??? 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號(hào)）精神，自治區(qū)衛(wèi)健委研究制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)十四五推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（征求意見稿）》，現(xiàn)面向社會(huì)公眾征求意見，如有意見建議請反饋至自治區(qū)衛(wèi)健委體改處。征求意見時(shí)間為2022年4月15日至4月29日。
??? 聯(lián) 系 人：常鳳姣、李 杰
??? 聯(lián)系電話：0471—6944859、6945205
??? 郵??? 箱：tzggc_wjw@nmww.gov.cn
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2022年4月14日
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內(nèi)蒙古自治區(qū)十四五推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃
（征求意見稿）
??? 為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號(hào)）精神，進(jìn)一步推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展落地見效，創(chuàng)造性、系統(tǒng)性落實(shí)高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)，更快更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，結(jié)合自治區(qū)公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)際，制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次會(huì)議精神，堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)內(nèi)蒙古重要講話重要指示批示和自治區(qū)十一次黨代會(huì)精神，弘揚(yáng)偉大建黨精神，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，加快構(gòu)建新發(fā)展格局，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，更加注重強(qiáng)弱項(xiàng)補(bǔ)短板，更加注重資源重心下沉，更加注重體系結(jié)構(gòu)優(yōu)化，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。
二、行動(dòng)目標(biāo)
以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、管理現(xiàn)代化為導(dǎo)向的高質(zhì)量發(fā)展邁出重大步伐，醫(yī)療衛(wèi)生供給側(cè)結(jié)構(gòu)和布局更加優(yōu)化，公立醫(yī)院發(fā)展方式、運(yùn)行模式和資源配置的狀況總體改變，特殊地區(qū)公立醫(yī)院高效能治理取得更大突破，重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革邁出更大步伐，公立醫(yī)院治理體系和治理現(xiàn)代化水平持續(xù)加強(qiáng)。力爭到2025年，公立醫(yī)院床人比不低于1:2.5，醫(yī)護(hù)比不低于1:2，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例提高到40%，人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例提高到45%，公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分提高到50%，公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康內(nèi)蒙古提供有力支撐。
三、重點(diǎn)任務(wù)
（一）實(shí)施全面堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)行動(dòng)。
1.全面貫徹落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用，把加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的全面領(lǐng)導(dǎo)制度化，健全和完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展黨的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。公立醫(yī)院全面實(shí)行黨委等院級(jí)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，集體研究決定重大問題，不折不扣貫徹落實(shí)公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織9項(xiàng)職責(zé)。支持院長依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)行使職權(quán)。健全院級(jí)黨組織會(huì)議、院長辦公會(huì)議等議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委等院級(jí)黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報(bào)告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。明確院級(jí)黨組織研究決定醫(yī)院“三重一大”機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處。
2.全面落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。堅(jiān)持把黨的政治建設(shè)擺在首位，把黨的政治標(biāo)準(zhǔn)、政治要求貫徹落實(shí)到公立醫(yī)院黨建的各方面和全過程。把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程。公立醫(yī)院黨委等院級(jí)黨組織承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任，黨組織書記是黨建工作第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實(shí)“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評(píng)議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院評(píng)定評(píng)估和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。合理設(shè)置醫(yī)院黨建工作機(jī)構(gòu)，配齊配強(qiáng)黨建工作力量，推進(jìn)黨組織和黨的工作全覆蓋。
3.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)。加快建立健全公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部，推進(jìn)醫(yī)院基層黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級(jí)晉升、績效考核、薪酬分配、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等重大事項(xiàng)討論決策的制度和機(jī)制，把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。選優(yōu)配強(qiáng)黨支部書記，實(shí)施醫(yī)院臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制，把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干。2023年底前三級(jí)公立醫(yī)院“支部建在科（部、處）上”全覆蓋、“一崗雙責(zé)”全壓實(shí)。
4.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長，黨委書記和院長分設(shè)的，黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，院長是中共黨員的同時(shí)擔(dān)任黨委副書記。堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則，嚴(yán)格落實(shí)國家公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理有關(guān)規(guī)定和程序，全面落實(shí)中共中央辦公廳《事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理規(guī)定》，對(duì)行政領(lǐng)導(dǎo)人員，加大聘任制推行力度。制定落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用辦法，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。健全完善體現(xiàn)公立醫(yī)院特點(diǎn)的領(lǐng)導(dǎo)人員交流制度、考核評(píng)價(jià)制度和培養(yǎng)教育制度。建立醫(yī)院院長職業(yè)化培訓(xùn)制度。完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。
（二）實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容行動(dòng)。
5.啟動(dòng)實(shí)施高水平醫(yī)院建設(shè)“登高計(jì)劃”。深入分析我區(qū)重大疾病發(fā)病率和實(shí)際診療能力，充分利用“京蒙”對(duì)口支援和“滬蒙”、蒙陜戰(zhàn)略合作成果，按照國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)模式和標(biāo)準(zhǔn)要求，“十四五”期間爭取國家立項(xiàng)建設(shè)腫瘤、中醫(yī)等國家區(qū)域醫(yī)療中心。抓住國家醫(yī)學(xué)中心科技成果創(chuàng)新和轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化機(jī)遇，按照國家多方共建、網(wǎng)絡(luò)協(xié)同、集群發(fā)展的目標(biāo)，支持自治區(qū)骨科研究所（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院）創(chuàng)建國家骨科醫(yī)學(xué)中心協(xié)同中心。依托自治區(qū)國際蒙醫(yī)醫(yī)院資源創(chuàng)建國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。
6.啟動(dòng)實(shí)施臨床專（學(xué)）科“登峰計(jì)劃”。按照國家要求，“十四五”期間啟動(dòng)自治區(qū)、盟市、旗縣市區(qū)三級(jí)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，在此基礎(chǔ)上啟動(dòng)實(shí)施“三個(gè)一批”臨床學(xué)科“登峰計(jì)劃”，即“發(fā)展一批重點(diǎn)優(yōu)勢學(xué)科、培育一批區(qū)域特色學(xué)科、支持一批潛力學(xué)科”，“十四五”期間，爭取至少有5個(gè)學(xué)科進(jìn)入復(fù)旦版中國醫(yī)院?？坡曌u(yù)排行榜。自治區(qū)優(yōu)先培育支持人體器官移植、血液病、重癥醫(yī)學(xué)、神經(jīng)疾病、心血管、呼吸、微創(chuàng)外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、風(fēng)濕免疫、精神衛(wèi)生等重點(diǎn)專（學(xué)）科，提升專（學(xué)）科優(yōu)勢能級(jí)。推出“一縣一年一個(gè)重點(diǎn)專科、一市一年一個(gè)特色?？迫骸苯ㄔO(shè)工程，力爭用3—5年的時(shí)間實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)和?？祁I(lǐng)域內(nèi)的醫(yī)療資源優(yōu)化配置。在區(qū)域醫(yī)療中心探索開展新型先進(jìn)技術(shù)平臺(tái)和示范性研究型病房建設(shè)。以資源和成果共享為目標(biāo)，全面推進(jìn)三級(jí)甲等醫(yī)院臨床檢驗(yàn)（實(shí)驗(yàn)）學(xué)科群建設(shè)。
7.啟動(dòng)實(shí)施優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉工程。按照“規(guī)劃引領(lǐng)、分層建設(shè)、項(xiàng)目支持”的思路，加快推進(jìn)自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，力爭用3—5年時(shí)間，遴選建設(shè)一批綜合類和專科類自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心。全力推進(jìn)包頭市、赤峰市、通遼市和鄂爾多斯市等4個(gè)自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。按照“兩級(jí)共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的工作思路，引導(dǎo)鼓勵(lì)自治區(qū)級(jí)和盟市醫(yī)療資源富集的高水平醫(yī)院向資源薄弱地區(qū)疏解，通過建設(shè)分中心、分支機(jī)構(gòu)、“一院多區(qū)”等方式，以加強(qiáng)神經(jīng)、心血管、兒科、呼吸、眼耳鼻喉、骨科、精神及創(chuàng)傷等?？平ㄔO(shè)為重點(diǎn)，開展盟市級(jí)醫(yī)療中心建設(shè)。探索在烏海市、阿拉善盟以盟市為單元組建區(qū)域性醫(yī)療集團(tuán)，強(qiáng)化資源集約優(yōu)勢。
8.啟動(dòng)實(shí)施分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系建設(shè)工程。建立健全分級(jí)分層、規(guī)模適宜、功能完善、平戰(zhàn)結(jié)合的重大疫情救治體系，整體提升自治區(qū)級(jí)重癥診治、盟市級(jí)綜合救治和旗縣級(jí)醫(yī)療收治能力。加快推進(jìn)“1+2+12”重大疫情防控救治基地建設(shè)，依托自治區(qū)人民醫(yī)院和自治區(qū)第四醫(yī)院建設(shè)自治區(qū)級(jí)疑難危重傳染病救治中心、技術(shù)指導(dǎo)中心和遠(yuǎn)程會(huì)診中心，加快推進(jìn)東、西部疑難危重傳染病救治中心建設(shè)。加強(qiáng)12個(gè)盟市傳染病定點(diǎn)醫(yī)院和旗縣市醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或總醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的傳染病區(qū)建設(shè)。加快推進(jìn)12個(gè)盟市快速轉(zhuǎn)化、不少于500張床位的重大疫情救治后備醫(yī)院和疫情救治康復(fù)醫(yī)院建設(shè)。規(guī)劃布局自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）疫病救治基地和隊(duì)伍。以盟市為單位，探索開展傳染病診治盟市-旗縣市區(qū)-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理試點(diǎn)，強(qiáng)化傳染病集中管理。加強(qiáng)方艙醫(yī)院、公立醫(yī)院發(fā)熱門診、感染性疾病科、公共衛(wèi)生科室和隔離留觀床位標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
（三）實(shí)施新體系整合協(xié)同創(chuàng)新提升行動(dòng)。
9.開展城市緊密型醫(yī)療集團(tuán)示范創(chuàng)建工程。全面推進(jìn)包頭市、赤峰市、烏海市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)綜合改革示范區(qū)建設(shè)，加強(qiáng)政策系統(tǒng)集成，盡快形成可復(fù)制可推廣的改革路徑和經(jīng)驗(yàn)。按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的原則和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要求，修訂和完善示范和試點(diǎn)盟市轄區(qū)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局規(guī)劃，促進(jìn)醫(yī)療資源統(tǒng)籌管理、集約使用。公立醫(yī)院資源比較富集的呼和浩特市、包頭市、赤峰市、通遼市、烏海市以整合現(xiàn)有資源、強(qiáng)化功能定位和提高運(yùn)行效率為主，探索建立城市區(qū)級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行一體化管理等多種形式的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式。其他盟市要發(fā)揮盟市級(jí)綜合醫(yī)院的優(yōu)勢，以組建醫(yī)療集團(tuán)、一院多區(qū)等形式，以轄區(qū)居民需求為導(dǎo)向，牽頭區(qū)（市）級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)，著力優(yōu)化公立醫(yī)院資源要素。
10.開展緊密型旗縣域醫(yī)共體提標(biāo)擴(kuò)能工程。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，積極發(fā)展以旗縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型旗縣域醫(yī)共體。創(chuàng)新醫(yī)共體治理方式，加強(qiáng)醫(yī)共體黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，加快推進(jìn)管理機(jī)制、人事薪酬制度、財(cái)政保障機(jī)制和醫(yī)保支付制度改革。加快推進(jìn)醫(yī)共體運(yùn)行機(jī)制改革，強(qiáng)化醫(yī)共體或總醫(yī)院管委會(huì)職能，全面推進(jìn)醫(yī)共體行政管理、規(guī)劃建設(shè)、人力資源、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)制度、績效考核、資源配置、集中采購、信息化建設(shè)和醫(yī)保預(yù)付統(tǒng)一管理，充分落實(shí)醫(yī)共體經(jīng)營管理自主權(quán)。全面實(shí)施醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或總醫(yī)院能力提升工程，推動(dòng)自治區(qū)盟市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源支持旗縣醫(yī)共體或總醫(yī)院發(fā)展，全面提升感染性疾病、精神、呼吸、創(chuàng)傷、重癥和急診急救等救治水平，力爭在2023年底10萬人口以上的旗縣市醫(yī)院要達(dá)到二級(jí)甲等以上建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
11.開展邊遠(yuǎn)人口稀少地區(qū)資源配置機(jī)制創(chuàng)新工程。整合旗縣域醫(yī)療資源，以強(qiáng)化旗縣域急救“五大中心”能力建設(shè)為目標(biāo)，研究制定“林、牧、邊、稀”地區(qū)跨旗縣行政的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)規(guī)劃，提升常住人口10萬以下旗縣醫(yī)療服務(wù)能力。以一體化管理為目標(biāo)，以數(shù)字化改革為動(dòng)力，強(qiáng)化“林、牧、邊、稀”地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源的集約配置使用，加快建設(shè)適合人口特點(diǎn)、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的集約適用型的衛(wèi)生健康服務(wù)體系。創(chuàng)新“林、牧、邊、稀”地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生投入、保障和激勵(lì)機(jī)制，圍繞強(qiáng)基層、建機(jī)制、?；竞涂冃Ч芾?，科學(xué)統(tǒng)籌財(cái)力，改革財(cái)政投入責(zé)任、層級(jí)、模式以及醫(yī)保資金和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)供給方式。創(chuàng)新“林、牧、邊、稀”地區(qū)重大疫情防控救治機(jī)制、突發(fā)事件急救轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制和重大疫情防控能力儲(chǔ)備機(jī)制。
12.開展公立醫(yī)院區(qū)域協(xié)同發(fā)展工程。以不斷提升區(qū)域整體發(fā)展能力和一體化發(fā)展水平為目標(biāo)，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。把“強(qiáng)首府醫(yī)療水平”作為“十四五”公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展重要任務(wù)，加快構(gòu)建支持首府率先實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策體系和運(yùn)行機(jī)制，引導(dǎo)國家和自治區(qū)高水平醫(yī)院通過不同形式參與首府公立醫(yī)院建設(shè)和能力提升。支持呼和浩特市率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與自治區(qū)信息互通共享。做實(shí)呼包鄂烏城市群和赤峰、通遼“雙子星座”協(xié)作平臺(tái)，加快推進(jìn)區(qū)域公立醫(yī)院一體化深度融合發(fā)展，健全完善一體化發(fā)展統(tǒng)籌機(jī)制，逐步推進(jìn)公立醫(yī)院疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)歸集和療效分析“五統(tǒng)一”，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)控同質(zhì)化。推動(dòng)呼包鄂烏和赤峰、通遼影像數(shù)據(jù)主題庫、預(yù)約掛號(hào)建設(shè)工作，實(shí)現(xiàn)影像檢查結(jié)果互認(rèn)、線上閱片和跨區(qū)域預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。建立健全呼包鄂烏和赤峰、通遼公立醫(yī)院高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才柔性共享機(jī)制，匯聚優(yōu)勢?？茖＜屹Y源，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、跨區(qū)域危重及疑難病人會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)。完善呼包鄂烏和赤峰、通遼區(qū)域公立醫(yī)院醫(yī)療救治、血液管理等應(yīng)急聯(lián)動(dòng)保障機(jī)制。加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新高效協(xié)作，協(xié)同打造國家或國際領(lǐng)先的優(yōu)勢學(xué)科群，聯(lián)合推進(jìn)重大疾病科研項(xiàng)目攻關(guān)。
（四）實(shí)施公立醫(yī)院創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)提升行動(dòng)。
13.大力推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新工程。把加強(qiáng)自治區(qū)公立醫(yī)院臨床科技創(chuàng)新作為自治區(qū)“十四五”期間最緊迫的任務(wù)，研究制定“十四五”期間公立醫(yī)院科技創(chuàng)新攻堅(jiān)行動(dòng)計(jì)劃，塑造公立醫(yī)院創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)新優(yōu)勢。整合科技創(chuàng)新資源和資金，集中力量開展核心技術(shù)攻關(guān)，加快原創(chuàng)性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。改革自治區(qū)公立醫(yī)院高水平臨床學(xué)科和臨床新技術(shù)創(chuàng)新體制和機(jī)制，加快建立有利于醫(yī)療技術(shù)能力提升的“揭榜掛帥”臨床科研攻關(guān)項(xiàng)目庫。推動(dòng)醫(yī)校（企）研融合創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，推動(dòng)基礎(chǔ)研究與臨床診療高效銜接。加強(qiáng)自治區(qū)綜合類大學(xué)生命科學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)工程、蒙醫(yī)藥、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、慢病防控等學(xué)科與自治區(qū)高水平醫(yī)院的戰(zhàn)略合作。探索建立京津冀、東西部高水平醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)轉(zhuǎn)移聯(lián)盟，促進(jìn)北京等周邊地區(qū)高水平醫(yī)療衛(wèi)生資源和核心技術(shù)規(guī)范轉(zhuǎn)移到自治區(qū)，加強(qiáng)區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)研究、臨床診療、學(xué)科建設(shè)互動(dòng)合作。2022年底前，全區(qū)三級(jí)甲等公立醫(yī)院必須完成“科技興院（所、中心）和臨床重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”三年創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃的制定工作。
14.大力推進(jìn)急救通道建設(shè)創(chuàng)新工程。健全院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)體系，實(shí)現(xiàn)急診急救信息互聯(lián)互通、無縫銜接，支持遠(yuǎn)程指導(dǎo)急救轉(zhuǎn)運(yùn)和應(yīng)急救治。研究制定“十四五”期間院前急救體系建設(shè)方案，完善120調(diào)度平臺(tái)和重大疫情院前應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)體系，加強(qiáng)公立醫(yī)院院前急救裝備物資和應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化邊遠(yuǎn)人口稀少地區(qū)急診急救體系建設(shè)，創(chuàng)新跨部門、跨層級(jí)、跨區(qū)域的應(yīng)急救援機(jī)制和體系建設(shè)方式，加快公路、鐵路和航空急救通道以及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快呼倫貝爾市、錫林郭勒盟、巴彥淖爾市和阿拉善盟航空急救基地建設(shè)，“十四五”期間經(jīng)常性運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由自治區(qū)和盟市財(cái)政予以撥付，之后逐步過渡到由商業(yè)保險(xiǎn)和第三方公益基金負(fù)擔(dān)。加快公共衛(wèi)生應(yīng)急救治能力儲(chǔ)備，建立“平急結(jié)合、應(yīng)急優(yōu)先”整體轉(zhuǎn)換機(jī)制和應(yīng)急救治隊(duì)伍“預(yù)備役”制度，完善應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、人員調(diào)集、征用騰空和區(qū)域聯(lián)動(dòng)機(jī)制。健全應(yīng)急狀態(tài)下保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)制。加強(qiáng)應(yīng)急心理救助和心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。
15.大力推進(jìn)診療服務(wù)模式創(chuàng)新工程。全面推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，2022年底前全區(qū)三級(jí)醫(yī)院預(yù)約平臺(tái)要全部接入盟市健康信息平臺(tái)。加快推進(jìn)全區(qū)二級(jí)及以上公立醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，2022年底前呼包鄂烏要率先完成一體化檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)推進(jìn)方案和檢驗(yàn)、檢查以及影像結(jié)果互認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)制定，持續(xù)優(yōu)化一體化醫(yī)療服務(wù)鏈條。強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，推行責(zé)任制整體護(hù)理，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)，開展社區(qū)延續(xù)護(hù)理服務(wù)和家庭病床護(hù)理試點(diǎn)，創(chuàng)新老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的機(jī)制體制和政策體系。強(qiáng)化臨床藥師藥事管理體系建設(shè)，將體現(xiàn)臨床藥師醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)值費(fèi)用納入醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄，逐步將臨床合理用藥管理納入門診服務(wù)，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。全面健全和完善支持推行日間手術(shù)、日間醫(yī)療服務(wù)的“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動(dòng)高效的政策措施。逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，2023年三級(jí)公立醫(yī)院日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達(dá)到10%。鼓勵(lì)和支持三級(jí)醫(yī)院探索開展主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。積極開展多學(xué)科聯(lián)合、多專業(yè)一體化、中西醫(yī)臨床協(xié)作診療等服務(wù)新模式，建立醫(yī)防融合協(xié)同服務(wù)新機(jī)制。
16.大力推進(jìn)“5G”智慧醫(yī)療建設(shè)工程。全面啟動(dòng)“5G+醫(yī)療健康”應(yīng)用試點(diǎn)，加快推進(jìn)自治區(qū)數(shù)字化衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)協(xié)同和應(yīng)用。加快自治區(qū)、盟市兩級(jí)健康信息化平臺(tái)和規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互通共享。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善以患者為中心、全流程閉環(huán)的智慧醫(yī)療服務(wù)模式，力爭在“十四五”末二級(jí)以上醫(yī)院全面推行電子病歷卡應(yīng)用，全部實(shí)現(xiàn)居民就診信息電子化記錄和手機(jī)APP查詢。支持和鼓勵(lì)手術(shù)機(jī)器人、手術(shù)導(dǎo)航定位等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助系統(tǒng)應(yīng)用。加快構(gòu)建和優(yōu)化五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，推進(jìn)“基層檢查+上級(jí)診斷+區(qū)域互認(rèn)”診療模式。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2023年底，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系覆蓋103個(gè)旗縣市區(qū)，二級(jí)以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平必須達(dá)到3級(jí)以上水平。
17.大力推進(jìn)中（蒙）醫(yī)藥傳承治理能力創(chuàng)新工程。加強(qiáng)中醫(yī)（蒙醫(yī)）臨床創(chuàng)新研究基地和科研機(jī)構(gòu)建設(shè)。聯(lián)合自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）研究院，將國際蒙醫(yī)醫(yī)院打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型蒙醫(yī)藥診療和研究平臺(tái)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）在治未病、疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用，建設(shè)“一市一品牌” 中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色高水平診療基地。支持中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院牽頭組建不同形式的醫(yī)聯(lián)體。開展自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）名醫(yī)名家認(rèn)定工作。加強(qiáng)中醫(yī)院（蒙醫(yī)院）名醫(yī)工作室建設(shè)，培養(yǎng)一批傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、掌握傳統(tǒng)思維、診療技術(shù)強(qiáng)的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）骨干力量。實(shí)施中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新中心建設(shè)，在建好2個(gè)現(xiàn)有中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新中心的基礎(chǔ)上，再建5個(gè)基于中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）學(xué)科特點(diǎn)、引領(lǐng)中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承和創(chuàng)新的高水平中心。加強(qiáng)創(chuàng)新基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加快建設(shè)符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點(diǎn)的循證證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)、中醫(yī)（蒙醫(yī)）特色診療技術(shù)評(píng)估和標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)平臺(tái)以及中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）優(yōu)勢病種古籍文獻(xiàn)挖掘應(yīng)用平臺(tái)。
（五）實(shí)施經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)營能力提升行動(dòng)。
18.優(yōu)化運(yùn)營管理體系。完善管理體制，整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財(cái)、物等資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運(yùn)營管理數(shù)字化決策支持系統(tǒng)，二級(jí)以上公立醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)院運(yùn)營管理委員會(huì)和辦公室，三級(jí)公立醫(yī)院應(yīng)設(shè)置科室運(yùn)營管理員。健全和完善相關(guān)的公立醫(yī)院運(yùn)營管理制度和流程。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）、成本產(chǎn)出、人員績效等進(jìn)行監(jiān)測評(píng)價(jià)，提高效能、節(jié)約費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
19.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。實(shí)施公立醫(yī)院全面預(yù)算“一把手”工程，主要負(fù)責(zé)人兼任全面預(yù)算管理委員會(huì)主任委員，并將所有業(yè)務(wù)科室、職能部門負(fù)責(zé)人納入成員管理。推動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院和旗縣（市區(qū)）緊密型醫(yī)聯(lián)體全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。以醫(yī)院功能定位、戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃目標(biāo)為依據(jù)，以項(xiàng)目預(yù)算為基本單元，實(shí)行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理，貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)，從數(shù)量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預(yù)算績效管理，強(qiáng)化預(yù)算約束。完善公立醫(yī)院全面預(yù)決算信息公開制度和績效考核機(jī)制，強(qiáng)化數(shù)字化全面預(yù)算動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
20.完善內(nèi)部控制制度。建立健全內(nèi)部審計(jì)和重大風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，定期開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)，強(qiáng)化院內(nèi)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、采購、信息公開等環(huán)節(jié)控制，防范財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、法律、廉政等領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)流程管理，降低萬元收入能耗支出。在全區(qū)三級(jí)和具備條件的二級(jí)公立醫(yī)院加快推行醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)，加快推進(jìn)餐廳、保潔等后勤保障實(shí)行社會(huì)化服務(wù)。
21.健全績效評(píng)價(jià)機(jī)制。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，按照國家公立醫(yī)院績效評(píng)價(jià)指標(biāo)，以醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、社會(huì)利益、滿意度評(píng)價(jià)等為重點(diǎn)，每年統(tǒng)一開展全區(qū)公立醫(yī)院績效考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)償、新增薪酬總量、主要負(fù)責(zé)人薪酬、職務(wù)任免、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等掛鉤，提升醫(yī)院運(yùn)營效率。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn)，將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。完善公立醫(yī)院和旗縣（市區(qū)）緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部績效考核制度，推動(dòng)公立醫(yī)院以評(píng)促改、提質(zhì)增效。
（六）實(shí)施公立醫(yī)院動(dòng)力引擎升級(jí)行動(dòng)。
22.改革人事管理制度。逐步落實(shí)自治區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，探索在符合條件的公立醫(yī)院開展人員總量試點(diǎn)工作，對(duì)納入總量管理人員實(shí)行統(tǒng)一的人事管理。落實(shí)崗位管理制度，嚴(yán)格控制管理人員和工勤人員比例，按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位，科學(xué)編制崗位責(zé)任書，實(shí)行全員競聘上崗、合同管理。落實(shí)公立醫(yī)院自主權(quán)，充分賦予在內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、人員招聘、崗位聘用、干部選用等方面的自主權(quán)。合理調(diào)配臨床醫(yī)生、護(hù)理等人員結(jié)構(gòu)，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1:2左右。
23.深化醫(yī)療價(jià)格改革。堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與醫(yī)保支付、政府財(cái)政保障制度、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)體系、監(jiān)管機(jī)制改革有限銜接。建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，理順比價(jià)關(guān)系。優(yōu)化新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)流程和準(zhǔn)入制度，健全醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目定價(jià)和審核機(jī)制。支持和推動(dòng)盟市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作。完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策。加強(qiáng)特需醫(yī)療服務(wù)管理。
24.全面啟動(dòng)醫(yī)保支付方式改革。在總額預(yù)算的基礎(chǔ)上，以住院支付方式改革為重點(diǎn)，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。住院按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）和按病種分值（DIP）付費(fèi)改革覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本實(shí)現(xiàn)病種、醫(yī)保基金全覆蓋。大力推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付綜合改革，助推醫(yī)療服務(wù)下沉。支持中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承創(chuàng)新發(fā)展，探索建立符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點(diǎn)的支付方式。指導(dǎo)推動(dòng)公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，履行合同約定采購量，落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
25.改革薪酬分配制度。全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制，建立落實(shí)改革任務(wù)、體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。對(duì)高層次人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重，需要重點(diǎn)發(fā)展或績效考核評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀的公立醫(yī)院，以及中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院，薪酬水平予以適當(dāng)傾斜。落實(shí)“兩個(gè)允許”和公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，體現(xiàn)崗位差異和傾斜。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生薪酬水平，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。對(duì)未經(jīng)政府同意違規(guī)舉債的公立醫(yī)院，嚴(yán)格控制領(lǐng)導(dǎo)班子成員年薪和薪酬水平增長。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道，逐步提高醫(yī)療服務(wù)性收入和醫(yī)務(wù)人員支出占比。
（七）實(shí)施公立醫(yī)院人員能力提升行動(dòng)。
26.強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)重點(diǎn)關(guān)鍵領(lǐng)域創(chuàng)新人才、基礎(chǔ)研究人才、臨床一線拔尖人才培養(yǎng)。健全和拓展醫(yī)療技術(shù)能力提升人才培養(yǎng)項(xiàng)目，每年選派150名左右業(yè)務(wù)骨干到國內(nèi)外高水平地區(qū)研修，選派200名左右旗縣醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干到自治區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)研修。采取共建共享模式，大力引進(jìn)國內(nèi)外高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，擴(kuò)大高層次人才培養(yǎng)規(guī)模。開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才和青年人才“萌芽”培養(yǎng)工程，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生后備領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃和青年英才集聚儲(chǔ)備計(jì)劃，壯大高水平青年醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。支持公立醫(yī)院柔性引進(jìn)國內(nèi)領(lǐng)先醫(yī)療創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和知名醫(yī)生集團(tuán)。實(shí)施中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）傳承與創(chuàng)新“百千萬”人才工程，打造一批自治區(qū)名中醫(yī)（蒙醫(yī)）。強(qiáng)化老年、兒科、產(chǎn)科、微創(chuàng)外科、器官移植、重癥、傳染病、精神衛(wèi)生等緊缺?？谱o(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)，培育高質(zhì)量護(hù)理人才隊(duì)伍。實(shí)施公立醫(yī)院管理人員職業(yè)化培訓(xùn)計(jì)劃，打造高層次、高素質(zhì)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍。
27.完善醫(yī)學(xué)人才評(píng)價(jià)機(jī)制。破除人才使用、評(píng)價(jià)、服務(wù)、支持、激勵(lì)等方面的體制機(jī)制障礙，破除“四唯”現(xiàn)象，建立更有競爭力的醫(yī)學(xué)人才制度和運(yùn)行機(jī)制，全面提升醫(yī)學(xué)人才服務(wù)能級(jí)。加快建立以創(chuàng)新價(jià)值、能力、貢獻(xiàn)為導(dǎo)向的人才評(píng)價(jià)體系，形成并實(shí)施有利于科技人才潛心研究和創(chuàng)新的評(píng)價(jià)體系，避免簡單以學(xué)術(shù)頭銜、人才稱號(hào)等確定薪酬待遇、配置學(xué)術(shù)資源的傾向。改革完善醫(yī)學(xué)人才評(píng)價(jià)機(jī)制，堅(jiān)持分層分類評(píng)價(jià)，突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)，淡化論文數(shù)量要求。賦予公立醫(yī)院更大的人才評(píng)價(jià)自主權(quán)，鼓勵(lì)符合條件的地市三級(jí)醫(yī)院開展高級(jí)職稱自主評(píng)審試點(diǎn)工作。
28.深化人才培養(yǎng)體制機(jī)制改革。以提升醫(yī)院管理和技術(shù)能力為目標(biāo)，以提高臨床科研轉(zhuǎn)化成果為手段，組建自治區(qū)級(jí)公立醫(yī)院實(shí)用型人才專家儲(chǔ)備庫并動(dòng)態(tài)調(diào)整。下放公立醫(yī)院人才引進(jìn)自主權(quán)，發(fā)揮用人主體在人才培養(yǎng)、引進(jìn)、使用中的積極作用。健全公立醫(yī)院引才、育才和用才機(jī)制，優(yōu)化自治區(qū)杰出優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)人才晉升通道，推動(dòng)建立公立醫(yī)院首席專家制度，賦予首席專家更大醫(yī)院改革發(fā)展決定權(quán)、更大重大事項(xiàng)決定權(quán)、更大經(jīng)費(fèi)支配權(quán)和更大資源調(diào)度權(quán)。健全創(chuàng)新激勵(lì)和保障機(jī)制，完善臨床和醫(yī)療衛(wèi)生科研人員職務(wù)發(fā)明成果權(quán)益分享機(jī)制。
29.完善醫(yī)教協(xié)同機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。建立公立醫(yī)院急需衛(wèi)生健康人才與高校培養(yǎng)專業(yè)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。探索以高質(zhì)量學(xué)科群建設(shè)為背景的高層次復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制。加強(qiáng)高校、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、傳染病醫(yī)院的醫(yī)教研合作，建設(shè)一批公共衛(wèi)生臨床實(shí)訓(xùn)示范中心，強(qiáng)化醫(yī)防融合復(fù)合型人才培養(yǎng)。健全和完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，推進(jìn)?？漆t(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，探索符合條件的旗縣住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，加快旗縣留得住、用得上衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)、重大傳染病救治、全科、兒科、急救、康復(fù)、中醫(yī)（蒙醫(yī)）和精神科等急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍培養(yǎng)。加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，建立適應(yīng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的高端基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人才、臨床研究人才和臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制。
（八）實(shí)施公立醫(yī)院新文化培育行動(dòng)。
30.踐行公立醫(yī)院辦院宗旨。堅(jiān)持以人民健康為中心的醫(yī)院發(fā)展觀，加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院文化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，積極引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員和干部職工，始終將社會(huì)效益放在第一位，始終將人民健康放在第一位。堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念，尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”崇高職業(yè)精神，建設(shè)醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
31.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。注重發(fā)掘、凝練醫(yī)院特色文化，立足醫(yī)院實(shí)際，形成具有自身特色的文化體系。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。推進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)，開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，促進(jìn)形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。將志愿服務(wù)融入醫(yī)院文化建設(shè)，提升醫(yī)療品質(zhì)，豐富文化內(nèi)涵，促使醫(yī)學(xué)回歸人文。強(qiáng)化改革創(chuàng)新、流程優(yōu)化、深化內(nèi)涵，創(chuàng)辦有溫度的醫(yī)院。以黨的政治建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)，在公立醫(yī)院打造醫(yī)療衛(wèi)生紅色陣地。
32.構(gòu)建醫(yī)院文化制度體系。健全文化建設(shè)相關(guān)的組織機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制，將文化建設(shè)納入到醫(yī)院發(fā)展的整體規(guī)劃中，加強(qiáng)人力、物力、財(cái)力的投入，夯實(shí)醫(yī)院文化建設(shè)的根基。健全和完善醫(yī)院章程以及醫(yī)院管理制度體系，培育多學(xué)科協(xié)作文化氛圍，建設(shè)有特色的科技創(chuàng)新文化，以制度建設(shè)促醫(yī)院文化實(shí)踐。圍繞醫(yī)生、患者、環(huán)境安全共同體的理念，傳承醫(yī)院安全文化。構(gòu)建和豐富醫(yī)院傳承創(chuàng)新文化的醫(yī)院環(huán)境、歷史陣地、培訓(xùn)活動(dòng)以及文藝作品等載體，賡續(xù)醫(yī)院文化血脈。加強(qiáng)自媒體平臺(tái)建設(shè)，強(qiáng)化大眾媒體宣傳，提升醫(yī)院文化品牌影響力。全面推進(jìn)實(shí)施醫(yī)院制度文化、品質(zhì)文化塑造工程。
33.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負(fù)荷，落實(shí)學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵(lì)公立醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金等多種方式，關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制，切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，營造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，讓廣大醫(yī)務(wù)人員感受到實(shí)現(xiàn)價(jià)值的自豪感、貢獻(xiàn)社會(huì)的成就感、受到尊重的職業(yè)榮譽(yù)感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范，強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè)，完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
（九）實(shí)施促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展體制機(jī)制創(chuàng)新行動(dòng)。
34.創(chuàng)新公立醫(yī)院高質(zhì)發(fā)展的管理體制。健全和完善有利于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的、協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的政府辦醫(yī)體制。強(qiáng)化各級(jí)公立醫(yī)院管理委員會(huì)及其辦事機(jī)構(gòu)職責(zé)和運(yùn)行機(jī)制，明確政府及相關(guān)部門的管理權(quán)力和職責(zé)，統(tǒng)籌履行政府對(duì)公立醫(yī)院高質(zhì)量建設(shè)和發(fā)展的規(guī)劃、章程制定、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、運(yùn)行監(jiān)管、績效考核等舉辦職責(zé)。各級(jí)行政主管部門要?jiǎng)?chuàng)新管理方式，從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、績效評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。
35.創(chuàng)新公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策機(jī)制。強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的政策措施創(chuàng)新，研究制定推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策體系，制定年度政策清單，加強(qiáng)改革系統(tǒng)集成探索。優(yōu)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展環(huán)境，加快清理一批阻礙公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的政策措施，解決體制性障礙、機(jī)制性梗阻。加快創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展重大事項(xiàng)決策和工作推進(jìn)機(jī)制，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)、投入保障、人事安排和監(jiān)督考核等重大事項(xiàng)。健全“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”管理體制和推進(jìn)機(jī)制，注重各項(xiàng)高質(zhì)量發(fā)展政策措施的協(xié)調(diào)推進(jìn)。建立推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)管理體系和績效評(píng)價(jià)制度，開展高質(zhì)量發(fā)展效能評(píng)估。
36.創(chuàng)新公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展財(cái)政投入機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)公立醫(yī)院財(cái)政投入財(cái)權(quán)事權(quán)責(zé)任，研究制定符合經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)和公立醫(yī)院發(fā)展需求的公立醫(yī)院財(cái)政保障措施。完善細(xì)化和全面落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，各級(jí)財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院直接補(bǔ)助應(yīng)保持逐年增長。加強(qiáng)公立醫(yī)院科技創(chuàng)新的財(cái)政支持力度。落實(shí)對(duì)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。對(duì)已納入政府債務(wù)管理系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)監(jiān)測平臺(tái)的債務(wù)，分年度逐步化解。創(chuàng)新公立醫(yī)院投入績效評(píng)價(jià)機(jī)制，將公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)任務(wù)成效作為財(cái)政資金保障的重要指標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)助資金和六項(xiàng)投入資金的審計(jì)。
四、組織實(shí)施
（一）強(qiáng)化組織推動(dòng)。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是黨中央做出的重要戰(zhàn)略部署，各級(jí)政府及其相關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義。各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，在醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組建立工作推進(jìn)專班，定期向醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長和副組長匯報(bào)重點(diǎn)行動(dòng)進(jìn)展情況。各地要強(qiáng)化公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展黨政“一把手抓到底”，各級(jí)黨政“一把手”下基層調(diào)研必看高質(zhì)量發(fā)展的點(diǎn)、部署醫(yī)改工作時(shí)必問高質(zhì)量發(fā)展的事、推動(dòng)落實(shí)醫(yī)改工作時(shí)必解高質(zhì)量發(fā)展的難。各部門要按照分工，研究制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線圖，結(jié)合實(shí)際想盡一切辦法為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。各公立醫(yī)院要把握發(fā)展契機(jī)，把公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為“十四五”期間醫(yī)院重大工程予以高度重視，所有部門、所有資源、所有資金都要向此聚焦發(fā)力，重大項(xiàng)目、重大工程、重大政策都要依此布局展開，結(jié)合現(xiàn)狀加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃，明確階段目標(biāo)，加快實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”。
（二）推動(dòng)試點(diǎn)先行。選擇赤峰市、通遼市、包頭市、烏海市作為高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)地區(qū)，統(tǒng)等推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，探索各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施路徑和支撐體系，加快形成符合實(shí)際、可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的經(jīng)驗(yàn)和模式。選擇改革意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新能力足、學(xué)科基礎(chǔ)扎實(shí)、區(qū)位優(yōu)勢明顯、提升空間大、帶動(dòng)效應(yīng)好的三級(jí)甲等公立醫(yī)院作為高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院，推動(dòng)建設(shè)精細(xì)化、功能化、智能化的現(xiàn)代化高質(zhì)量發(fā)展樣板醫(yī)院。
（三）做好評(píng)估督導(dǎo)。按照國家要求，建立健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)任務(wù)落實(shí)情況定期評(píng)價(jià)，定期通報(bào)。加強(qiáng)督促指導(dǎo)，建立健全科學(xué)、規(guī)范、合理的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展督查指導(dǎo)制度，堅(jiān)持綜合督查與專項(xiàng)督查相結(jié)合、定期督查與適時(shí)督查相結(jié)合，扎實(shí)有效地開展督查和指導(dǎo)工作，確保高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。
（四）做好總結(jié)推廣。各級(jí)政府和部門要密切關(guān)注、及時(shí)跟進(jìn)各地改革進(jìn)展，做好典型培塑，適時(shí)總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，逐步形成具有我區(qū)特色的改革路子。加強(qiáng)對(duì)工作成效的宣傳，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境，帶動(dòng)公立醫(yī)院整體實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。