??? 一、八步區(qū)信都中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?；鸢?
??? 2024年1月，賀州市醫(yī)保局委托第三方檢查組對八步區(qū)信都中心衛(wèi)生院2022年度的醫(yī)療保障基金使用情況進行現(xiàn)場檢查。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)，八步區(qū)信都中心衛(wèi)生院存在超標準收費、串換收費、分解收費、重復收費、違反診療規(guī)范等問題。經(jīng)八步區(qū)醫(yī)保部門進一步核實確認后，依據(jù)《賀州市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》等有關規(guī)定，對八步區(qū)信都中心衛(wèi)生院作出如下處理：清退違規(guī)使用醫(yī)?；?721647.31元，中止該機構中醫(yī)科住院部涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務3個月，責令限期整改存在違規(guī)問題，并將其他相關問題線索移交轄區(qū)衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門。目前，該院違規(guī)使用的醫(yī)療保障基金已全部追回。
??? 二、廣西桂中大藥房連鎖有限責任公司賀州靈峰店
??? 2024年3月，賀州市醫(yī)保局委托第三方檢查組對廣西桂中大藥房連鎖有限責任公司賀州靈峰店2022年度的醫(yī)療保障基金使用情況進行現(xiàn)場檢查。經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)，廣西桂中大藥房連鎖有限責任公司賀州靈峰店存在醫(yī)保結算數(shù)據(jù)與零售藥店銷售數(shù)據(jù)不相符等問題。經(jīng)八步區(qū)醫(yī)保部門進一步核實確認后，依據(jù)《賀州市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》等有關規(guī)定，對廣西桂中大藥房連鎖有限責任公司賀州靈峰店作出如下處理：清退違規(guī)使用醫(yī)?；?2581.68元，中止該藥店醫(yī)療保障服務協(xié)議2個月，責令限期整改存在違規(guī)問題，并給予全區(qū)通報。目前，該店違規(guī)使用的醫(yī)療保障基金已全部追回。
賀州市八步區(qū)醫(yī)療保障管理服務中心
2024年11月13日