各市衛(wèi)生局、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政局、人社局、商務(wù)局、物價(jià)局、食品藥品監(jiān)管局，昆山、泰興、沭陽(yáng)縣（市）衛(wèi)生局、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政局、人社局、商務(wù)局、物價(jià)局、食品藥品監(jiān)管局，委直有關(guān)單位：
為做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作，現(xiàn)將國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等八部委《關(guān)于印發(fā)做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作意見(jiàn)的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕14號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出以下意見(jiàn)，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
一、充分認(rèn)識(shí)做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的重要性。保障常用低價(jià)藥品供應(yīng)是深化醫(yī)改、健全藥品供應(yīng)保障體系的重要內(nèi)容，有利于形成鼓勵(lì)低價(jià)藥品生產(chǎn)供應(yīng)的政策導(dǎo)向、充分調(diào)動(dòng)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)的積極性，有利于保證臨床用藥需求、更好地維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，有利于促進(jìn)合理用藥、降低人民群眾用藥負(fù)擔(dān)，同時(shí)有利于完善藥品集中采購(gòu)制度。做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作，關(guān)系廣大人民群眾切身利益，各地各部門要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任，確保滿足群眾對(duì)常用低價(jià)藥品的需求。
二、強(qiáng)化部門協(xié)作，落實(shí)保障政策。我省建立由省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政廳、人社廳、商務(wù)廳、物價(jià)局、食品藥品監(jiān)管局等七部門共同參與的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)研究解決常用低價(jià)藥品供應(yīng)中存在的問(wèn)題，做好供應(yīng)保障工作。各相關(guān)部門要密切配合，各司其職，齊心協(xié)力做好此項(xiàng)工作，從原料生產(chǎn)、目錄制定、價(jià)格管理、采購(gòu)供應(yīng)、臨床使用、醫(yī)保支付、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)督檢查等多個(gè)環(huán)節(jié)入手，落實(shí)和完善常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障政策，調(diào)動(dòng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)供應(yīng)、配備使用常用低價(jià)藥品的積極性。各地相關(guān)部門要建立相應(yīng)的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作。
三、制定省級(jí)低價(jià)藥品清單。改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理方式，取消針對(duì)每一個(gè)具體品種的最高零售限價(jià)，允許生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者在日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場(chǎng)供求狀況自主制定或調(diào)整購(gòu)銷價(jià)格，保障合理利潤(rùn)。在國(guó)家出臺(tái)低價(jià)藥品清單的基礎(chǔ)上，省物價(jià)局根據(jù)國(guó)家發(fā)改委制定的日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，確定我省低價(jià)藥品清單，對(duì)省定清單實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
四、完善低價(jià)藥品省級(jí)集中采購(gòu)辦法。對(duì)納入國(guó)家和省低價(jià)藥品清單中的基本藥物（含省增補(bǔ)藥物），堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合，實(shí)行以省為單位的網(wǎng)上采購(gòu)，并統(tǒng)一配送、集中支付、全程監(jiān)控；遵循質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理的原則，發(fā)揮批量采購(gòu)優(yōu)勢(shì)，實(shí)行帶量采購(gòu)、量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一。省藥品集中采購(gòu)中心對(duì)申請(qǐng)掛網(wǎng)采購(gòu)的生產(chǎn)企業(yè)，組織專家遴選確定綜合評(píng)審入圍的企業(yè)及產(chǎn)品掛網(wǎng)采購(gòu)，各省轄市以縣（市、區(qū)）為單位在掛網(wǎng)采購(gòu)的企業(yè)中按照每個(gè)產(chǎn)品選擇不超過(guò)3家企業(yè)的要求確定成交產(chǎn)品及價(jià)格，供轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用；二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掛網(wǎng)采購(gòu)的企業(yè)中按照每個(gè)產(chǎn)品選擇不超過(guò)3家企業(yè)的要求直接確定成交產(chǎn)品及價(jià)格。對(duì)納入國(guó)家和省低價(jià)藥品清單中的非基本藥物參照基本藥物的采購(gòu)方式進(jìn)行采購(gòu)。鼓勵(lì)優(yōu)先采購(gòu)?fù)ㄟ^(guò)新版GMP認(rèn)證生產(chǎn)企業(yè)的藥品。在堅(jiān)持中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，發(fā)揮政府信息引導(dǎo)功能，鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)按照相對(duì)集中的原則，優(yōu)先選擇服務(wù)能力強(qiáng)、信譽(yù)好的配送企業(yè)，提高配送集中度。
五、完善省級(jí)短缺藥品儲(chǔ)備制度。進(jìn)一步完善省級(jí)短缺藥品儲(chǔ)備制度，加強(qiáng)南京、徐州、淮安和泰州四個(gè)省級(jí)短缺藥品儲(chǔ)備點(diǎn)的建設(shè)。省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同省有關(guān)部門根據(jù)藥品短缺情況和臨床需求合理制定儲(chǔ)備計(jì)劃，并根據(jù)短缺藥品監(jiān)測(cè)情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整短缺藥品目錄和儲(chǔ)備計(jì)劃，避免造成儲(chǔ)備藥品資源浪費(fèi)。省財(cái)政廳合理安排收儲(chǔ)資金并及時(shí)撥付短缺藥品承儲(chǔ)企業(yè)，保障短缺藥品儲(chǔ)備及時(shí)到位。省商務(wù)廳負(fù)責(zé)儲(chǔ)備點(diǎn)的日常管理工作。
六、加強(qiáng)短缺藥品和原料藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要依托現(xiàn)有短缺藥品上報(bào)平臺(tái)，加強(qiáng)短缺藥品的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。每個(gè)季度首月（1月、4月、7月、10月）的20日前，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見(jiàn)，將轄區(qū)內(nèi)短缺藥品信息通過(guò)省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)當(dāng)?shù)厥屑?jí)衛(wèi)生行政部門。市級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本轄區(qū)傳染病發(fā)病情況以及急救藥品使用和基本藥物供應(yīng)情況，對(duì)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析、綜合研判后，通過(guò)直報(bào)系統(tǒng)于當(dāng)月30日前報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委。各地經(jīng)濟(jì)和信息化委要依據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)短缺原料藥和中藥材生產(chǎn)供應(yīng)情況，及時(shí)上報(bào)省經(jīng)濟(jì)和信息化委。
七、加強(qiáng)綜合監(jiān)管，確保及時(shí)供應(yīng)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要強(qiáng)化低價(jià)藥品采購(gòu)、配送、使用和支付監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度，確保藥品及時(shí)供應(yīng)。發(fā)揮網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)平臺(tái)監(jiān)管作用，強(qiáng)化對(duì)低價(jià)藥品供貨企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)、配送和使用的考核評(píng)價(jià)，并將其納入目標(biāo)管理，與績(jī)效考核和獎(jiǎng)懲掛鉤。嚴(yán)格執(zhí)行建立醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合規(guī)定情形的，查處核實(shí)后要及時(shí)上報(bào)。各地價(jià)格主管部門要加強(qiáng)常用低價(jià)藥品的價(jià)格監(jiān)管，做好低價(jià)藥品生產(chǎn)成本及實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格監(jiān)測(cè)工作，對(duì)價(jià)格違法違規(guī)的企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依法查處。各地食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)低價(jià)藥品進(jìn)行監(jiān)管，保證用藥安全。
八、引導(dǎo)合理使用低價(jià)藥品，做好輿論宣傳引導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用常用低價(jià)藥品管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，并將常用低價(jià)藥品使用情況納入績(jī)效考核內(nèi)容，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)和審核，優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，逐步提高常用低價(jià)藥品使用量，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。各地醫(yī)保部門要加快推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革，調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)節(jié)約成本、優(yōu)先使用低價(jià)藥品的積極性。同時(shí)堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，廣泛宣傳做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意義，取得社會(huì)各方的理解和支持。
江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
江蘇省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)
江蘇省財(cái)政廳
江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳
江蘇省商務(wù)廳
江蘇省物價(jià)局
江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局
2014年9月26日
抄送：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司、省政府辦公廳、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院、江蘇省口腔醫(yī)院、無(wú)錫市醫(yī)管中心
附件下載：《關(guān)于印發(fā)做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作意見(jiàn)的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕14號(hào)）