各地級以上市衛(wèi)生健康局（委）、教育局、科技（創(chuàng)）局（委）、財政局、生態(tài)環(huán)境局、交通運輸局、水利（水務(wù)）局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、文化廣電旅游（體育）局、林業(yè)主管部門，省疾控中心：
??根據(jù)國家疾病預防控制局等11部門聯(lián)合印發(fā)《加快實現(xiàn)消除血吸蟲病目標行動方案（2023—2030年）》要求，為進一步鞏固全省血吸蟲病防治成果，持續(xù)維持血吸蟲病消除狀態(tài)，切實保護人民群眾身體健康，結(jié)合我省實際，我們制定了《廣東省鞏固血吸蟲病消除狀態(tài)行動實施方案（2023—2030年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
??廣東省衛(wèi)生健康委員會??????????????廣東省教育廳
??????廣東省科學技術(shù)廳 ????????????????廣東省財政廳
??????廣東省生態(tài)環(huán)境廳 ??????????????廣東省交通運輸廳
??廣東省水利廳 ??????????????廣東省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳
??廣東省廣播電視局??????????????廣東省林業(yè)局
??2023年11月14日
??廣東省鞏固血吸蟲病消除狀態(tài)行動實施方案（2023—2030年）
??血吸蟲病是一種嚴重危害人民群眾身體健康、制約經(jīng)濟社會發(fā)展的重大傳染病。廣東省歷來高度重視血吸蟲病防治工作，將抗擊血吸蟲病作為一場持續(xù)開展的公共衛(wèi)生重大戰(zhàn)“疫”。1985年我省達到了“消滅血吸蟲病試行標準”的要求，2016年經(jīng)國家確認我省達到“繼續(xù)維持血吸蟲病消除狀態(tài)”，不再作為血吸蟲病流行地區(qū)。目前，全國仍有109個流行縣（區(qū)）尚未達到血吸蟲病消除標準，2019年我省在韶關(guān)、清遠市原血吸蟲病流行地區(qū)發(fā)生釘螺復現(xiàn)，存在傳染源輸入引起本地傳播的風險。為貫徹落實國家疾控局等11部門聯(lián)合制定《加快實現(xiàn)消除血吸蟲病目標行動方案（2023—2030年）》的要求，確保我省血吸蟲病監(jiān)測體系靈敏高效，綜合防治措施科學有效，血吸蟲病消除狀態(tài)持續(xù)穩(wěn)固，結(jié)合我省實際，制定本行動實施方案。
??一、指導思想和基本原則
??（一）指導思想。
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹落實黨的二十大精神，堅持以人民健康為中心，堅定消除血吸蟲病的信心和決心，完善“黨政主導、部門協(xié)作、社會動員、全民參與”的工作機制，堅持“預防為主、防治結(jié)合、分類指導、統(tǒng)籌推進、綜合治理、目標管理”的防治方針，堅持依法防治、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治，切實保障人民生命安全和身體健康。
??（二）基本原則。
??黨政主導，部門協(xié)作。各地將血防工作納入本地區(qū)相關(guān)規(guī)劃，加強領(lǐng)導、保障投入。各有關(guān)部門加強協(xié)調(diào)、密切合作，立足本部門職責，發(fā)揮各自優(yōu)勢，共同落實綜合防治措施。
??預防為主，防治結(jié)合。強化源頭預防，采取有效措施改善血吸蟲病原流行區(qū)生產(chǎn)生活環(huán)境，減少致病因素危害，防范傳播風險。加強人畜血吸蟲病查治，強化病例和動物傳染源管理。
??分類指導，統(tǒng)籌推進。根據(jù)血吸蟲病疫情風險程度和本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，因地制宜，采取適宜和科學有效的綜合防治措施，細化防治目標和工作節(jié)點，分步統(tǒng)籌落實各項工作任務(wù)。
??綜合治理，目標管理。將血防工作與鄉(xiāng)村振興緊密結(jié)合，多措并舉，協(xié)同發(fā)力，統(tǒng)籌各方防治資金，落實綜合防治措施。層層建立工作臺賬制度，堅持以鞏固消除目標為導向推進血吸蟲病防治工作。
??二、行動目標
??建立健全敏感、高效的血吸蟲病監(jiān)測預警體系，全省鞏固血吸蟲病消除狀態(tài)，完成消除血吸蟲病考核驗收。
??三、防治策略
??實施以傳染源控制為主、強化重點環(huán)境釘螺控制的綜合防治策略，因地制宜、分類施策、精準防治。開展流動人群、外來家畜等輸入性傳染源監(jiān)測，加強輸入性釘螺監(jiān)測。持續(xù)開展有螺環(huán)境和歷史有螺區(qū)、可疑釘螺孳生環(huán)境螺情監(jiān)測，對有螺地區(qū)和高危環(huán)境實施綜合控制釘螺行動，降低疫情傳播風險。強化健康教育與健康促進，增強群眾防病意識和能力，發(fā)動群眾參與識螺、報螺，營造全社會參與血防工作的良好氛圍。加強專業(yè)人員技能培訓，提升綜合防控能力和水平，持續(xù)保持和鞏固消除狀態(tài)。
??四、重點任務(wù)
??各地各有關(guān)部門要按照職責分工，認真組織實施本方案確定的政策措施，精準實施消除血吸蟲病“六大行動”。
??（一）實施傳染源控制行動。
??1.加強人群傳染源查治。開展人群血吸蟲病篩查，重點加強對來自疫區(qū)和血吸蟲病流行區(qū)等重點人群的篩查，加強有螺地區(qū)野外作業(yè)、水上作業(yè)人員等高危人群的篩查，及時規(guī)范治療血吸蟲病病人。到2025年重點人群和高危人群血檢陽性者糞檢受檢率達到95%及以上，到2030年持續(xù)維持。（省衛(wèi)生健康委牽頭，會同省交通運輸廳等部門負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??2.加強家畜傳染源管理。開展牛、羊等家畜的血吸蟲病篩查，重點強化有螺環(huán)境散養(yǎng)家畜的篩查工作，及時規(guī)范治療或處置患病家畜。推行有螺環(huán)境禁牧措施，減少患病家畜糞便污染環(huán)境，到2025年有螺環(huán)境禁牧率達到100%，到2030年持續(xù)維持。（省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳牽頭負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??（二）實施綜合控制釘螺行動。
??1.釘螺調(diào)查和藥物滅螺。開展適宜釘螺孳生可疑環(huán)境建檔和動態(tài)管理，及時掌握存在釘螺孳生和擴散風險的環(huán)境數(shù)及環(huán)境面積，到2025年適宜釘螺孳生可疑環(huán)境建檔率達到90%及以上，到2028年達到95%及以上，到2030年持續(xù)改善。對適宜釘螺孳生的可疑環(huán)境開展抽樣調(diào)查，對有螺地帶和高危環(huán)境及時實施藥物噴灑、浸殺、泥敷、地膜覆蓋等滅螺措施。到2025年有螺環(huán)境滅螺覆蓋率達到100%，到2030年鞏固維持。（省衛(wèi)生健康委牽頭負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??2.農(nóng)業(yè)工程釘螺控制措施。在有釘螺孳生區(qū)域，大力推動棄耕丟荒環(huán)境的復耕復種，結(jié)合農(nóng)業(yè)種植結(jié)構(gòu)調(diào)整，對符合條件的水田實施水旱輪作。鼓勵在有釘螺分布的低洼沼澤地帶（非基本農(nóng)田）合法開挖池塘，發(fā)展優(yōu)質(zhì)水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)，實行蓄水滅螺。在開展農(nóng)田建設(shè)時，結(jié)合土地平整、灌溉與排水工程、田間道路、農(nóng)田防護與生態(tài)環(huán)境保持等工程，改變釘螺孳生環(huán)境，定期做好水渠清淤除草等工程維護，持續(xù)保持滅螺抑螺作用。（省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳牽頭負責，韶關(guān)和清遠等地市落實地方責任）
??3.水利工程釘螺控制措施。在有釘螺孳生區(qū)域，因地制宜采取硬化護坡、抬洲降灘、改造涵閘（增設(shè)攔螺阻螺設(shè)施）等措施，對相關(guān)工程設(shè)施開展定期檢修維護，改變釘螺孳生環(huán)境，嚴防釘螺孳生擴散。（省水利廳牽頭負責，韶關(guān)和清遠等地市落實地方責任）
??4.林業(yè)工程釘螺控制措施。在釘螺孳生區(qū)域，結(jié)合環(huán)境特點，落實周邊林地林分撫育清雜，在實施區(qū)域森林質(zhì)量精準提升等林業(yè)生態(tài)工程規(guī)劃建設(shè)中，注意選擇拮抗釘螺孳生樹種（血防林樹種），防范阻截釘螺向林地擴散蔓延。（省林業(yè)局牽頭負責，韶關(guān)和清遠等地市落實地方責任）
??5.其他釘螺控制措施。結(jié)合鄉(xiāng)村建設(shè)，對發(fā)生血吸蟲病疫情或村莊附近存在有螺環(huán)境的地區(qū)，優(yōu)先安排農(nóng)村建設(shè)用地整治工程。（省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳牽頭負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??（三）實施病人救治管理行動。
??1.血吸蟲病病例管理。對發(fā)現(xiàn)的血吸蟲病病例，實施“1-7-2”工作模式，規(guī)范病例報告、流行病學調(diào)查，做好病例規(guī)范管理和疫情應急處置。按照“一人一檔”建立個人檔案，開展復診復治、病例隨訪等精準化管理措施。到2025年血吸蟲病病人隨訪率達到95%及以上，到2030年持續(xù)改善。（省衛(wèi)生健康委牽頭負責，各地市落實地方責任）
??2.既往感染者管理。開展既往血吸蟲感染者調(diào)查，建立個案信息庫，做好隨訪和干預，改善服務(wù)對象健康狀況，延緩和阻止血吸蟲性肝纖維化病理進展，提高其生活質(zhì)量。（省衛(wèi)生健康委牽頭負責，各地市落實地方責任）
??（四）實施監(jiān)測預警響應行動。
??1.流行因素監(jiān)測。開展人群、家畜血吸蟲病疫情監(jiān)測及螺情監(jiān)測，實現(xiàn)部門間信息共享，及時掌握疫情動態(tài)和流行因素的變化情況。強化醫(yī)療機構(gòu)對血吸蟲病的診療意識和能力，落實首診醫(yī)生負責制，提高病人的檢出率。到2025年監(jiān)測任務(wù)完成率達到100%，到2030年鞏固維持。（省衛(wèi)生健康委牽頭、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳等部門負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??2.風險評估與處置。建設(shè)完善血吸蟲病監(jiān)測預警體系，綜合分析研判傳播風險，加強洪災、地震等不可控自然災害對血吸蟲病傳播影響的風險評估，根據(jù)風險等級啟動預警響應機制，實施綜合處置措施并進行處置效果評估。到2025年風險處置率達到100%，到2030年鞏固維持。（省衛(wèi)生健康委牽頭，會同省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省水利廳等部門負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??（五）實施健康教育促進行動。
??1.加強宣傳動員。通過報紙、廣播電臺、電視臺等主要媒體加大血吸蟲病消除宣傳力度，并利用網(wǎng)站、“兩微一端”等新媒體平臺加大宣傳推送。采取多種形式宣傳血吸蟲病防護知識和國家血吸蟲病消除政策。加強血防文化建設(shè)，傳承血防精神，增強防控隊伍凝聚力。提高公眾對血吸蟲病的認知和關(guān)注度，增強居民自我防護意識，營造全社會參與血吸蟲病防控的良好氛圍。（省衛(wèi)生健康委牽頭，會同省廣播電視局等部門負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??2.加強重點人群健康教育。針對有螺區(qū)學生、休閑垂釣人員、水上作業(yè)和重大工程外來施工人員等重點人群，加強重點環(huán)境風險警示，多形式開展血防知識的健康教育。將血防知識教育納入學校、社區(qū)健康教育內(nèi)容，普及防治知識，增強學生和重點人群防病意識和技能。到2025年重點人群血防知識知曉率達到95%，到2030年持續(xù)改善。（省衛(wèi)生健康委牽頭，會同省教育廳、省水利廳等部門負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??（六）實施專業(yè)能力提升行動。
??1.加大技能培訓力度。對從事血防工作的專業(yè)技術(shù)人員開展人群和家畜查治、釘螺查滅、健康教育、風險評估、信息管理等各方面培訓，全方位提升現(xiàn)有防治隊伍技能水平。到2025年血防人員培訓覆蓋率達到95%及以上，到2030年持續(xù)改善。（省衛(wèi)生健康委牽頭負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??2.加強防控能力建設(shè)。在相關(guān)科技計劃中布局消除血吸蟲病科學研究，組織跨學科聯(lián)合攻關(guān)，加快防治策略、監(jiān)測預警、快速診斷技術(shù)、預防和治療藥品、滅螺藥品和技術(shù)等方面的研究，加快成果轉(zhuǎn)化與推廣，持續(xù)提升防控能力和水平。（省科技廳牽頭，會同省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)生健康委等部門負責，廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶和清遠等地市落實地方責任）
??五、保障措施
??（一）組織保障。
??血吸蟲病防治工作是省公共衛(wèi)生與重大疾病防治工作領(lǐng)導小組機制的重要內(nèi)容，各成員單位按職責分工，互通信息，密切配合，共同推進維持消除血吸蟲病狀態(tài)行動各項工作。各地切實提高對維持消除血吸蟲病工作重要性的認識，建立健全血吸蟲病防治工作領(lǐng)導協(xié)調(diào)機制和工作責任制，切實加強對血吸蟲病維持消除工作的領(lǐng)導，研究制定相關(guān)支持政策，組織落實各項防治措施。地區(qū)間加強聯(lián)防聯(lián)控，科學制訂區(qū)域聯(lián)防工作計劃，分類分片落實具體防治措施。廣州、韶關(guān)、佛山、肇慶、清遠等5地市結(jié)合本行動方案制定本地區(qū)血吸蟲病維持消除計劃，堅持“春查秋會”制度，建立健全部門述職制度、定期通報制度，加強工作指導，依法推進各項防治工作。
??（二）經(jīng)費保障。
??結(jié)合血吸蟲病防治工作需要，落實財政投入政策。有關(guān)部門和地方政府在編制生態(tài)環(huán)境保護、水利、農(nóng)業(yè)、林草業(yè)等工程項目時，應統(tǒng)籌考慮血吸蟲病防治工程措施。
??（三）機構(gòu)和人員保障。
??完善省、市、縣、鄉(xiāng)四級血吸蟲病防控網(wǎng)絡(luò)，保持穩(wěn)定的血吸蟲病防治專業(yè)隊伍，建立健全敏感有效的血吸蟲病監(jiān)測體系，加強實驗室檢測能力和實驗室診斷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強化專業(yè)技術(shù)培訓和防控技術(shù)儲備，提升監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應急處置、信息化和大數(shù)據(jù)應用等方面能力。
??六、效果評估
??省衛(wèi)生健康委將會同有關(guān)部門建立健全效果評估工作機制，于2025年、2028年和2030年分別開展方案實施情況階段性評估及終期評估。各地、各部門可參照本方案，結(jié)合實際，制訂具體實施方案，落實各項保障措施，確保目標如期實現(xiàn)。