鄂政辦發(fā)〔2022〕13號
各市、州、縣人民政府,省政府各部門:
??? 《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》已經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合工作實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2022年4月8日
關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的若干措施
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號),以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),推動我省公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,力爭在“十四五”期間,創(chuàng)建一批全國乃至國際水平的臨床優(yōu)勢學(xué)科,建設(shè)二級、三級公立醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)???00個、300個,國家和省級中醫(yī)重點(diǎn)專科240個;攻堅(jiān)一批關(guān)鍵核心技術(shù),推動原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略的產(chǎn)出;培養(yǎng)一批國家級和省級高層次人才、拔尖人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),健全公立醫(yī)院引才、育才、聚才、留才、用才機(jī)制;建成一批不同層級的高水平醫(yī)院,形成以國家醫(yī)學(xué)中心和國家級、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點(diǎn)的公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。
一、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
(一)全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。在公立醫(yī)院章程中明確黨建工作要求。全面履行黨建工作責(zé)任,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊(duì)伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評先評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項(xiàng)討論決策的制度機(jī)制。實(shí)施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。
二、優(yōu)化公立醫(yī)院資源配置
(三)科學(xué)擴(kuò)容優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。圍繞“一主引領(lǐng)、兩翼驅(qū)動、全域協(xié)同”區(qū)域發(fā)展布局,支持武漢市建成國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心,推動武漢城市圈醫(yī)療衛(wèi)生同城化發(fā)展;促進(jìn)“襄十隨神”“宜荊荊恩”城市群醫(yī)療資源共建共享;實(shí)施“三百工程”,推動人口百萬、經(jīng)濟(jì)百強(qiáng)縣市建設(shè)三甲醫(yī)院,到2025年,全省100家左右的縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。
(四)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)提質(zhì)提效。發(fā)揮公立醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體中的牽頭引領(lǐng)作用,加強(qiáng)緊密型的城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè),建立城市三級醫(yī)院對口幫扶醫(yī)共體長效機(jī)制,支持公立醫(yī)院以特色??茷榧~帶組建??坡?lián)盟,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。加強(qiáng)績效考核和效益評價(jià),引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期照料、安寧期療護(hù)、健康促進(jìn)等全方位健康服務(wù)。
(五)構(gòu)建合理就醫(yī)和診療新格局。充分發(fā)揮在鄂國家部委、部隊(duì)所屬公立醫(yī)院及省級公立醫(yī)院技術(shù)、科研、人才、學(xué)科等優(yōu)勢,打造高水平、高層次臨床???,減少群眾跨省就醫(yī)。根據(jù)轄區(qū)外轉(zhuǎn)率高的病種,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染性疾病、兒科等薄弱??圃\療能力,逐步實(shí)現(xiàn)常見病、多發(fā)病在市縣解決。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),發(fā)揮縣級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的技術(shù)支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。
三、建設(shè)高水平公立醫(yī)院體系
(六)建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心。支持華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院通過“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”方式,創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心。依托在漢部省屬醫(yī)院,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)綜合類國家區(qū)域醫(yī)療中心及兒科、神經(jīng)、腫瘤、心血管病、老年、婦產(chǎn)、傳染病、口腔、骨科、精神、呼吸、創(chuàng)傷等專業(yè)類國家區(qū)域醫(yī)療中心,支持省級中醫(yī)類醫(yī)院建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合“旗艦”醫(yī)院。
(七)建強(qiáng)省域醫(yī)療中心。依托服務(wù)能力強(qiáng)、覆蓋范圍廣的市級醫(yī)院,分片遴選建設(shè)一批省級區(qū)域醫(yī)療中心,提升疑難重癥診療能力。引導(dǎo)大型優(yōu)質(zhì)公立醫(yī)院發(fā)展高層次“??圃褐性骸?,提升現(xiàn)有??漆t(yī)院服務(wù)能力,打造一批高水平??漆t(yī)院。
(八)抬高縣域醫(yī)療發(fā)展底板。實(shí)施縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目、縣級中醫(yī)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目,加快建設(shè)縣域臨床服務(wù)“五大中心”(腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù))、急診急救“五大中心”(胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童、新生兒救治),組建縣域醫(yī)療資源共享“五大中心”(醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)),整體提升縣域醫(yī)療服務(wù)水平。
(九)健全重大疫情救治體系。加快華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院重大公共衛(wèi)生事件國家醫(yī)學(xué)中心和武漢、襄陽、宜昌、黃岡重大疫情救治基地建設(shè);各市(州)選擇1至2所現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行改擴(kuò)建,提升傳染病防治和彈性擴(kuò)容能力;各縣(市)在現(xiàn)有縣級醫(yī)院內(nèi)加強(qiáng)感染性疾病科和相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展,發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用,規(guī)劃布局1個中醫(yī)疫病防治基地、1個中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。對現(xiàn)有獨(dú)立傳染病醫(yī)院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施改善和設(shè)備升級,建立與綜合醫(yī)院合作機(jī)制。加快建設(shè)院前急救體系,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。
四、加強(qiáng)臨床特色??平ㄔO(shè)
(十)實(shí)施一流優(yōu)勢專科建設(shè)工程。依托我省國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心,與在鄂高等院校、科研機(jī)構(gòu)開展合作,探索多學(xué)科交叉融合,力爭“十四五”期間,培育一批在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內(nèi)外一流水平的優(yōu)勢???。
(十一)加強(qiáng)各級各類公立醫(yī)院特色專科、平臺??啤⒈∪鯇?平ㄔO(shè)。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、新生兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床???。突出縣級醫(yī)院臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提升核心專科、夯實(shí)支撐??啤⒋蛟靸?yōu)勢??疲患訌?qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢??坪蛬D幼保健特色專科建設(shè),支持每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)3個以上中醫(yī)特色??啤?
(十二)加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,加快推進(jìn)省、市、縣三級質(zhì)控中心建設(shè),強(qiáng)化區(qū)域質(zhì)控協(xié)同,提高不同地區(qū)、不同級別公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平,帶動診療能力和水平提升。
五、提升科技賦能水平
(十三)實(shí)施臨床科研提升行動。以臨床需求為導(dǎo)向,建立在鄂高校、科研院所和高水平公立醫(yī)院科研協(xié)作機(jī)制,面向國家戰(zhàn)略需求和醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域重大科學(xué)問題、前沿領(lǐng)域,聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病,建設(shè)臨床研究和基礎(chǔ)研究平臺,集中力量開展關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān),推動高水平綜合醫(yī)院逐步提高病例組合指數(shù)(CMI)和四級手術(shù)占比。
(十四)加大科研成果臨床轉(zhuǎn)化力度。圍繞傳染病、麻醉醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域,培育建設(shè)國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。依托現(xiàn)有資源建設(shè)1個國家中醫(yī)藥臨床研究和科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地,轉(zhuǎn)化形成一批中醫(yī)藥先進(jìn)裝備、中藥新藥。持續(xù)推進(jìn)影響群眾健康突出問題“323”攻堅(jiān)行動,打造“防、篩、管、治、研”緊密結(jié)合的醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化載體。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。加大成果轉(zhuǎn)化收益分配激勵力度,主要獎勵職務(wù)科技成果完成人和為成果轉(zhuǎn)化作出重要貢獻(xiàn)的其他人員。
(十五)建設(shè)智慧醫(yī)院。推動云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信(5G)等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,大力推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院,二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到4級以上,預(yù)約診療比例占年門診人次70%以上;公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通;電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享;加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
六、創(chuàng)新公立醫(yī)院服務(wù)模式
(十六)改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。實(shí)施患者體驗(yàn)提升行動,建立患者綜合服務(wù)中心(窗口),優(yōu)化公益慈善和醫(yī)務(wù)社工、志愿者服務(wù),推進(jìn)形成健康管理、健康教育、疾病預(yù)防、預(yù)約診療、門診和住院等一體化服務(wù)新模式。針對老年人以及兒童、殘障人士等群體的現(xiàn)實(shí)需求,合理保留掛號、繳費(fèi)、打印檢查檢驗(yàn)結(jié)果等人工服務(wù)窗口。
(十七)創(chuàng)新診療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療模式,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,建立完善胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”的急危重癥患者救治體系和信息共享機(jī)制,提供一體化綜合救治服務(wù)。做實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理,積極打造無陪護(hù)病房。推進(jìn)總藥師制度,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。
(十八)建立健全醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),制定并動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任清單,強(qiáng)化公立醫(yī)院與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。
七、強(qiáng)化中醫(yī)藥守正創(chuàng)新
(十九)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。健全完善以省級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭、市縣中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院建立健全中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)類臨床科室設(shè)置全覆蓋,推進(jìn)中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(二十)構(gòu)建中醫(yī)特色醫(yī)療服務(wù)模式。中醫(yī)醫(yī)院深入實(shí)施“方便看中醫(yī),放心用中藥”行動,強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院急診、重癥醫(yī)學(xué)等科室建設(shè),持續(xù)加強(qiáng)省級中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科和縣域龍頭??平ㄔO(shè),制定推廣中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術(shù)操作規(guī)范和優(yōu)勢病種診療方案。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式。
(二十一)創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合“復(fù)合式”服務(wù)?!笆奈濉逼陂g,建設(shè)10個重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作診療中心,形成并推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案;強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備,鼓勵科室內(nèi)、科室間、醫(yī)院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院評審和績效考核。
八、提升運(yùn)營管理質(zhì)效
(二十二)健全醫(yī)院運(yùn)營管理體系。落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和引進(jìn)、內(nèi)部績效考核與分配等經(jīng)營管理自主權(quán)。所有三級公立醫(yī)院及有條件的二級醫(yī)院落實(shí)總會計(jì)師制度。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院感染防控、藥事管理等專業(yè)委員會和職能部門作用,推進(jìn)核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營管理深度融合,提升精細(xì)化管理水平。
(二十三)提高醫(yī)院運(yùn)營效率。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,實(shí)施預(yù)算績效評價(jià),將評價(jià)結(jié)果、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度與預(yù)算安排掛鉤;定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。完善內(nèi)部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險(xiǎn)、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險(xiǎn)評估和內(nèi)部控制評價(jià);推廣后勤一站式服務(wù),強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,2022年,全省三級公立醫(yī)院萬元收入能耗支出降至當(dāng)年度全國中位值。
(二十四)全面開展績效考核。加強(qiáng)公立醫(yī)院綜合改革績效評價(jià),改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,與公立醫(yī)院(醫(yī)聯(lián)體)財(cái)政補(bǔ)助資金投入、醫(yī)保資金撥付、績效工資總量核定、醫(yī)院等級評審、領(lǐng)導(dǎo)班子評價(jià)等掛鉤。
九、深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革
(二十五)改革人事薪酬制度。合理確定并落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),統(tǒng)籌編制內(nèi)外人員待遇。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。落實(shí)崗位管理制度,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實(shí)行競聘上崗、合同管理。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵”的要求,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平,到2025年,我省公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例力爭提高到45%左右;建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價(jià)值的薪酬體系,在核定的薪酬總量內(nèi),可采取多種方式自主分配,可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目,鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。
(二十六)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理,對普遍開展的通用項(xiàng)目,管住管好價(jià)格基準(zhǔn)。加快新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總體水平。建立靈敏有序的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價(jià)評估,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系,支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例,到2025年,力爭提高到35%以上。
(二十七)持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。探索對緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi)、加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。探索推進(jìn)符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式改革??茖W(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,合理確定、動態(tài)調(diào)整按病種、按床日、按人頭等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善日間手術(shù)醫(yī)保支付配套政策。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理,明確結(jié)算時(shí)限,細(xì)化結(jié)算規(guī)則,確?;鸺皶r(shí)足額撥付。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購改革,落實(shí)國家和我?。ê沂⑴c的省級聯(lián)盟)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用相關(guān)政策和措施。
(二十八)完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)評價(jià)機(jī)制。深化醫(yī)教協(xié)同,省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校招生計(jì)劃優(yōu)先向全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、中醫(yī)藥等緊缺專業(yè)傾斜。加強(qiáng)麻醉、感染、重癥、兒科以及護(hù)理等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育,開展西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)工作。探索公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)模式。加快培養(yǎng)引進(jìn)高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。全面加強(qiáng)行政、財(cái)務(wù)、后勤、院感、質(zhì)控等管理人才培養(yǎng)。改革完善人才評價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持分層分類評價(jià),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。穩(wěn)慎下放職稱評審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級職稱評審。
十、建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化
(二十九)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)和精神文明建設(shè),開展社會主義核心價(jià)值觀教育。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚精神力量。
(三十)構(gòu)建人性化服務(wù)生態(tài)。堅(jiān)守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,完善行風(fēng)管理制度,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(三十一)建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系。保護(hù)患者隱私,尊重患者知情同意權(quán),完善患者投訴處理機(jī)制,暢通醫(yī)患溝通渠道,構(gòu)建和諧診療和執(zhí)業(yè)環(huán)境。建立關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制,推動出臺《湖北省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實(shí)解決醫(yī)務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。
十一、加強(qiáng)組織實(shí)施
(三十二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。2022年開展試點(diǎn),2023年全面推開,2025年實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。
(三十三)落實(shí)各方責(zé)任。各地各有關(guān)部門要按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。要深化“放管服”改革,調(diào)整完善相關(guān)政策,強(qiáng)化綜合監(jiān)管,為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
(三十四)加強(qiáng)考核評估。衛(wèi)生健康部門要牽頭抓總,建立工作臺賬,分級分類制定評價(jià)體系,強(qiáng)化考評結(jié)果運(yùn)用。要加強(qiáng)政策解讀和培訓(xùn),動員醫(yī)務(wù)人員積極參與,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切,合理引導(dǎo)各方預(yù)期。要鼓勵各地探索更多原創(chuàng)性、差異性改革模式,總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),帶動全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
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