各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局，平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)管委會(huì)辦公室，廳直屬各單位，福建醫(yī)大、中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院，省中醫(yī)藥研究院：
為貫徹落實(shí)中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組第九次會(huì)議精神，深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作，鞏固專項(xiàng)治理工作成果，凈化醫(yī)藥購銷市場環(huán)境，根據(jù)《衛(wèi)生部貫徹落實(shí)中央治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組第九次會(huì)議精神的措施意見》以及省治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室有關(guān)文件精神，結(jié)合我省衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作提出如下要求。
一、進(jìn)一步加大對醫(yī)務(wù)人員法制和警示教育力度
要持之以恒地抓好宣傳教育工作，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員宗旨意識教育、思想道德教育、紀(jì)律法制教育和廉潔從業(yè)教育，充分利用多種平臺和載體，豐富教育內(nèi)容，增強(qiáng)教育效果，筑牢抵制商業(yè)賄賂的思想防線。
1.深入開展職業(yè)精神大討論活動(dòng)。結(jié)合深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，大力弘揚(yáng)和踐行福建精神，開展體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)，進(jìn)一步明確醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的價(jià)值取向、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)工作者的社會(huì)責(zé)任感，用先進(jìn)的衛(wèi)生文化引領(lǐng)前進(jìn)方向、塑造良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、凝聚奮斗力量、推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
2.認(rèn)真開展道德領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)教育治理。廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，營造開展專項(xiàng)教育治理活動(dòng)的濃厚氛圍，增強(qiáng)廣大從業(yè)人員參與意識。突出重點(diǎn)，務(wù)求實(shí)效，針對誠信缺失和公德失范的問題，認(rèn)真查找不足，分析原因，有針對性地加強(qiáng)道德規(guī)范和有效管理，不斷改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。立足當(dāng)前、著眼長遠(yuǎn)，通過專項(xiàng)教育治理活動(dòng)，解決一批損害群眾利益的熱點(diǎn)問題，健全完善一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，形成一套綜合治理、齊抓共管的長效工作機(jī)制。
3.加強(qiáng)正反面典型教育。積極發(fā)現(xiàn)、培育醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的模范代表人物，大力宣傳全省醫(yī)德標(biāo)兵的先進(jìn)事跡，深入開展學(xué)習(xí)吳孟超、藍(lán)云、孟衛(wèi)平、王耀東等先進(jìn)人物活動(dòng)，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員見賢思齊，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范引導(dǎo)作用。充分利用發(fā)生在系統(tǒng)內(nèi)的典型案例開展警示教育，組織廣大醫(yī)務(wù)人員集中觀看《警鐘長鳴》反商業(yè)賄賂警示教育片，學(xué)習(xí)全省衛(wèi)生系統(tǒng)違紀(jì)違法案件情況通報(bào)，增強(qiáng)教育的針對性和震撼力。
4.加強(qiáng)法制教育力度。認(rèn)真組織從業(yè)人員觀看學(xué)習(xí)衛(wèi)生部拍攝的《防患未然》法制宣傳片，宣傳學(xué)習(xí)《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院的司法解釋，切實(shí)增強(qiáng)廣大從業(yè)人員紀(jì)律法制觀念，明確是非，提高廉潔從業(yè)的自覺性。
二、進(jìn)一步健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控制度
切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)，不斷完善醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)制度，強(qiáng)化制度落實(shí)，努力從源頭上遏制商業(yè)賄賂行為。
1.加強(qiáng)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控。大力推進(jìn)公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，運(yùn)用"制度+科技"的辦法，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)院的決策、基建、采購、人事、財(cái)務(wù)等管理行為和診療、用藥、檢查、收費(fèi)等執(zhí)業(yè)行為的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控。加強(qiáng)對財(cái)務(wù)、基建、藥劑、信息、采購等部門負(fù)責(zé)人的監(jiān)督，建立定期輪崗交流制度。
2.規(guī)范醫(yī)院議事決策制度。實(shí)行醫(yī)院一把手不得直接分管財(cái)務(wù)、基建、招投標(biāo)和藥品采購等工作制度。落實(shí)"三重一大"事項(xiàng)集體決策制度，對涉及基建、招投標(biāo)、藥品采購、安排人員出訪等方面的重大決策和大額度資金使用事項(xiàng)，必須由領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。規(guī)范醫(yī)院遴選用藥目錄、審核備案采購藥品品種、調(diào)整用藥品種或供應(yīng)企業(yè)等工作程序，健全醫(yī)院藥事委員會(huì)制度，加強(qiáng)對醫(yī)院公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、詢價(jià)采購和單一來源采購的管理。
3.加強(qiáng)信息系統(tǒng)管理，防范違規(guī)統(tǒng)方。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息系統(tǒng)安全管理，定期不定期開展安全檢查，強(qiáng)化物理隔離和軟件防范，防范不法分子非法侵入獲取統(tǒng)方數(shù)據(jù)。認(rèn)真落實(shí)數(shù)據(jù)庫密碼分段管理等制度。三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院要積極應(yīng)用防統(tǒng)方軟件，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。
三、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)權(quán)力監(jiān)督制度
要加大監(jiān)督管理力度，切實(shí)抓好藥品用量排名、醫(yī)德考評、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等制度的落實(shí)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)權(quán)力。
1.建立藥品用量"雙十排名"通報(bào)制度。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每個(gè)月對本院藥品使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，列出使用量最大的前10種藥品品種和前10種藥品處方量最大的前10名的醫(yī)生（簡稱"雙十排名"），通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、院內(nèi)公開欄、文件等形式予以公示，并針對"雙十排名"組織專家開展用藥合理性分析，形成藥品使用合理性分析報(bào)告并予以公示。對發(fā)現(xiàn)不合理用藥的科室或個(gè)人要予以警告談話、限制處方權(quán)、取消處方權(quán)、經(jīng)濟(jì)處罰，醫(yī)德考評扣分、院內(nèi)通報(bào)批評等處理。對用藥量異常的藥品要及時(shí)列入預(yù)警、監(jiān)控名單，密切監(jiān)測，對存在不合理用藥的品種采取暫停用藥、限制用量、取消采購等措施處理，促進(jìn)陽光用藥、合理用藥。
各級衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要分別建立藥品用量"雙十排名"通報(bào)制度。按照分級管理原則，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個(gè)月10日前要將上個(gè)月藥品用量"雙十排名"統(tǒng)計(jì)表（見附件）、藥品使用合理性分析報(bào)告報(bào)衛(wèi)生行政主管部門治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。各級衛(wèi)生行政部門治理商業(yè)賄賂工作機(jī)構(gòu)進(jìn)行匯總分析，每季度通報(bào)一次，同時(shí)抄送上一級衛(wèi)生行政部門，并有針對性地組織開展督導(dǎo)檢查。
2.繼續(xù)抓好醫(yī)德考評制度的落實(shí)。要進(jìn)一步健全工作機(jī)制、完善考評標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范考評檔案、落實(shí)考評結(jié)果運(yùn)用，充分發(fā)揮醫(yī)德考評制度的激勵(lì)和約束作用。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院各職能科室的分工合作，加強(qiáng)醫(yī)德考評工作與業(yè)務(wù)工作、管理工作的結(jié)合，對經(jīng)查實(shí)有收受紅包、回扣問題的，要堅(jiān)決給予醫(yī)德考評"一票否決"，對存在不合理用藥、檢查等問題的，也要依據(jù)考評辦法予以扣分。
3.認(rèn)真抓好《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》貫徹落實(shí)。各地各單位要認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《行為規(guī)范》，切實(shí)把《行為規(guī)范》作為基本準(zhǔn)則，落實(shí)到每個(gè)從業(yè)人員的工作上、行為中。
四、進(jìn)一步完善藥品集中采購工作
要在過去工作的基礎(chǔ)上，加大制度創(chuàng)新和監(jiān)督檢查力度，不斷完善藥品集中采購工作，遏制虛高價(jià)格，有效壓縮商業(yè)賄賂的生存空間。
1.積極探索采取多種有效措施，研究解決部分中標(biāo)藥品價(jià)格虛高的問題，最大限度地壓縮不法藥企和醫(yī)藥代表實(shí)施商業(yè)賄賂的空間。
2.要切實(shí)加大對中標(biāo)藥品的采購、使用的監(jiān)管力度，組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購履約情況開展監(jiān)督檢查。
3.要擴(kuò)大集中采購范圍，逐步將高值耗材、大型醫(yī)用設(shè)備等納入集中采購范圍。
五、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥供應(yīng)商和醫(yī)藥代表行為
要加強(qiáng)市場誠信體系建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)藥購銷市場主體的管理約束，完善失信懲戒和守信褒獎(jiǎng)機(jī)制，強(qiáng)化企業(yè)自律意識。
1.加強(qiáng)供應(yīng)商的誠信管理。要把對醫(yī)院供應(yīng)商的誠信管理作為防控重點(diǎn)之一，建立誠信準(zhǔn)入、誠信承諾、誠信評估調(diào)查和不良記錄等制度，建立供應(yīng)商公開透明監(jiān)控系統(tǒng)，防止商業(yè)賄賂。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立本單位的供應(yīng)商目錄，嚴(yán)格審核供應(yīng)商資質(zhì)、有無商業(yè)賄賂犯罪記錄、誠信經(jīng)營等情況，同時(shí)要求供應(yīng)商簽訂廉潔從業(yè)承諾書、廉潔經(jīng)營協(xié)議書或在購銷合同中載明廉潔經(jīng)營條款。供應(yīng)商目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，至少每年重新審核一次。
2.加強(qiáng)醫(yī)藥代表管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)藥代表登記備案制度并簽訂廉潔從業(yè)承諾書，對在本院開展業(yè)務(wù)活動(dòng)的醫(yī)藥代表要約定開展業(yè)務(wù)的時(shí)間、場所、范圍，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥代表行為。
3.落實(shí)失信懲戒制度。貫徹落實(shí)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度，對經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)關(guān)認(rèn)定存在行賄行為的企業(yè)或個(gè)人，必須及時(shí)列入不良記錄，對省衛(wèi)生廳公布的不良記錄企業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)2年內(nèi)不得采購其任何產(chǎn)品。各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)督促檢查，加大對各地執(zhí)行制度情況的通報(bào)力度，促進(jìn)制度有效落實(shí)。
六、進(jìn)一步加大查辦商業(yè)賄賂案件的力度
查辦案件是反腐敗最直接、最有效的手段，要把辦案工作放在更加突出的位置，嚴(yán)肅查處性質(zhì)惡劣的商業(yè)賄賂案件，有效震懾違紀(jì)違法行為。
1.突出辦案重點(diǎn)。嚴(yán)肅查處藥品和醫(yī)療器械采購、工程招投標(biāo)、項(xiàng)目合作等環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂案件以及醫(yī)務(wù)人員收受回扣的案件。衛(wèi)生系統(tǒng)各級紀(jì)檢監(jiān)察部門要加強(qiáng)商業(yè)賄賂舉報(bào)線索的排查，對反映問題突出、可查性較強(qiáng)的商業(yè)賄賂舉報(bào)線索，要組織精干力量，認(rèn)真加以調(diào)查核實(shí)，依紀(jì)依法處理。
2.提高辦案能力。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》，建立辦案責(zé)任制，規(guī)范辦案程序，督促指導(dǎo)各地辦案工作，提高辦案質(zhì)量和水平。加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)查辦案件力量的調(diào)配整合，積極吸收有關(guān)專家和主管部門人員參與，集中力量，統(tǒng)一組織查辦重大案件，提高辦案工作效率。
3.加強(qiáng)協(xié)作配合。加強(qiáng)與公安、檢察、工商、紀(jì)檢監(jiān)察等有關(guān)執(zhí)紀(jì)執(zhí)法機(jī)關(guān)的溝通聯(lián)系和協(xié)作配合，特別是加強(qiáng)與公安、檢察等部門的合作，建立案件信息共享和聯(lián)查聯(lián)審機(jī)制，形成辦案整體合力，加強(qiáng)辦案工作，既嚴(yán)肅處理醫(yī)療衛(wèi)生違法違紀(jì)人員，又堅(jiān)決打擊行賄者，有效震懾商業(yè)賄賂行為。
各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對本系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂工作的督導(dǎo)檢查，積極協(xié)調(diào)解決治理工作中的問題，及時(shí)報(bào)送工作動(dòng)態(tài)和經(jīng)驗(yàn)做法，年底前，要全面總結(jié)工作情況，并于12月15日前書面報(bào)省衛(wèi)生廳治賄辦。
附件：
福建省衛(wèi)生廳
2012年9月29日
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附件：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量"雙十排名"統(tǒng)計(jì)表.doc