各有關單位：
??? 為認真貫徹落實《國務院關于在市場監(jiān)管領域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》（國發(fā)〔2019〕5號），依據(jù)《北京市人民政府辦公廳印發(fā)<關于在市場監(jiān)管領域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的實施方案>的通知》（京政辦發(fā)〔2019〕14號）要求，切實規(guī)范監(jiān)管行為，研究制定了《北京市醫(yī)療保障局“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作實施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
北京市醫(yī)療保障局
2021年7月22日
北京市醫(yī)療保障局“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作實施方案
一、嚴格落實“雙隨機、一公開”監(jiān)管制度
（一）隨機抽查的適用范圍和實施主體
國務院和本市相關規(guī)定要求，具有行政監(jiān)督檢查職能的部門要依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章和權力清單中的行政檢查職權，按照“誰審批、誰監(jiān)管，誰主管、誰監(jiān)管，誰生成、誰維護”原則全面梳理本單位行政檢查事項，將“雙隨機、一公開”作為監(jiān)管的基本手段和方式。除特殊重點領域外，原則上所有行政檢查都應通過隨機抽查的方式進行。對抽查中發(fā)現(xiàn)的問題線索一查到底、依法處罰。
（二）制定隨機抽查事項清單
各單位要依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章和“三定”方案明確的監(jiān)管職責制定隨機抽查事項清單，明確抽查依據(jù)、主體、內容、方式等；對行政檢查事項中不適用隨機抽查的，要逐一說明原因。
（三）建立健全隨機抽查“兩庫”
各單位應建立與隨機抽查事項相對應的檢查對象名錄庫和執(zhí)法人員名錄庫，并做好動態(tài)管理。
（四）確定抽查比例和頻次
在保證必要的抽查覆蓋面，又防止檢查過多和執(zhí)法擾民的原則下，綜合考慮不同監(jiān)管對象的不同特點設定抽查比例和頻次。
（五）做好監(jiān)管工作平臺錄入和公示
各單位負責本單位在北京市“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作平臺“兩庫一單”（檢查對象名錄庫、執(zhí)法檢查人員名錄庫和隨機抽查事項清單）模塊錄入和維護工作，并在局官網(wǎng)執(zhí)法公示欄公示相關基本信息。實施隨機抽查的單位負責具體抽查流程等信息錄入，并在局官網(wǎng)執(zhí)法公示欄公示相關動態(tài)信息。
二、強化隨機抽查執(zhí)法管理
（一）全面落實隨機抽查機制
對于列入隨機抽查事項清單的抽查事項，要嚴格按照隨機抽查的要求實施日常抽查管理。具體隨機抽查工作開展時，各單位應制定雙隨機抽查工作任務方案，明確抽查范圍、任務目標、抽查內容、抽查方式、工作要求和完成時限等內容。根據(jù)任務方案，由各單位負責人登錄監(jiān)管工作平臺，隨機抽取檢查對象和執(zhí)法人員，確定隨機抽查名單，部署開展執(zhí)法檢查活動。隨機抽查要做到全過程留痕。隨機抽查名單一經(jīng)確定，不得擅自改變。
（二）強化執(zhí)法檢查過程管理
執(zhí)法人員按照隨機抽查方案進行檢查時，應按照工作任務方案所列內容開展檢查。對于發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，應當責令限期改正，需要實施處罰的，應依法由醫(yī)保執(zhí)法總隊實施處罰。
（三）加強抽查結果公示
????除依法依規(guī)不適合公開的情形外，按照“誰檢查、誰錄入、誰公開”原則，實施隨機抽查的單位應按行政執(zhí)法公示制度相關要求在局官網(wǎng)執(zhí)法公示專欄公布檢查結果，主動接受社會監(jiān)督，同時按規(guī)定將相關信息錄入監(jiān)管工作平臺。
三、加快配套制度機制建立
（一）建立隨機抽查事項動態(tài)管理制度
列入隨機抽查事項清單的抽查事項、抽查比例、抽查頻次并非固定不變，各單位應根據(jù)法律法規(guī)規(guī)章修訂情況和權力清單調整，對隨機抽查事項清單實行動態(tài)調整。
（二）建立部門聯(lián)合抽查制度
按照本市“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作要求，各單位應建立跨部門聯(lián)合隨機抽查工作機制，提高執(zhí)法效能，降低檢查對象成本。
（三）隨機抽查與相關制度同步推進 ??
一是同步健全事中事后監(jiān)管工作方案。按照北京市市場監(jiān)督管理局《關于印發(fā)北京市加強和規(guī)范事中事后監(jiān)管實施方案的通知》（京市監(jiān)發(fā)〔2020〕113號）任務分工要求落實監(jiān)管責任。
二是同步推進社會信用體系優(yōu)化工作。在落實“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作的同時，推進社會信用體系優(yōu)化，確保信用信息的公開、共享、透明，更好防范信用性風險。
?四、工作要求
?（一）高度重視，精心組織。2021年“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作已納入市級各部門考核范圍。各單位要充分重視隨機抽查監(jiān)管工作的重要性，認真梳理建立隨機抽查事項清單、建立健全隨機抽查“兩庫”，合理制定隨機抽查比例、頻次，調配執(zhí)法檢查力量。
（二）嚴格落實責任。各單位要進一步增強責任意識，嚴格落實“雙隨機、一公開”制度，公平、有效、透明地進行事中事后監(jiān)管，切實履行法定監(jiān)管職責。各區(qū)醫(yī)療保障部門應根據(jù)工作職責，參照本方案建立健全相應的工作機制，切實把“雙隨機、一公開”工作落到實處。同時，按照相關主管部門要求，做好行政執(zhí)法公示工作。
?（三）做好宣傳培訓。各單位要加大宣傳力度，加強執(zhí)法人員培訓，轉變執(zhí)法理念，探索完善隨機抽查監(jiān)管辦法，優(yōu)化細化執(zhí)法工作流程，不斷提高執(zhí)法能力，妥善解決不執(zhí)法、亂執(zhí)法、執(zhí)法擾民等問題。