為進一步提高我市醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)管能力和水平，結合我市實際，我局草擬了《河源市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案（網上征求意見稿）》，現予以公開征求社會各界意見。
公開征求意見期為2019年4月17日至2019年4月24日，如有意見通過書面、電話、電子郵件的形式向我局法監(jiān)科反映。
河源市衛(wèi)生健康局地址：河源市越王大道商務小區(qū)，電話/傳真：3339266，郵箱hy3339266@163.com。
附件：河源市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案（網上征求意見稿）
河源市衛(wèi)生健康局
2019年4月17日
河源市改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案
（網上征求意見稿）
為深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，深入貫徹習近平總書記對廣東重要講話和重要指示批示精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，進一步提高我市醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)管能力和水平，根據《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》及《廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案》，結合我市實際，制定本實施方案。
一、工作目標
到2020年，建立黨委領導、政府主導、分工協作、科學有效的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度，健全機構自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系，建立市、縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)/街道）三級衛(wèi)生健康執(zhí)法機構，開成專業(yè)高效、統一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍，完善衛(wèi)生健康執(zhí)法機制，實現醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化、信息化，為建設衛(wèi)生強市、打造健康河源提供有力支撐。
二、明確監(jiān)管主體和責任
（一）加強黨的領導。堅持和加強黨的全面領導，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領導體制和工作機制。醫(yī)療衛(wèi)生機構黨委要加強黨的政治、思想和組織領導，發(fā)揮好黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，全面貫徹黨的基本理論、基本路線和基本方略。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構基層黨組織建設，推進以科室為單位建立黨支部，積極探索在重點學科、重大項目和學科群上設置黨支部。加強社會辦醫(yī)黨組織建設，建立健全社會辦醫(yī)黨建工作管理體制，規(guī)范黨組織隸屬關系，推進黨組織和黨的工作對全省社會辦醫(yī)療機構全覆蓋。（市衛(wèi)生健康局負責，排在第一位的為牽頭單位，下同）
（二）強化政府主導責任。建立由市衛(wèi)生健康局牽頭，市發(fā)展改革局、公安局、財政局、人力資源社會保障局、生態(tài)環(huán)境局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局等部門參加的綜合監(jiān)管協調機制，每季度召開一次會議，協調解決醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作中跨部門、跨地區(qū)的重大問題，推動綜合監(jiān)管重大改革任務和政策措施落實，重要突發(fā)情況及時開會統籌協調。把開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管經費納入財政預算。各縣區(qū)要參照市的做法，建立協調機制，統籌本地區(qū)綜合監(jiān)管工作。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市公安局、市財政局、市人力資源社會保障局、市生態(tài)環(huán)境局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局，各縣區(qū)人民政府負責）
（三）切實落實醫(yī)療衛(wèi)生機構自我管理主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構對本機構依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務、服務質量和安全、行風建設等承擔主體責任，其黨政主要負責人是第一責任人。加強質量管理，設置醫(yī)療質量與安全、醫(yī)療技術臨床應用、醫(yī)療器械臨床使用安全、醫(yī)學倫理、藥事管理與藥物治療等專業(yè)管理委員會，健全相關技術規(guī)范和標準體系，提高醫(yī)療質量和安全管理水平。各級各類醫(yī)院應制定章程，建立健全人員管理、人才培養(yǎng)、財務資產管理、績效考核等制度。積極引導社會辦醫(yī)療機構加強各環(huán)節(jié)自律和規(guī)范化、標準化建設，提高誠信經營和醫(yī)療服務水平。（市衛(wèi)生健康局負責）
（四）充分發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，健全醫(yī)療衛(wèi)生質量、技術、安全、服務評估機制和專家支持體系。醫(yī)院協會、醫(yī)師協會、護理學會等行業(yè)組織要加強行業(yè)自律、監(jiān)督和職業(yè)道德建設，建立行業(yè)行為規(guī)范要求，對醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士行為進行規(guī)范約束。2019年所有醫(yī)療高風險、技術要求高的專業(yè)均建立市級醫(yī)療質量控制機制。2020年各縣區(qū)均建立相應醫(yī)療質量控制機制。（市衛(wèi)生健康局、市民政局，各縣區(qū)人民政府負責）
（五）鼓勵社會力量積極參與監(jiān)督。推進普法教育，增強公眾健康權益意識，推動社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督。在門戶網站和微信公眾號開設投訴舉報專欄，鼓勵公眾通過舉報專欄和“12320”投訴熱線，舉報醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)違法違規(guī)情況。加強對投訴工作的監(jiān)督管理，完善輿情監(jiān)測和處置機制，發(fā)揮媒體監(jiān)督和社會監(jiān)督作用。（市委宣傳部、市委網信辦，市衛(wèi)生健康局、市文廣旅體局負責）
三、加強全過程監(jiān)管
（六）優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務要素準入。進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)準入和行政許可流程，優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記，簡化辦醫(yī)申請材料，規(guī)范審批權限。發(fā)揮衛(wèi)生技術評估在醫(yī)療技術、藥品、醫(yī)療器械等臨床準入、規(guī)范應用、停用、淘汰等方面的決策支持作用。加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生領域行政審批制度改革，相關部門按職責建立行政審批事項清單并向社會公示。2020年底前，承接好省級醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等方面行政審批事項逐步委托下放至市級行政審批事項。（市衛(wèi)生健康局，市政府辦公室，市發(fā)展改革局、市市場監(jiān)管局負責）
（七）加強醫(yī)療衛(wèi)生機構設置監(jiān)管。公立醫(yī)療機構的設置和改擴建、病床擴增、大型醫(yī)療設備的購置，必須依據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序嚴格管理。取消社會辦醫(yī)療機構設置規(guī)劃限制，制定社會辦醫(yī)準入跨部門審批流程和事項清單，加強社會辦醫(yī)宗旨和風險教育。推行醫(yī)療機構電子化注冊，嚴格做好醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記驗收工作，確保醫(yī)療機構設置合規(guī)。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市市場監(jiān)管局負責）
（八）加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管。
1．強化醫(yī)療衛(wèi)生機構內部運行管理。完善全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合績效考核制度，2020年全面推行公立醫(yī)院績效考核，強化社會效益、服務提供、綜合管理、成本控制、資產管理、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管。建立健全公立醫(yī)院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內部和第三方審計機制，加大對公立醫(yī)院人員支出、基本建設和設備購置支出、負債、對外投資等監(jiān)管力度。監(jiān)管結果與醫(yī)療衛(wèi)生機構的評定，以及主要負責人、相關責任人晉升、獎懲直接掛鉤。審計機關依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構開展審計監(jiān)督。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局、市審計局負責）
2．嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構分類管理要求。加強對非營利性醫(yī)療機構資金結余使用等方面的監(jiān)督管理，其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外，只能用于醫(yī)療機構的繼續(xù)發(fā)展，不得違反經營目的，不得將收支結余用于分紅或變相分紅。加強對營利性醫(yī)療機構盈利率的管控，依法公開服務價格等信息。對醫(yī)療機構損害患者權益、謀取不當利益的，依法依規(guī)懲處。（市衛(wèi)生健康局、市財政局、市審計局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局、市稅務局負責）
3．強化醫(yī)療保險的監(jiān)督和控費作用。市級社會保險經辦機構要充分利用醫(yī)保智能審核監(jiān)控系統的審核結果，加強對全市醫(yī)療機構服務協議執(zhí)行情況的監(jiān)督，監(jiān)督情況與醫(yī)療機構年度保證金返還、年終費用清算、次年總額預算分配相掛鉤。積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療行為的引導與監(jiān)督制約作用，重點加強對慢性病、大病、住院等醫(yī)療服務情況的監(jiān)控，通過實時的全過程監(jiān)控以及多維度分析醫(yī)療服務和醫(yī)療費用情況，建立動態(tài)預警指標體系，及時對異常醫(yī)療服務行為進行處理。強化司法聯動，建立健全醫(yī)保欺詐騙保案件協作查處、情報溝通和信息共享機制，暢通案件移送受理渠道，嚴厲打擊欺詐騙保行為，保障醫(yī)?；鸢踩?。（市醫(yī)療保障局、市公安局、市司法局、市財政局、市衛(wèi)生健康局負責）
4．加強醫(yī)療廢物安全監(jiān)管。建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，壓實醫(yī)療機構主體責任，強化政府集中處置醫(yī)療廢物服務責任。認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》，嚴格做好醫(yī)療廢物尤其是醫(yī)療污水、放射性廢水廢物的分類收集、機構內部運送、暫存管理、集中處置等工作。強化對醫(yī)療廢物處置監(jiān)管，監(jiān)管結果與醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分、校驗和等級評審相掛鉤。生態(tài)環(huán)境部門提高集中處置醫(yī)療廢物服務質量、效率、水平，確保全市醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物能夠集中回收處置，加強醫(yī)療廢物轉移出醫(yī)療機構后續(xù)轉運、處置等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，重點加強對醫(yī)療廢物集中處置中心收取醫(yī)療廢物不及時、非法傾倒和非法買賣醫(yī)療廢物等問題的監(jiān)管。（市衛(wèi)生健康局、市生態(tài)環(huán)境局負責）
（九）加強醫(yī)療服務質量和安全監(jiān)管。
1．加強醫(yī)療服務行為監(jiān)管。健全醫(yī)療機構內部質量和安全管理體系和機制，嚴格落實醫(yī)療質量和安全管理核心制度。推行臨床路徑管理，落實處方點評制度。推廣應用醫(yī)療服務智能監(jiān)管信息系統，逐步實現對醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務的實時監(jiān)管。通過日常信息化監(jiān)測和現場檢查，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構重點部門、重點專業(yè)、重要崗位、關鍵環(huán)節(jié)、高風險人員的監(jiān)管。強化對醫(yī)療機構醫(yī)師門診處方、住院醫(yī)囑、不合理用藥、不合理診療、不合理收費的監(jiān)管，著力解決醫(yī)療服務“大檢查、大處方”等突出問題。加大對一級及未定級醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)管力度，重點檢查醫(yī)務人員資質、醫(yī)療技術服務能力以及超范圍開展診療活動和夸大病情、虛假診治等問題。建立完善臨床用藥超常預警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度，開展大型醫(yī)用設備使用監(jiān)督和評估，依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。（市衛(wèi)生健康局、市教育局、市醫(yī)保局、市政務服務數據管理局、市市場監(jiān)管局負責）
2．加強醫(yī)療服務質量評價。衛(wèi)生健康行政部門要指導行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機構、第三方專業(yè)機構完善各地醫(yī)療質量控制體系建設，建立醫(yī)療質量評價體系和監(jiān)督體系，組織開展醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的監(jiān)督評價工作，督促醫(yī)療衛(wèi)生機構落實管理措施，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。健全醫(yī)療機構評價體系，完善評審專家?guī)旌驮u審機制，統一評審標準。（市衛(wèi)生健康局、市生態(tài)環(huán)境局、市教育局、市民政局、市司法局負責）
3．加強藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械等相關醫(yī)療產品采購和使用的監(jiān)管。健全內部管理機制，規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材采購流程。堅持集中帶量采購原則，統籌推動省第三方藥品電子交易平臺和廣州、深圳藥品集團采購平臺實施價格聯動、實時采購數據共享，合理管控藥品價格。加強藥品使用環(huán)節(jié)監(jiān)管，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法，嚴把購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配及使用各環(huán)節(jié)質量關。推動醫(yī)用耗材信息公開，將主要醫(yī)用耗材納入主動公開范圍，醫(yī)療機構要公開主要醫(yī)用耗材價格，向患者提供有關費用查詢服務，提高醫(yī)療費用透明度。加強對醫(yī)療器械臨床合理使用與安全監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理，對醫(yī)用耗材使用量進行動態(tài)監(jiān)測，開展醫(yī)用耗材質量評價。（市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局分別負責）
（十）加強公共衛(wèi)生監(jiān)管。
1．加強公共衛(wèi)生服務監(jiān)管。逐步推廣在線監(jiān)測系統和設備，實時監(jiān)測生活飲用水、游泳場館水質、醫(yī)療廢水、放射性危害等情況，在線監(jiān)控醫(yī)療廢物流向，依法加強對環(huán)境保護、食品安全、精神衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、實驗室生物安全、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務的監(jiān)管。加強對國家基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況的績效考核和監(jiān)管，重點監(jiān)管財政資金使用效益，滿足群眾健康需求情況。加強對傳染病、慢性病、嚴重精神障礙疾病等的監(jiān)測和數據分析，將醫(yī)療衛(wèi)生機構履行公共衛(wèi)生職責情況與等級評審、績效評價等掛鉤。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市教育局、市財政局、市生態(tài)環(huán)境局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市市場監(jiān)管局負責）
2．加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管。加大對重點行業(yè)企業(yè)、存在職業(yè)病危害建設項目以及職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)病診斷機構、職業(yè)健康檢查機構和放射診療機構的監(jiān)督檢查力度。以高毒、高危粉塵、噪聲等為重點，在機械（金屬制品加工）、輕工（有機溶劑使用、鉛蓄電池制造）、建材（陶瓷制造、石材加工）、危險化學品（生產、使用）、冶金、非煤礦山等行業(yè)開展職業(yè)病危害專項整治，推動用人單位嚴格落實職業(yè)病防治主體責任。（市衛(wèi)生健康局、市應急管理局、市生態(tài)環(huán)境局、市住房城鄉(xiāng)建設局負責）
3．加強疫苗安全監(jiān)管。在“數字政府”改革建設框架下，加快建立完善全市疫苗從生產、流通到接種的全過程信息化監(jiān)管體系，實現每支疫苗從出廠、配送、儲存、接種、銷毀等全過程的可追溯。加強對疫苗生產、流通和接種的監(jiān)管，督促疫苗生產企業(yè)落實疫苗全生命周期質量安全責任，保障疫苗生產質量。規(guī)范疫苗流通秩序，加強疫苗招標采購、儲存、配送、接種全過程管理，嚴格落實疫苗全鏈條冷鏈監(jiān)控。加強對疫苗接種單位監(jiān)督指導，督促落實疫苗出入庫管理、接種使用“三查七對”、預防接種記錄登記報告等各項制度。（市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市政務服務數據管理局分別負責）
（十一）加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管。
1．加強醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格和執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管。全面實行醫(yī)師和護士電子化注冊。醫(yī)師開展特殊醫(yī)療技術或診療行為，應按規(guī)定取得相應資質證明文件，護士執(zhí)業(yè)應取得《護士執(zhí)業(yè)證書》，其他醫(yī)技人員從業(yè)必須取得相應的資質。醫(yī)師和護士開展多機構執(zhí)業(yè)，應按要求做好備案，醫(yī)療機構應按規(guī)定做好處方權授予、手術分級管理等各項工作。依托信息化監(jiān)管手段，強化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度。嚴格執(zhí)行“九不準”等相關制度。嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為，并將其納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系。（市衛(wèi)生健康局負責）
2．加強醫(yī)學倫理審查監(jiān)管。加強對涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查工作制度化、規(guī)范化建設。開展對涉及人的生物醫(yī)學研究與應用相關科研人員、醫(yī)務人員、倫理委員會成員倫理知識和法律法規(guī)的培訓，提高從業(yè)人員的業(yè)務水平。強化醫(yī)學倫理審查和科研道德建設，加強對開展新技術、新設備、新產品的臨床研究應用進行醫(yī)學倫理審查的監(jiān)督，嚴肅查處違背醫(yī)學倫理和科研道德的不端行為。（市衛(wèi)生健康局、市科技局負責）
（十二）加強醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管聯防聯控機制。嚴厲打擊非法行醫(yī)，將打擊非法行醫(yī)納入各級政府綜合治理工作中統一部署，政府辦、衛(wèi)生健康、公安、市場監(jiān)管、藥品監(jiān)管、城市管理等職能部門明確監(jiān)管責任，健全部門聯席會議制度。加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理，嚴肅查處假冒醫(yī)療機構或醫(yī)務人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機構等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥、醫(yī)療器械、設備購銷領域商業(yè)賄賂行為，以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的行為。落實最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、原國家衛(wèi)生計生委《關于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》（法發(fā)〔2014〕5號），對涉醫(yī)違法犯罪行為，依法嚴肅追究、堅決打擊。健全醫(yī)療糾紛預防和處理機制，妥善處理醫(yī)療糾紛，推進平安醫(yī)院建設。（市衛(wèi)生健康局，市委網信辦，市公安局、司法局、市場監(jiān)管局、文廣旅體局、醫(yī)保局負責）
（十三）加強健康產業(yè)監(jiān)管。
1．建立健全覆蓋健康產業(yè)全鏈條、全流程的監(jiān)管機制。制定完善新型健康服務監(jiān)管政策，明確監(jiān)管責任，提高監(jiān)測能力。加強對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管，重點打擊健康體檢中心出具虛假報告、養(yǎng)老機構虐待老人等違法行為。加強對藥品、醫(yī)療器械、康復輔助器具等相關產業(yè)的監(jiān)管，提升相關支撐產業(yè)研發(fā)制造水平。完善對相關新技術的審慎監(jiān)管機制。通過規(guī)范試點、科學評估、公開信息等多種方式，營造公平公正的健康產業(yè)發(fā)展氛圍。（市衛(wèi)生健康局，市委網信辦，市發(fā)展改革局、市民政局、市財政局、市文廣旅體局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局負責）
2．加強中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務的監(jiān)管。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務健康發(fā)展，嚴肅查處中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構未經許可開展醫(yī)療服務的違法行為。加強對中醫(yī)健身、中醫(yī)藥健康檢測和監(jiān)測等相關產品，以及中醫(yī)健康辨識和干預、功能康復等器械設備的管理。開展社會辦中醫(yī)服務提供機構的監(jiān)管，重點打擊利用中醫(yī)藥文化元素非法開展特色旅游、養(yǎng)生體驗等營銷行為，依法懲戒違法違規(guī)市場主體。（市衛(wèi)生健康局、市公安局、市商務局、市文廣旅體局、市市場監(jiān)管局負責）
3．加強保健食品生產銷售的監(jiān)管。建立市級監(jiān)管執(zhí)法聯動長效機制，督促保健食品生產銷售企業(yè)切實履行主體責任。重點加強對保健食品虛假廣告或宣傳、明示或暗示疾病預防或治療功能等行為的監(jiān)督檢查。嚴厲懲戒經營者在銷售保健食品過程中夸大產品用途及效果、制作虛假宣傳廣告欺騙消費者、通過不正當的營銷手段誘騙消費者、嚴重擾亂市場秩序、侵害消費者合法權益等行為。（市場監(jiān)管局，市委網信辦，市公安局、市商務局、市文廣旅體局、市衛(wèi)生健康局、市通信管理局負責）
四、建立信息化綜合監(jiān)管機制
（十四）建立監(jiān)管信息系統。2020年底前，按照“數字政府”建設總體規(guī)劃，依托全民健康信息平臺，爭取建成全市統一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統，推動各部門、各層級的醫(yī)療監(jiān)管信息互聯互通，充分運用云計算、大數據、物聯網等現代信息技術，整合抽查檢查、定點監(jiān)測、違法失信、投訴舉報等相關信息，對實時數據進行深度挖掘分析，自動生成預警指標、識別違規(guī)問題，對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場主體的行為動向和違法違規(guī)風險進行預測預警。完善線上線下一體化監(jiān)管方式。（市衛(wèi)生健康局，市委網信辦，市發(fā)展改革局、市市場監(jiān)管局、市政務服務數據管理局、市醫(yī)療保障局負責）
（十五）規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政執(zhí)法。各級監(jiān)管部門按照法律法規(guī)要求，規(guī)范重大執(zhí)法決定法制審核、執(zhí)法檢查形式、執(zhí)法流程、執(zhí)法文書制作、執(zhí)法結果公示等內容，強化對行政權力的制約和監(jiān)督，塑造法治政府形象，維護政府公信力。落實執(zhí)法責任制和責任追究制，制定容錯糾錯和免責機制。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序。(市衛(wèi)生健康局負責）
（十六）落實“雙隨機、一公開”抽檢制度。每年對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理相對人開展一次“雙隨機、一公開”監(jiān)督抽檢，抽檢結果在行政部門網站主頁上公示，并通過主流媒體告知公眾。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構和相關經營機構，加大查處力度，主動向社會公開監(jiān)管信息。實施監(jiān)督執(zhí)法全過程記錄，推進手持移動執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應用，強化在線監(jiān)測，規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系，建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“紅黑名單”制度，加強對誠信行為的鼓勵和失信行為的公示、預警和懲戒。（市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局，人民銀行河源分行負責）
（十七）建立網格化管理機制。結合實際將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網格化服務管理，合理配置監(jiān)管協管力量，做到“定格、定員、定責”。探索配備巡查力量，鼓勵有條件的縣區(qū)建立專業(yè)化、全職化的巡查隊伍。（市衛(wèi)生健康局，市委政法委，市住房城鄉(xiāng)建設局負責）
（十八）健全信息公開機制。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構每年至少一次向社會公開服務項目、收費標準、人員信息、執(zhí)業(yè)資質等信息。衛(wèi)生健康等行政部門在門戶網站公開各醫(yī)療衛(wèi)生行政許可、檢查、考核評估、不良執(zhí)業(yè)行為記分和行政處罰等信息。（市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局負責）
（十九）建立綜合監(jiān)管結果協同運用機制。建立健全綜合監(jiān)管結果與醫(yī)療衛(wèi)生機構校驗、等級評審、醫(yī)保定點協議管理、重點?？圃O置、財政投入、評先評優(yōu)等掛鉤機制，以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管結果與職稱聘任、職務晉升、評先評優(yōu)、績效分配等的掛鉤機制。突出衛(wèi)生職稱評審改革中品德的首要條件，將醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管結果作為考核醫(yī)療衛(wèi)生人才品德條件的重要指標，實行學術造假和職業(yè)道德嚴重缺失“一票否決”。醫(yī)療衛(wèi)生機構存在醫(yī)療欺詐、違規(guī)騙保等行為的，相關機構和人員均納入失信“黑名單”并推送至市公共信用信息管理系統，由相關部門依法依規(guī)實施聯合懲戒；同時對醫(yī)療機構進行不良執(zhí)業(yè)行為記分，當記分累計至一定分值時，取消醫(yī)療機構等級評審結果和醫(yī)保定點，且當年不得參與重點?？圃O置申請。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市教育局、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)療保障局，河源海關負責）
五、加強保障落實
（二十）加大責任追究力度。各部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設，加強領導、統一部署、協調推進。嚴肅查處各地政府相關部門責任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分，對黨員領導干部依照規(guī)定給予黨紀處分，涉嫌犯罪的，依法移交司法機關追究刑事責任。加大對典型案例的通報力度，形成震懾。（市衛(wèi)生健康局負責）
（二十一）建立權威有效的督察追責機制。建立由市衛(wèi)生健康局牽頭組織，相關部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制，每兩年對各縣區(qū)貫徹落實國家、省和市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責任落實情況、政府分管領導的領導責任落實情況等進行督察。對存在突出問題的地方和負有監(jiān)管職責的有關部門，可不定期開展專項督察。督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據和地區(qū)綜合治理的重要內容。重大問題報市政府，涉及違紀違法案件線索及時移交相關部門。（市衛(wèi)生健康局，市委組織部，市發(fā)展改革局、市醫(yī)療保障局負責）
（二十二）完善標準體系。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務質量、醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟運行等全流程技術標準。針對“互聯網+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務新技術、新設備、新業(yè)態(tài)，制定相關監(jiān)管標準，引導健康有序發(fā)展。（市衛(wèi)生健康局、市司法局、市市場監(jiān)管局負責）
（二十三）加強隊伍和能力建設。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，整合衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督職能，組建衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法機構和隊伍，實行“局隊合一”或者行政執(zhí)法機構建制，統一行使公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、計劃生育、中醫(yī)藥、職業(yè)安全健康等綜合監(jiān)督執(zhí)法職能；市、縣區(qū)推動執(zhí)法權限、力量下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級，以中心鎮(zhèn)、人口大鎮(zhèn)為中心設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法機構，執(zhí)法輻射鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康執(zhí)法職能，建立市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法機構；全市各級衛(wèi)生健康執(zhí)法機構執(zhí)法人員每萬名常住人口配備1-1.5名衛(wèi)生健康執(zhí)法人員，衛(wèi)生健康執(zhí)法人員配備不低于全國平均水平，實行職位分組管理制度；嚴把衛(wèi)生健康執(zhí)法人員進口關，堅持“凡進必考”，不得將不符合行政執(zhí)法類公務員管理規(guī)范要求的人員劃入衛(wèi)生健康執(zhí)法隊伍。充實醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督力量，加強業(yè)務培訓，推進綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化。開展創(chuàng)建衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法示范縣區(qū)活動，加強衛(wèi)生健康監(jiān)督工作的資源配置及規(guī)范化建設，完善依法履行所需的業(yè)務用房、設備購置以及執(zhí)法經費等保障政策。按照原衛(wèi)生部關于印好《衛(wèi)生監(jiān)督機構裝備標準（2011版）的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2011]88號）要求配備快速檢測設備、執(zhí)法取證工作、辦公設備；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生健康執(zhí)法機構執(zhí)法經費納入基本公共衛(wèi)生服務項目預算統籌安排，保障基層衛(wèi)生健康執(zhí)法經費；各級衛(wèi)生健康行政部門應當根據執(zhí)法需要配備現場執(zhí)法記錄儀等現場執(zhí)法記錄設備，將購置、維護現場執(zhí)法記錄設備所需經費列入地方財政預算，加強行政執(zhí)法全過程記錄工作。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊伍作風和紀律建設，打造公正廉潔、執(zhí)法為民，敢于擔當的監(jiān)督執(zhí)法隊伍。（市委編辦，市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局負責）
（二十四）加強宣傳引導。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用，動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設。加強輿論引導，廣泛宣傳先進典型，發(fā)揮示范引領作用。（市委宣傳部、市委網信辦，市衛(wèi)生健康局分別負責）
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