(qū)醫(yī)生進行口腔健康服務管理培訓，做好口腔疾病與慢性病的聯(lián)合診治。推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心口腔科的設立，積極開展齲病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、缺失牙修復等服務。
（七）提升口腔保健服務能力
????強化口腔健康管理人員培訓，加強口腔健康教育、口腔疾病防治和口腔護理等實用型、復合型人才培養(yǎng)。以需求為導向，充分利用信息技術(shù)優(yōu)化繼續(xù)教育實施方式，加大對基層口腔人員培訓力度，全面提高基層在職在崗人員能力素質(zhì)和工作水平。推動和規(guī)范口腔醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間口腔健康人才合理流動，創(chuàng)新人才配置機制。
（八）完善監(jiān)測評價機制
不斷完善口腔健康監(jiān)測網(wǎng)絡，定期開展口腔健康監(jiān)測，加強數(shù)據(jù)分析利用，將口腔健康內(nèi)容與慢性病和營養(yǎng)監(jiān)測結(jié)果相結(jié)合，有效評價防治措施效果和成本效益。
????三、職責分工
（一）衛(wèi)生健康行政部門
????市衛(wèi)生健康委負責全市健康口腔工作組織管理，制定目標規(guī)劃和評估方案，建立完善多部門合作的長效工作機制。區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)健康口腔工作協(xié)調(diào)管理，保障口腔保健工作的有效落實。
（二）牙病防治專業(yè)機構(gòu)
市牙防所負責提供技術(shù)支持，協(xié)助市衛(wèi)生健康委做好全市口腔健康管理工作，開展技術(shù)培訓、指導及評估等工作。區(qū)牙防所協(xié)助區(qū)衛(wèi)生健康委落實本轄區(qū)口腔保健工作，做好技術(shù)培訓、指導等工作。 ??
（三）其他機構(gòu)
市、區(qū)疾病預防控制、婦幼保健機構(gòu)在各自職責范圍內(nèi)做好人群口腔健康宣傳教育及干預指導等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責做好大眾口腔健康宣教及口腔健康管理服務?？谇会t(yī)療機構(gòu)負責提供專業(yè)的口腔健康干預服務。
四、效果評估
各相關(guān)部門要各司其責，及時掌握工作進展，定期交流工作信息，聯(lián)合開展效果評價。制定健康口腔行動評估方案，2022年對行動實施情況進行中期評估，2025年組織開展健康口腔行動終期評估，綜合評價政策措施的實施效果。
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