各市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生局,各省直醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進(jìn)實(shí)施基本藥物制度,促進(jìn)臨床合理用藥,有效控制藥品費(fèi)用增長,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見>的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)要求,現(xiàn)就二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用工作有關(guān)要求通知如下:
一、基本藥物配備使用范圍
全省范圍內(nèi)縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將基本藥物(國家基本藥物目錄中收載的307種)作為首選藥物,優(yōu)先配備使用。鼓勵其他營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
二、基本藥物配備使用暫定比例
1.綜合醫(yī)院及中醫(yī)院使用比例
三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的90%,基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例不低于15%;二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院配備基本藥物品種數(shù)不低于基本藥物品種總數(shù)的95%,基本藥物銷售額占全部藥品總銷售額的比例不低于30%。
配備基本藥物品種數(shù)計(jì)入范圍包括化學(xué)藥品、生物制品和中成藥,基本藥物銷售額計(jì)入范圍包括化學(xué)藥品、生物制品和中成藥以及所有納入國家基本藥物的中藥飲片。
2.??漆t(yī)院使用比例
兒童專科、傳染病??啤⑿乜?、腫瘤???、婦幼保健??漆t(yī)院按專科特點(diǎn),暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定配備使用比例,并根據(jù)隸屬關(guān)系報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。
精神病、口腔專科醫(yī)院因用藥品種、數(shù)量較少,暫不規(guī)定基本藥物使用比例指標(biāo)。
三、采購配送方式
縣級及縣級以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物,必須按規(guī)定通過安徽省醫(yī)藥集中采購平臺采購,并優(yōu)先采購基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中招標(biāo)采購中標(biāo)品種,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的有效銜接。
四、工作要求
1.二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立基本藥物優(yōu)先配備和合理使用制度,是實(shí)施國家基本藥物制度的重要內(nèi)容,是建立和完善公立醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,提高各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平,切實(shí)減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)的重要舉措。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和自覺性,扎實(shí)抓好基本藥物配備使用工作,確保達(dá)到要求的配備使用比例。
2.各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善組織領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)監(jiān)督考核,確?;舅幬锱鋫涫褂谜叩玫截瀼芈鋵?shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對基本藥物和非基本藥物的采購使用分開管理、分別統(tǒng)計(jì),真實(shí)、準(zhǔn)確地反映基本藥物采購使用情況;要制定促進(jìn)基本藥物優(yōu)先和合理使用的具體實(shí)施辦法,健全激勵約束機(jī)制,要將基本藥物合理使用情況與醫(yī)師定期考核、績效工資發(fā)放、年終考評等掛鉤,激勵醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先、合理使用基本藥物。衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)監(jiān)督管理,把二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用情況納入年度目標(biāo)考核、醫(yī)院等級評審、大型醫(yī)院巡查等工作的重要內(nèi)容,定期督導(dǎo),推動基本藥物在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配備和使用。
3.加大宣傳培訓(xùn)力度,提高合理用藥水平。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要大力推廣國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織開展相關(guān)政策和主要業(yè)務(wù)知識的全員培訓(xùn),使管理人員提高政策水平,醫(yī)務(wù)人員掌握基本藥物合理應(yīng)用知識。要重視臨床藥師的培養(yǎng)和使用,充分發(fā)揮其在促進(jìn)基本藥物合理使用工作中的作用。醫(yī)務(wù)人員要積極參與基本藥物制度輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作,普及公眾合理用藥常識,改變不良用藥行為,提高患者對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度。
各市、各單位貫徹落實(shí)情況,包括促進(jìn)基本藥物優(yōu)先合理使用具體實(shí)施辦法及措施、??漆t(yī)院基本藥物配備使用比例、培訓(xùn)考核方案等,及時(shí)上報(bào)省衛(wèi)生廳藥物政策與基本藥物制度處。
二○一一年十一月二十九日