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呼倫貝爾市衛(wèi)生健康委深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
近期重點工作任務(wù)責任分工
一、牽頭任務(wù)
（一）有序推進分級診療制度建設(shè)
1.進一步規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和發(fā)展。嚴格落實《呼倫貝爾市分級診療實施方案》的有關(guān)部署，按照“?；?、強基層、建機制”的要求，不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系分工協(xié)作機制和科學保障機制，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。建立和完善醫(yī)聯(lián)體績效考核制度，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)及康復、護理等機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科分別負責）
2.落實醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院責任，調(diào)動牽頭醫(yī)院積極性，推進二級以上公立醫(yī)院資源下沉，提高群眾基層就診比例。大力推進日間手術(shù)和日間病房試點。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科分別負責）
3.進一步完善醫(yī)保支付、資源共享、薪酬分配、編制管理、人事管理、服務(wù)價格、財政投入等政策措施，促進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和遠程醫(yī)療服務(wù)。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、人事科教科、規(guī)改科、財務(wù)科負責，排在第一位的為牽頭部門，下同）
4.做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，切實提高簽約服務(wù)質(zhì)量。堅持需求導向，優(yōu)先做好重點人群簽約服務(wù)，加強醫(yī)保政策支持,在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策，引導居民到基層就診。加強健康教育和科普宣傳，引導群眾樹立科學就醫(yī)觀念。（基層衛(wèi)生科、宣傳科分別負責）
5.深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，落實財政保障政策，按照“兩個允許”要求，推動各地深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生綜合改革，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員提供基本醫(yī)療服務(wù)的積極性、主動性。推動旗縣域綜合改革。（基層衛(wèi)生科、財務(wù)科、人事科教科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科負責）
6.開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。依托醫(yī)聯(lián)體牽頭單位的質(zhì)控組織，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核心制度建設(shè)，進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)質(zhì)量管理體制機制。（基層衛(wèi)生科）
二、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
7.開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點。推進全市4所醫(yī)院開展現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點和40%醫(yī)院開展醫(yī)院章程試點工作。建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財務(wù)報告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計機制。所有三級醫(yī)院全面落實總會計師制度。（規(guī)改科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、財務(wù)科負責）
8.落實自治區(qū)加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)實施意見，全面加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)和行業(yè)黨建工作指導。加強醫(yī)院文化建設(shè)。（黨辦負責）
9.落實國資委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機構(gòu)深化改革的指導意見》要求，加快推進農(nóng)墾等國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)改革。（醫(yī)政醫(yī)管科負責）
三、穩(wěn)步推進藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)
10.落實國家基本藥物目錄及基本藥物制度指導性文件，推動優(yōu)先使用基本藥物（包括蒙成藥、蒙藥制劑和飲片）。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用基本藥物績效考核力度。（藥政科負責）
11.開展醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購，推進醫(yī)聯(lián)體藥品和耗材帶量帶預(yù)算采購。（藥政科負責）
12.加強短缺藥品供應(yīng)保障的監(jiān)測預(yù)警，建立會商聯(lián)動機制，強化市級和旗縣級監(jiān)測。（藥政科負責）
四、切實加強綜合監(jiān)管制度建設(shè)
13.貫徹落實自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度改革實施方案。大力推進“雙隨機一公開”監(jiān)管制度。（法監(jiān)科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、基層衛(wèi)生科、婦幼保健科負責）
14.推進衛(wèi)生計生領(lǐng)域社會信用建設(shè)，完善政府監(jiān)管主導、第三方參與、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理、社會監(jiān)督為補充的多元化綜合監(jiān)管體系。（規(guī)改科、法監(jiān)科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科負責）
15.建立健全各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理制度。開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核，考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財政補助、薪酬總體水平、負責人晉升和獎懲等掛鉤，并以適當方式向社會公開。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、規(guī)改科、人事科教科負責）
16.加強綜合監(jiān)管體制機制改革創(chuàng)新，配合國家進行衛(wèi)生健康領(lǐng)域被監(jiān)督單位的抽查。在全市推廣實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防治分類監(jiān)督綜合評價。加強蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法。（法監(jiān)科負責）
17.推動對涉醫(yī)違法犯罪行為開展聯(lián)合懲戒。（法監(jiān)科負責）
五、建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
18.落實國民健康政策，普及健康知識，開展健康促進，完善健康保障，增強個人健康責任意識，以健康促進旗市為抓手，實施“提升健康素養(yǎng)行動計劃”，努力讓群眾不得病、少得病、延長健康壽命。（宣傳科負責）
19.以慢性病示范區(qū)建設(shè)為抓手，構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機制，加強慢性病防治機構(gòu)和隊伍能力建設(shè)，加強健康進醫(yī)院創(chuàng)建力度，推動醫(yī)療機構(gòu)提供健康處方。（疾控科負責）
20.推進實施全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃，加強旗縣級醫(yī)院以及婦幼健康、疾病預(yù)防控制等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，提升疑難病癥診治能力。認真落實《內(nèi)蒙古衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步加強醫(yī)療機構(gòu)履行公共衛(wèi)生職能的實施意見》，改革完善疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。探索和推動疾病控制機構(gòu)體制機制創(chuàng)新。（規(guī)改科、疾控科負責）
21.啟動蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，加大學科建設(shè)和特色優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)力度，推進基層蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，著力解決基層蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥人才短缺問題。加快各級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院人員、設(shè)備、信息化的標準化建設(shè)，提高蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥疑難疾病診治能力和水平。（蒙中醫(yī)藥科負責）
22.啟動實施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計劃，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)方式。以學科建設(shè)為重點，開展旗縣級醫(yī)院綜合能力提升工作。積極推動預(yù)約診療等5項新制度和10項重點任務(wù)的落地執(zhí)行。在三級醫(yī)院開展總藥師試點工作，進一步發(fā)揮臨床藥師作用。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、藥政科分別負責）
六、統(tǒng)籌推進相關(guān)領(lǐng)域改革
23.深入實施健康扶貧，將大病集中救治覆蓋所有農(nóng)村牧區(qū)貧困人口，實施地方病、傳染病綜合防治和健康促進攻堅行動，采取有效保障措施減輕貧困人口就醫(yī)負擔。（財務(wù)科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、疾控科、宣傳科負責）
24.積極穩(wěn)妥推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，完善備案制，推動醫(yī)療責任險發(fā)展，同步完善監(jiān)管機制。引導和規(guī)范護士多點執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+”護理服務(wù)等新模式新業(yè)態(tài)探索發(fā)展。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科分別負責）
25.大力促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。推進智慧醫(yī)院和全民健康信息平臺建設(shè)，加快推動醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)診療信息共享，積極推進二級以上公立醫(yī)院開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)診室。大力推廣分時段預(yù)約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務(wù)。（醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科、信息科分別負責負責）
26.推進全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制改革。落實和完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃和相關(guān)政策，加強全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生隊伍建設(shè)，穩(wěn)步推進全科醫(yī)生特崗計劃，繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作。全面落實鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，開展蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，深化衛(wèi)生職稱改革。繼續(xù)開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓。（人事科教科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科分別負責）
二、配合任務(wù)
（一）有序推進分級診療制度建設(shè)
1.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的思路，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。加快醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的對接，全面推進自治區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范和價格（2018修訂版）的實施工作，做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費、分級診療等政策的相互銜接。（市醫(yī)療保障局牽頭、委內(nèi)由規(guī)改科負責）
2.落實“兩個允許”，大力推進公立醫(yī)院薪酬制度改革試點，鄂溫克旗人民醫(yī)院積極開展試點，探索符合行業(yè)特點的收入分配制度。（市人力資源社會保障局牽頭、委內(nèi)由人事科教科負責）
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3.開展聯(lián)合督查，強化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管，完善措施著力解決“掛床”住院、騙保等問題。采取嚴格措施，杜絕過度檢查、過度醫(yī)療行為，科學控制醫(yī)療費用不合理增長。（市醫(yī)療保障局牽頭、委內(nèi)由醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科負責）
（三）建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
4.將新增人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助主要用于鞏固原有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，擴大服務(wù)覆蓋面，細化完善服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。（市財政局牽頭、委內(nèi)由基層衛(wèi)生科負責）
5.落實國家健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動綱要，大力推進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（市發(fā)展改革委負責、委內(nèi)由規(guī)改科負責）
6.促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展。優(yōu)化社會辦醫(yī)療機構(gòu)跨部門審批工作。通過醫(yī)聯(lián)體、分級診療等形式帶動支持社會辦醫(yī)發(fā)展。（市發(fā)展改革委負責、委內(nèi)由行政審批科、醫(yī)政醫(yī)管科、蒙中醫(yī)藥科負責）