各區(qū)(縣、市)衛(wèi)生健康局，市級醫(yī)療衛(wèi)生健康單位：
??? 為推進法治紹興、健康紹興建設，根據(jù)法治紹興建設工作相關部署和《浙江省衛(wèi)生健康委辦公室關于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設的通知》（浙衛(wèi)辦〔2022〕13號）等文件精神，結合紹興衛(wèi)生健康實際，現(xiàn)就進一步加強全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設有關事項通知如下。
一、指導思想
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平法治思想，全面貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神，按照市委市政府全面推進高水平法治紹興建設要求,加快構建與建設高水平網(wǎng)絡大城市相適應、勇闖中國式現(xiàn)代化市域實踐新路子相契合的市域現(xiàn)代法治體系。圍繞進一步推進全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位依法決策、依法管理、依法運行的目標任務，強化黨建引領、分類指導、統(tǒng)籌推進，推動建章立制、依法執(zhí)業(yè)、普法培訓等協(xié)調(diào)并進，切實發(fā)揮法治對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位高質(zhì)量發(fā)展的引領、規(guī)范、推動和保障作用，增強風險防范化解能力，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的衛(wèi)生健康服務，為深入推進健康紹興建設、實現(xiàn)共同富裕發(fā)揮基礎性作用。
二、主要目標
通過全面推進法治建設，使我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位各項規(guī)章制度更加完善；依法決策、依法管理、依法執(zhí)業(yè)、依法運行的工作機制更加健全；工作機構和法治工作隊伍建設不斷加強；普法教育和法治培訓的實效性不斷增強；領導班子和干部職工的法治意識、法治素養(yǎng)進一步提高。力爭到2025年，在全市建成一批法治工作部門健全、內(nèi)部規(guī)章制度完善、決策管理執(zhí)業(yè)規(guī)范、內(nèi)外環(huán)境和諧發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生法治建設示范單位。
三、重點任務
（一）完善組織領導機制。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位黨政主要負責人要切實履行推進單位法治建設責任。各單位要堅持黨對法治建設的全面領導，成立法治建設工作領導小組，制定法治建設實施方案，將法治建設納入本單位總體發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，作為各單位科學化、精細化、規(guī)范化治理的重要保障。將《習近平法治思想學習綱要》納入學習計劃，作為黨委理論學習中心組學習、干部培訓、黨員學習的重要內(nèi)容。黨政班子每年至少1次專題研究單位法治建設工作，及時解決法治建設中存在的突出問題。將集中學法列入黨委理論中心組學習制度中，全年針對性學法不少于2次。各單位要將依法履職情況納入考核評價體系，作為考察使用干部、推進干部能上能下的重要依據(jù)。
（二）完善法治建設工作制度。一是建立健全依法決策制度，對本單位的發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項或重大問題，應當按照決策程序進行集體研究決定；對涉及本單位長遠發(fā)展、與職工利益密切相關等重要事項，應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議；對涉法事項，應當先行咨詢法治工作部門或法律顧問的意見。二是建立健全合法性審查制度，在制定事關本單位、事關大部分員工、事關廣大社會服務對象等重大決策前，或在簽訂重大經(jīng)濟合同之前，應當進行合法性審核。三是建立涉法事件評析制度，定期對本單位管理運行各領域、各環(huán)節(jié)進行自查，梳理風險點，特別是對涉及違法違規(guī)的風險點要堅決堵塞漏洞；對投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件定期開展評析研討，對發(fā)現(xiàn)的法律風險點，應當督促整改、完善制度和加強教育。四是推動數(shù)字化法治管理體系，法治建設過程中要充分利用好數(shù)字化手段，推動建立數(shù)字化管理機制，創(chuàng)新數(shù)字化管理舉措，積極通過數(shù)字化手段提高法治建設水平。五是強化法治建設中部門間的協(xié)作機制，進一步明確法治工作部門與其他行政部門的工作職責和范圍，強化部門間協(xié)作，著力解決法治建設中的突出問題，共同推動法治建設形成長效機制。
（三）建立健全法治工作部門。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位應當明確法治工作的部門，配備專兼職工作人員，建立事前預防、事中處置、事后補救的工作模式。市級公立醫(yī)院應當明確特定部門承擔法治工作，并根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和工作量配備適量的具有法律專業(yè)知識和能力的專職工作人員。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治工作部門的主要職責是：組織開展合法性審核，負責本單位法治建設的自查和日常管理工作，開展案件評析，梳理法律風險點，組織制定預防及處理措施；參與本單位重大突發(fā)事件、涉法糾紛、醫(yī)療糾紛等處置；制訂年度法治宣傳培訓計劃并組織實施；組織協(xié)調(diào)本單位涉法涉訴案件和仲裁；聯(lián)系、協(xié)調(diào)和管理外聘法律顧問等。
（四）全面推行法律顧問制度。按照中共中央、國務院《關于推行法律顧問制度和公職律師公司律師制度的意見》以及《浙江省公職律師和公司律師管理辦法》有關要求，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可結合實際工作需要，選擇適宜法律顧問的組織形式、工作模式和管理方式。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位可以由內(nèi)設的法治工作部門承擔法律顧問的職責，也可以聘請執(zhí)業(yè)律師或律師事務所作為本單位的法律顧問，有條件的可以設立相應的公職律師。醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體及規(guī)模較小的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，也可以多家機構聯(lián)合聘請執(zhí)業(yè)律師或律師事務所作為法律顧問。法律顧問應當熟悉衛(wèi)生健康法律法規(guī)、實踐經(jīng)驗豐富、理論基礎扎實，遵紀守法，并具有相應資質(zhì)，按照約定或合同明確的職責和范圍提供法律服務。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要建立法律顧問工作機制，暢通法律顧問履職渠道，為法律顧問發(fā)揮作用提供便利、創(chuàng)造條件，同時要加強對法律顧問的管理和監(jiān)督。
（五）提升全員法治意識。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要深入貫徹落實《紹興市衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)紹興市衛(wèi)生健康系統(tǒng)法治宣傳教育第八個五年規(guī)劃（2021-2025年）的通知》，把普法和學法作為本單位法治建設的一項長期性基礎性工作來抓，把法律知識學習以及反詐防詐宣傳工作納入新入職人員培訓、在職人員日常教育以及醫(yī)師、護士、醫(yī)技等重點人員教育培訓之中，加強對全體人員學法用法的考核，將考核成績作為年度考核和競聘上崗的重要依據(jù)，努力形成自覺守法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的良好氛圍。充分利用本單位的宣傳陣地，積極發(fā)動志愿者，采取印發(fā)宣傳冊頁、開辦法治講座、播放視頻影像、播放電子展示屏、開展義診、各種衛(wèi)生日、相關疾病防治日等形式，向服務對象宣傳法律法規(guī)知識、健康保健知識、服務流程和辦事指南、疾病防控和治療知識、醫(yī)務人員先進事跡等內(nèi)容，講好衛(wèi)生健康法治故事，讓全社會了解、理解、尊重、支持醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，共同營造良好的法治環(huán)境。
四、組織保障
（一）強化組織管理。各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生健康局、市級醫(yī)療衛(wèi)生健康單位要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設工作，加強對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設工作的統(tǒng)一規(guī)劃、培訓指導、考核評估、經(jīng)費保障和督促整改。要壓實主體責任，將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設情況納入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核，建立年度述法制度，將法治建設成效作為衡量醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位領導班子和領導干部工作實績的重要內(nèi)容。
（二）強化示范引領。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的不同特點，市衛(wèi)生健康委組織制訂紹興市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設基本標準（試行），加快推進市級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法制考核工作。各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生健康局根據(jù)本通知要求，結合各地實際，進一步細化建設標準，積極推進本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設，形成工作合力。
（三）強化經(jīng)驗總結。各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生健康局要加強宣傳引導，密切跟蹤工作進展，總結提煉各地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設的典型經(jīng)驗，及時研究解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設不斷完善。
（四）強化責任追究。對應當交由法治工作部門（或法律顧問）進行合法性審核而未落實、應當采納法治工作部門（或法律顧問）意見而未采納、應當由集體決策而未集體決策，造成重大損失或者嚴重不良影響的；因矛盾糾紛化解不當導致衛(wèi)生健康行政部門行政復議或者行政訴訟敗訴，造成嚴重后果的；應當依法依規(guī)追究醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位主要負責人、負有責任的其他領導人員和相關責任人員的責任。
市級公立醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位應對照《紹興市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設工作考核細則（試行）》，將具體落實情況及臺賬于每年11月30日前報委政策法規(guī)處；每年3月1日前，應將上一年度法治建設情況書面報委政策法規(guī)處。請各區(qū)、縣（市）衛(wèi)生健康行政部門認真抓好貫徹落實，實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題與建議，請及時反饋我委政策法規(guī)處。
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??????????????????????? 紹興市衛(wèi)生健康委員會
2023年8月10日