各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生健康委、贛江新區(qū)社會發(fā)展局，省直醫(yī)療機構(gòu)：
??? 床位是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的基礎(chǔ)指標，也是評價地區(qū)衛(wèi)生健康服務能力的重要標準。為加強我省公立醫(yī)院床位資源配置管理，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推動分級診療落實，提出以下意見（以下簡稱本意見）：
一、堅持床位配置規(guī)劃導向。各級衛(wèi)生健康主管部門要堅持規(guī)劃導向，以屬地具實施效力的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃為綱，原則上未納入規(guī)劃的公立醫(yī)院床位配置建設(shè)項目，不得轉(zhuǎn)報投資綜合管理部門立項審批。區(qū)域床位配置優(yōu)先向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜，向感染、重癥、腫瘤、老年醫(yī)學、兒科、精神科等薄弱專科或重點學科傾斜，加強康復、護理、安寧療護等緊缺床位供給，促進分級診療落地。到2025年，全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)增加到7.5張。
二、合理確定床位數(shù)量規(guī)模。在適度放寬公立醫(yī)院床位限制、增加醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)量總體規(guī)模的同時，嚴控縣級及以上公立醫(yī)院床位盲目擴張。新設(shè)置的縣辦綜合醫(yī)院（單個執(zhí)業(yè)點，下同）床位數(shù)一般以600-1000張左右為宜；新設(shè)置的設(shè)區(qū)市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1000-1500張左右為宜；新設(shè)置的省辦及以上綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以1500-3000張左右為宜。省、市、縣辦綜合醫(yī)院具體床位規(guī)模可根據(jù)轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量及實際需求確定。在符合相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置標準的前提下，?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的床位規(guī)模根據(jù)實際需要設(shè)置。每個病區(qū)床位規(guī)模不超過50張。承擔區(qū)域醫(yī)療中心任務的公立醫(yī)院，可根據(jù)醫(yī)療服務需求適當增加床位規(guī)模。原則上，到2025年末，符合條件的公立醫(yī)院新增分院區(qū)的，每個分院區(qū)的床位數(shù)量不低于二級同類別醫(yī)院最低要求、不高于上述同級綜合醫(yī)院床位最高標準，各分院區(qū)總床位數(shù)不超過2020年末主院區(qū)編制床位數(shù)的80%。在設(shè)置審批三級綜合醫(yī)院時，要引導三級綜合醫(yī)院提高重癥醫(yī)學專業(yè)床位規(guī)模及占比，合理配置各臨床?？瀑Y源。新增三級綜合醫(yī)院及其床位應當綜合考慮病床使用率、平均住院日、收治病種難度等因素，原則上平均住院日過長的不得新增。
三、提升床位資源使用效率。各級衛(wèi)生健康主管部門要按照優(yōu)質(zhì)、高效、均衡的總體要求，限定總量、盤活存量、控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)，持續(xù)提升區(qū)域床位資源使用效率。鼓勵二級及以上公立醫(yī)院成立住院服務中心，探索打破以科室為單位的床位資源管理模式，對全院床位配置實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配，提高醫(yī)療機構(gòu)床位使用效率。鼓勵醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）牽頭醫(yī)院與成員單位統(tǒng)籌床位資源，引導康復期、穩(wěn)定期患者以及術(shù)后患者下轉(zhuǎn)，提升各成員單位尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)的床位使用效率。支持醫(yī)療機構(gòu)開展臨床研究和科研成果轉(zhuǎn)化，推進研究型病房設(shè)置相關(guān)標準規(guī)范制定工作。
四、加強床位配置全程管理。各級衛(wèi)生健康主管部門要加強屬地床位配置事前、事中、事后全程監(jiān)管，每年定期對公立醫(yī)院床位使用率等重點指標值進行一次評價（評價流程詳見附件1，評分表格詳見附件2，各地可結(jié)合實際進行調(diào)整），并根據(jù)評價結(jié)果對當年公立醫(yī)院床位增減配置等事宜給出明確意見建議，規(guī)范引導公立醫(yī)院進行床位動態(tài)調(diào)整。醫(yī)療機構(gòu)開放床位數(shù)與核定床位數(shù)應當基本保持一致。允許公立醫(yī)院在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，根據(jù)醫(yī)療服務需求適當增加開放床位，原則上實際開放床位數(shù)不超過核定床位數(shù)的115%。各級衛(wèi)生健康主管部門對公立醫(yī)院床位配置進行動態(tài)調(diào)整后，要及時向社會公開，指導其辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》變更登記手續(xù)。省衛(wèi)生健康委和省中醫(yī)藥局將對各地醫(yī)院床位資源配置情況進行動態(tài)監(jiān)測和隨機抽查，定期掌握各地每年一次評價的開展情況，對屬地床位資源配置不合理、管理不到位的衛(wèi)生健康主管部門和有關(guān)行政審批部門進行通報，必要時約談相關(guān)單位主要領(lǐng)導。
本意見自公布之日起30日后施行,有效期為5年。如有政策調(diào)整，將及時更新公布。