瓊衛(wèi)基層〔2019〕19號
各市、縣、自治縣衛(wèi)生健康委、財政局，洋浦衛(wèi)生計生局、財政局：
??? 為規(guī)范和加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金使用，提高資金使用效益，根據(jù)財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)<基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補(bǔ)助資金管理辦法>的通知》（財社〔2019〕113號），結(jié)合我省實際，我們制定了《海南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金實施細(xì)則》，現(xiàn)印發(fā)你們，請遵照執(zhí)行。
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????????????????????????????????????????????????????????????????????? 海南省衛(wèi)生健康委員會?? 海南省財政廳
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2019年11月19日
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（此件主動公開）
海南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金實施細(xì)則
第一條??為規(guī)范和加強(qiáng)中央、省級和市（縣）財政基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金（以下簡稱補(bǔ)助資金）使用，提高補(bǔ)助資金使用效益，根據(jù)財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)<基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補(bǔ)助資金管理辦法>的通知》（財社〔2019〕113號）（以下簡稱《資金管理辦法》）和海南省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<海南省基本公共服務(wù)領(lǐng)域省與市縣共同財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革實施方案、海南省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域省與市縣財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革實施方案>的通知》（瓊府辦〔2018〕74號）（以下簡稱《改革方案》）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，制定本實施細(xì)則。
第二條??本細(xì)則所稱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金，是指中央、省和市（縣）財政安排，用于支持實施包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種服務(wù)、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、結(jié)核病患者健康管理服務(wù)等12項面向全體城鄉(xiāng)居民免費提供的原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以及新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的地方病防治、職業(yè)病防治、重大疾病及健康危害因素監(jiān)測、人禽流感、SARS防控、鼠疫防治、國家衛(wèi)生應(yīng)急隊伍運(yùn)維保障管理、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、基本避孕服務(wù)、貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、國家免費孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血防控、食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評價、健康素養(yǎng)促進(jìn)、國家隨機(jī)監(jiān)督抽查、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理、人口監(jiān)測、衛(wèi)生健康項目監(jiān)督管理等19項面向特定人群或針對特殊公共衛(wèi)生問題提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目的具體內(nèi)容，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委會同財政部確定的項目進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
第三條??省級和市（縣）財政部門要按照規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)足額安排補(bǔ)助資金預(yù)算，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費保障機(jī)制。
第四條??根據(jù)《資金管理辦法》和《改革方案》文件要求，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（12項）內(nèi)容、資金按照相應(yīng)的服務(wù)規(guī)范組織實施，主要用于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出，也可用于其他非基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出。以及用于疾控、婦幼、中醫(yī)、健教、監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出，主要開展技能培訓(xùn)、工作督導(dǎo)、信息管理、績效評價等工作。承擔(dān)單位獲得的基本公共衛(wèi)生服務(wù)（12項）補(bǔ)助資金，在核定服務(wù)任務(wù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、績效評價補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出，包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費等，不得用于開展基本建設(shè)工程、購置大型設(shè)備等。經(jīng)常性支出包括保障服務(wù)提供和維持機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)的人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和其他經(jīng)常性支出等，其中：人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資、社保繳費、住房公積金、聘用人員勞務(wù)費、交通補(bǔ)助、高溫補(bǔ)助等；公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水電費、物業(yè)管理費、差旅費、培訓(xùn)費、會議費、低值設(shè)備購置等；其他經(jīng)常性支出包括耗材成本、職工勞保用品、宣傳品、房屋租金等。新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項目（19項）補(bǔ)助資金，不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用，主要用于需方補(bǔ)助、工作經(jīng)費和能力建設(shè)等支出。
第五條??基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（12項）補(bǔ)助資金開支范圍包括：
（一）人員經(jīng)費支出。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目機(jī)構(gòu)非財政全額負(fù)擔(dān)工作人員及聘用人員的經(jīng)費支出。包括基本工資、績效工資、津貼補(bǔ)貼、社會保障繳費、住房公積金、高溫補(bǔ)助、交通補(bǔ)助、獨生子女費等。
（二）公用經(jīng)費支出。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需公用經(jīng)費，包括辦公費、印刷費、水電費、郵電費、物業(yè)管理費、差旅費、會議培訓(xùn)費、交通及車輛運(yùn)行費、誤餐費、租賃費、設(shè)施設(shè)備維修費維護(hù)費、勞務(wù)費、咨詢費、其他公用經(jīng)費等。
1.辦公費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需購買筆墨紙張、檔案資料袋、辦公耗材等辦公用品支出。
2.印刷費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需統(tǒng)一印制表格、資料等費用，如：居民健康檔案資料、健康教育宣傳資料、兒童及孕產(chǎn)婦健康管理資料、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)服務(wù)手冊及各類管理人群隨訪表等。
3.水電費及物業(yè)管理費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)分?jǐn)偟乃娰M及物業(yè)管理費。
4.郵電費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的電話費、網(wǎng)絡(luò)通訊費以及郵寄費，如：資料郵寄費、電話隨訪通訊費、居民健康電子檔案管理網(wǎng)絡(luò)通訊費、基本公共衛(wèi)生直報系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)及軟件維護(hù)費、系統(tǒng)托管費等。
5.差旅費和誤餐費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)時發(fā)生的差旅費及誤餐費等。
6.會議培訓(xùn)費。參與行政部門和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組織的基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)會議和培訓(xùn)活動，發(fā)生的會議培訓(xùn)費，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織城鄉(xiāng)居民、相關(guān)工作人員和村醫(yī)開展的講座、培訓(xùn)等開支。
7.交通及車輛運(yùn)行費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)使用車輛及其他交通工具產(chǎn)生的燃油、租車、過路、維修、稅費等費用。
8.租賃費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所發(fā)生的租賃費，如：開展健康教育宣傳及舉辦健康教育講座的場地和設(shè)施設(shè)備租賃費、各項目信息系統(tǒng)租用費等。
9.設(shè)備維修維護(hù)費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)備維修費，如：健康一體機(jī)、電腦、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備維修費，設(shè)備維修單件單次最高限額為5000元。
10.其他公用經(jīng)費。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所開支的其他費用。如：傳染病應(yīng)急物資開支、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督工作服、清潔服品、健康教育展板、音像資料、宣傳用品、宣傳廣告等。
（三）衛(wèi)生材料支出。為提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)耗費的各種醫(yī)療衛(wèi)生材料，包括消殺用品、計生藥具、試劑、注射器、酒精、棉簽、疫點疫區(qū)消毒隔離用藥品等。
（四）低值易耗品。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中可多次使用不改變實物形態(tài)，而單位價值又低于固定資產(chǎn)起價標(biāo)準(zhǔn)的物品。如聽診器、血壓計、訪視包、兒童體檢秤（電子）、兒童身高體重秤（電子）等。
（五）低值設(shè)備支出。為提高服務(wù)能力，購置與基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的單臺件價格不超過單價最高限額5萬元的小型醫(yī)用設(shè)備、辦公設(shè)備及辦公家具。如健康一體機(jī)、電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、辦公桌椅、檔案柜、電視機(jī)、DVD機(jī)、照相機(jī)、攝像機(jī)、血壓和血糖檢測設(shè)備、便攜式B超、心電圖機(jī)、多功能巡診箱、手持機(jī)、空調(diào)、電動車、摩托車等公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備。其中辦公設(shè)備及辦公家具應(yīng)參照各級財政部門制定的行政事業(yè)單位通用辦公設(shè)備、家具配置標(biāo)準(zhǔn)，遵循“必須、適用、適量”原則，經(jīng)同級財政和衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)后適當(dāng)配置。屬固定資產(chǎn)的，按固定資產(chǎn)的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
（六）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支出。由家庭醫(yī)生團(tuán)隊向城鄉(xiāng)居民提供免費的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中落實20元用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費，作為績效工資增量。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支出根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財政承受能力等因素適時調(diào)整。
第六條??補(bǔ)助資金嚴(yán)禁使用范圍：
（一）不得用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型修繕改造和大型醫(yī)療設(shè)備購置。
（二）不得用于實行財政全額負(fù)擔(dān)的在職在編人員工資、績效工資、各種津貼以及各種社會保障繳費等人員支出（家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費除外）。
（三）不得用于財政另行承擔(dān)的村醫(yī)補(bǔ)助和基本藥物補(bǔ)助。
（四）不得用于醫(yī)療用藥支出。
第七條??補(bǔ)助資金應(yīng)按照《海南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)預(yù)算績效管理的實施意見》（瓊府辦〔2011〕184號）和《財政部關(guān)于印發(fā)<中央對地方專項轉(zhuǎn)移支付績效目標(biāo)管理暫行辦法>的通知》（財預(yù)〔2015〕163號）要求，做好績效目標(biāo)的設(shè)立、審核、下達(dá)工作。
第八條??省級和市（縣）衛(wèi)生健康部門要結(jié)合本地實際，根據(jù)國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、任務(wù)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地疾病譜、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政承受能力，合理確定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及各項服務(wù)的數(shù)量和標(biāo)準(zhǔn)。
第九條??省級和市（縣）財政部門要及時撥付、統(tǒng)籌安排上級和本級財政補(bǔ)助資金，積極推進(jìn)購買服務(wù)機(jī)制，配合衛(wèi)生健康管理部門做好各類公共衛(wèi)生服務(wù)項目的相關(guān)工作。
第十條??各地衛(wèi)生健康和財政部門要結(jié)合本地項目內(nèi)容和任務(wù)量，合理測算各項服務(wù)補(bǔ)助或支付標(biāo)準(zhǔn)，在按照人頭核撥資金的基礎(chǔ)上，改革撥付機(jī)制，提倡多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。撥付資金應(yīng)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室）和其他承擔(dān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤。對于服務(wù)能力弱或不具備基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含社會辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)），可以取消承擔(dān)任務(wù)，由周邊有能力的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第十一條??省級衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)項目業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理，會同省級財政部門建立健全績效評價機(jī)制，并對項目執(zhí)行情況開展績效評價?？冃Э己藘?nèi)容主要包括：項目組織管理、資金使用情況，任務(wù)完成數(shù)量、質(zhì)量和時效，以及經(jīng)濟(jì)和社會效益、可持續(xù)影響、社會滿意度等?？冃гu價原則上每年一次，也可根據(jù)需要，以一定的項目實施期為期，開展中期績效評價?？冃гu價結(jié)果應(yīng)在部門網(wǎng)站公告，接受社會監(jiān)督。
第十二條??本細(xì)則由省衛(wèi)生健康委會同省財政廳負(fù)責(zé)解釋。
第十三條??本細(xì)則自印發(fā)之日起施行，《海南省財政廳?海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會?海南省食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《海南省公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》的通知》（瓊財社〔2017〕656號）同時廢止。
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