為進(jìn)一步加強(qiáng)市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，我委制定了《金華市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升行動(dòng)計(jì)劃（2019-2023）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
金華市衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室
2019年3月12日
（信息公開形式：主動(dòng)公開）
金華市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升
行動(dòng)計(jì)劃（2019-2023）
為進(jìn)一步加強(qiáng)市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，完善“十三五”期間市級財(cái)政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，根據(jù)《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)浙江省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制實(shí)施方案》（浙政辦發(fā)〔2018〕65號(hào)）、市政府《金華市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施方案》（金政發(fā)〔2016〕53號(hào)）、《金華市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革實(shí)施辦法（試行）》（金衛(wèi)〔2019〕5號(hào)）等文件精神，按照高質(zhì)量高水平建設(shè)“健康金華”的總體要求，結(jié)合市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀，制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)”要求，落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作新方針，圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，以城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平，努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民在“家門口醫(yī)院”就能防病、治病，形成“首診在基層、小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層”的醫(yī)療服務(wù)格局，為根本解決城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問題和不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平創(chuàng)造條件。
二、基本原則
（一）堅(jiān)持政府主導(dǎo)。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，堅(jiān)持政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)方面的主導(dǎo)地位，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。
（二）完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以轄區(qū)內(nèi)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向，優(yōu)化資源，科學(xué)規(guī)劃，尤其是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高服務(wù)可及性。
（三）提升服務(wù)能力。堅(jiān)持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與體制機(jī)制改革并重，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，切實(shí)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，提高服務(wù)效率。
三、目標(biāo)任務(wù)
（一）基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)與培訓(xùn)。加大基層全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，通過定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和公開招聘等方式，市區(qū)每萬名城鄉(xiāng)居民擁有4名以上合格全科醫(yī)生，其中中醫(yī)類別全科醫(yī)師比例達(dá)到20%，到2020年本科以上全科醫(yī)生達(dá)到50%，5年內(nèi)50%的專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院中長期進(jìn)修（半年以上），基層衛(wèi)生隊(duì)伍滿足高水平建設(shè)健康金華的需求。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。新（遷、擴(kuò)、改）建一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及規(guī)范化村衛(wèi)生計(jì)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），2020年政府或集體舉辦的規(guī)范化村衛(wèi)生計(jì)生室（站）數(shù)量要達(dá)50%以上，保障“20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”可及性。
（三）醫(yī)療設(shè)備配置及信息化建設(shè)。繼續(xù)加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、規(guī)范化村衛(wèi)生計(jì)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）設(shè)備更新添置的財(cái)政投入力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）標(biāo)配設(shè)備配置到位率保持在85%以上，所有規(guī)范化村衛(wèi)生計(jì)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）均按標(biāo)準(zhǔn)配置與其業(yè)務(wù)發(fā)展和當(dāng)?shù)厝罕娽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相適宜的醫(yī)療及信息化設(shè)備，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的輔助診斷、健康管理水平和急診急救能力。通過進(jìn)一步加強(qiáng)軟件系統(tǒng)開發(fā)、硬件設(shè)備采購及網(wǎng)絡(luò)升級維護(hù)，不斷完善市區(qū)基層衛(wèi)生信息化建設(shè)水平。
（四）基層重點(diǎn)業(yè)務(wù)能力提升。強(qiáng)化中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，開展兒科、常規(guī)一、二級手術(shù)、康復(fù)等技術(shù)服務(wù)，更多地承擔(dān)區(qū)域常見病、多發(fā)病的住院等醫(yī)療任務(wù)，成為區(qū)域醫(yī)療技術(shù)分中心。依托市級醫(yī)院學(xué)科和專家優(yōu)勢，90%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)高血壓、糖尿病聯(lián)合診療門診，支持基層市級特色科室做大做強(qiáng)；強(qiáng)化建設(shè)基層數(shù)字化全科門診、預(yù)防接種門診、健康體檢中心，提高基層服務(wù)效率，慢性病診間隨訪率達(dá)到30%以上，促進(jìn)醫(yī)防融合和有序診療。動(dòng)員和引導(dǎo)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，對照標(biāo)準(zhǔn)提升服務(wù)能力和改善服務(wù)質(zhì)量。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力是構(gòu)建分級診療制度、做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的一項(xiàng)重要舉措，各區(qū)衛(wèi)生健康局作為實(shí)施主體，要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將其作為保障和改善民生的重點(diǎn)工作擺上重要議事日程，與區(qū)財(cái)政、人社等部門統(tǒng)籌謀劃，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局，制定具體實(shí)施方案，層層分解目標(biāo)任務(wù)，保證工作順利推進(jìn)。
（二）加強(qiáng)財(cái)政保障。從2019年開始，市級財(cái)政每年安排2000萬經(jīng)費(fèi)，用于進(jìn)一步完善市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，各區(qū)要結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革，按照政策規(guī)定及時(shí)足額安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)補(bǔ)助資金，建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機(jī)制。加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督及資金使用效益評估，落實(shí)責(zé)任單位和責(zé)任人，確保財(cái)政投入資金?？顚Ｓ?，充分發(fā)揮財(cái)政資金的使用效益。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。各區(qū)將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升行動(dòng)納入年度績效考核內(nèi)容，強(qiáng)化督查評估，及時(shí)匯總進(jìn)展情況，通報(bào)工作進(jìn)度，并適時(shí)組織專項(xiàng)督查，確保責(zé)任到位，各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。對弄虛作假套取、騙取財(cái)政補(bǔ)助資金的，除責(zé)令其立即糾正外，按規(guī)定追究有關(guān)單位和當(dāng)事人的責(zé)任。