根據(jù)《浙江省審計(jì)條例》等法規(guī)文件規(guī)定，按照《浙江省審計(jì)廳督促指導(dǎo)被審計(jì)單位主動(dòng)公告整改結(jié)果辦法（試行）》（浙審督〔2016〕61號(hào)）要求，現(xiàn)將省級(jí)公立醫(yī)院藥品和醫(yī)療耗材采購管理及使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查結(jié)果整改情況公告如下：
一、審計(jì)基本情況
根據(jù)《中華人民共和國審計(jì)法》第二十七條規(guī)定，浙江省審計(jì)廳自2020年10月9日起，對(duì)省級(jí)公立醫(yī)院藥品和醫(yī)療耗材采購管理及使用情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。12月30日，浙江省審計(jì)廳出具了《省級(jí)公立醫(yī)院藥品和醫(yī)療耗材采購管理及使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告》（浙審社調(diào)報(bào)〔2020〕86號(hào)）。
二、審計(jì)反映問題整改情況
省衛(wèi)生健康委高度重視，委領(lǐng)導(dǎo)專門作重要批示，制訂審計(jì)整改方案，下發(fā)整改責(zé)任清單，明確整改任務(wù)，精心組織落實(shí)審計(jì)整改工作。
（一）藥品、醫(yī)療耗材采購存在的問題
針對(duì)部分醫(yī)院存在應(yīng)集采未集采、醫(yī)療耗材網(wǎng)上采購率低等問題。醫(yī)院十分重視，積極加強(qiáng)整改，及時(shí)清理醫(yī)用耗材線下采購品種，歸類分析原因，按照相關(guān)法規(guī)制度規(guī)定實(shí)行網(wǎng)上采購；加強(qiáng)與省平臺(tái)及供應(yīng)商的溝通對(duì)接，積極將采購的真實(shí)價(jià)格上傳至陽光采購平臺(tái)，共同做好陽光采購平臺(tái)價(jià)格公開工作。今后醫(yī)院將更加嚴(yán)格落實(shí)藥品耗材集中采購相關(guān)規(guī)定，規(guī)范采購招標(biāo)文件的編制，加強(qiáng)醫(yī)藥耗材集中采購監(jiān)督管理。
（二）藥品使用管理方面的問題
針對(duì)部分藥品盤點(diǎn)工作不規(guī)范、中藥飲片加價(jià)率較高問題，醫(yī)院加強(qiáng)制度建設(shè)，制訂《醫(yī)院藥品盤存管理制度》，建立盤存督查機(jī)制，做到如實(shí)盤點(diǎn)、賬實(shí)相符。關(guān)于中藥飲片加價(jià)率較高問題，醫(yī)院將按照《關(guān)于加強(qiáng)中藥飲片使用管理的通知》要求，積極推行中藥飲片陽光采購，遵循公開透明、公平競爭原則，以進(jìn)一步降低中藥飲片加價(jià)率。同時(shí)我委中醫(yī)局將與省醫(yī)保局開展對(duì)接，探索中藥飲片加成取消后的補(bǔ)償機(jī)制研究，促進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展。
（三）醫(yī)療耗材使用管理方面的問題
針對(duì)部分醫(yī)院存在醫(yī)療耗材多收費(fèi)、個(gè)別醫(yī)療耗材內(nèi)部控制流程執(zhí)行不到位等問題，醫(yī)院及時(shí)加強(qiáng)整改，召開院護(hù)士長會(huì)議，就多收費(fèi)情況進(jìn)行分析，每月實(shí)時(shí)監(jiān)控耗材出入庫情況，加強(qiáng)院內(nèi)自查；同時(shí)加強(qiáng)信息化系統(tǒng)升級(jí)改造，實(shí)行更精準(zhǔn)管理，防止出現(xiàn)多收費(fèi)現(xiàn)象。關(guān)于內(nèi)部控制流程執(zhí)行不到位問題，醫(yī)院邊審邊改，完善醫(yī)療耗材制度建設(shè)，制定《物資出入庫及貯存管理制度》《醫(yī)用耗材管理制度》等多項(xiàng)制度；加強(qiáng)醫(yī)療耗材二級(jí)庫和SPD供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療材料的計(jì)劃、采購、領(lǐng)用、使用、收費(fèi)全過程跟蹤管理，進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)用耗材的采購、管理和配送使用等內(nèi)部控制流程管理。
浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年5月26日