各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府有關部門：
《全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０１３年下半年主要工作安排》已經省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真組織實施。
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全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０１３年
下半年主要工作安排
根據《國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０１３年主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔２０１３〕８０號）和《江西省"十二五"期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》（贛府發(fā)〔２０１２〕３０號）精神，結合我省實際，現(xiàn)提出２０１３年下半年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作安排：
一、提升醫(yī)保管理服務質量
１．鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱新農合）參保參合率穩(wěn)定在９５％。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。玻岣呋I資標準。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政府補助標準提高到每人每年２８０元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；I資水平成年人每人每年提高到４００元（其中：人均可支配收入超過全省平均水平的設區(qū)市為４４０元），未成年人每人每年提高到３３０元。新農合人均籌資達到３４０元左右。（責任單位：省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
３．提高保障水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策范圍內住院費用支付比例分別提高到７０％左右和７５％左右，進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。逐步提高門診醫(yī)療保障待遇。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
?。矗⒅靥卮蠹膊”Ｕ蠙C制。制定出臺《關于建立和完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度的意見》，進一步完善城鎮(zhèn)居民大病保險工作，啟動新農合大病保險試點工作。建立白內障、唇腭裂、兒童先天性心臟病、兒童白血病、重性精神病免費救治，尿毒癥免費血透長效機制。啟動農村貧困家庭婦女乳腺癌、宮頸癌免費手術救治工作。繼續(xù)開展農村居民耐多藥肺結核等１３種重大疾病醫(yī)療保障工作。（責任單位：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省民政廳、江西保監(jiān)局）
?。担⒓膊本戎贫?。貫徹落實《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》（國辦發(fā)〔２０１３〕１５號），制定我省實施方案并推動落實。鼓勵社會各界參與疾病應急救助。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳、省民政廳、省人力資源和社會保障廳、省發(fā)改委）
６．完善救助制度。資助低保對象、五保戶參保參合。在建立居民家庭經濟狀況核對平臺的基礎上，做好資助低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體參保參合。政策范圍內住院自付費用救助比例不低于５０％。加強與城鄉(xiāng)大病保險經辦工作的銜接，加大重特大疾病救助力度。（責任單位：省民政廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
?。罚罨t(yī)保支付制度改革。推行醫(yī)療保險付費總額控制，結合門診統(tǒng)籌推行按人頭付費，結合門診大病和住院推行按病種付費等支付方式改革。建立健全考核評估和質量監(jiān)督體系，規(guī)范醫(yī)療服務行為，防止簡單分解額度指標的做法，防止分解醫(yī)療服務、推諉病人、降低服務質量；防止不合理用藥、檢查、治療和收費。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
?。福訌娽t(yī)療保險對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。建立醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構的談判機制和購買服務的付費機制。建立醫(yī)療保險對醫(yī)療服務的實時監(jiān)控系統(tǒng)，將監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。將醫(yī)療機構總費用、次均（病種）醫(yī)療費用和個人負擔控制情況，以及醫(yī)療服務質量列入醫(yī)保評價體系。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
?。梗岣呋踞t(yī)保管理服務。統(tǒng)一規(guī)劃，推進基本醫(yī)療保險標準化和信息系統(tǒng)建設。基本實現(xiàn)省內醫(yī)療費用異地就醫(yī)即時結算。研究以退休人員為重點的跨省醫(yī)療費用異地即時結算辦法，加快建立跨省異地就醫(yī)即時結算機制。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
１０．提高基金統(tǒng)籌層次。推進新農合設區(qū)市級統(tǒng)籌工作。適時探索省級統(tǒng)籌。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。保保晟撇顒e支付比例。支付比例向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜，鼓勵使用中醫(yī)藥服務，引導群眾首診到基層。將符合醫(yī)保定點條件的民營醫(yī)療機構和零售藥店納入醫(yī)保定點范圍。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
?。保玻畡?chuàng)新醫(yī)保管理服務。采取以政府購買服務的方式，委托商業(yè)保險機構通過招投標方式承辦大病保險，鼓勵通過公開招標方式委托具有資質的商業(yè)保險機構經辦醫(yī)保管理服務。鼓勵企業(yè)、個人購買商業(yè)大病補充保險。鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險產品。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、江西保監(jiān)局）
?。保常龊谜瞎ぷ鳌０凑找?，整合職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的管理職責和經辦資源，做好整合期間制度的平穩(wěn)運行和管理的銜接。（責任單位：省編辦、省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳）
二、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制
１４．出臺《江西省關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》，推動基層深化改革，鞏固成果，擴大成效。（責任單位：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳）
?。保担當U大基本藥物制度覆蓋面。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度成果。通過政府購買服務方式鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省發(fā)改委）
?。保叮晟苹舅幬锬夸洝嵤玻埃保材臧鎳一舅幬锬夸?，做好與省基本藥物目錄銜接工作。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省發(fā)改委）
?。保罚龠M基本藥物合理使用。推廣使用基本藥物臨床應用指南和處方集，年底前覆蓋所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。引導基層醫(yī)務人員規(guī)范使用基本藥物，加強基層醫(yī)務人員基本藥物知識培訓，將其作為基層醫(yī)務人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內容。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳）
１８．完善以省為單位基本藥物（包括省增補品種）網上集中招標采購機制。完善基本藥物儲備制度，建立健全全省短缺藥品綜合信息平臺，建立常態(tài)化短缺藥品儲備機制，重點做好傳染病治療藥品和急救類基本藥物供應保障工作。對少數(shù)基層必需但用量小、市場供應短缺的基本藥物，采取招標定點生產等方式確保供應。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省發(fā)改委、省工信委）
?。保梗畤栏駡?zhí)行基本藥物由中標生產企業(yè)直接配送或自主選擇經營企業(yè)配送的規(guī)定。對不能保障臨床常用、必需的基本藥物品種供應的中標企業(yè)，取消該企業(yè)所有產品在省醫(yī)藥采購平臺的投標采購資格。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省商務廳、省工商局）
２０．對在基本藥物集中招標采購過程中提供虛假證明文件、惡意競價、不按合同規(guī)定及時配送或供應質量不達標藥品，以及向采購機構、醫(yī)療機構、個人進行賄賂或變相賄賂的企業(yè)，列入不良記錄名單，依法嚴肅查處，并向社會公布。對違反法律法規(guī)被行政執(zhí)法機關、司法機關查處的藥品生產經營企業(yè)，兩年內不得參與全省藥品招標采購。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省監(jiān)察廳、省食品藥品監(jiān)管局、省工商局）
?。玻保嫱菩衅赣弥贫群蛵徫还芾碇贫?，堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳）
２２．完善績效考核機制。落實"雙考核、雙掛鉤"的管理模式，對醫(yī)療機構進行考核，原則上每半年一次；醫(yī)療機構對醫(yī)務人員進行考核，原則上每月一次，將規(guī)范醫(yī)療服務行為、服務質量數(shù)量、基本藥物使用率、自費項目控制率、執(zhí)行醫(yī)療保險政策標準、刷卡即時結算、患者滿意度、任務完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內容，考核結果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤，與醫(yī)務人員收入掛鉤。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。玻常∪杖敕峙渲贫?。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，收入分配重點向一線、關健崗位、業(yè)務骨干、作出突出貢獻的人傾斜。在具體操作中，各地可結合實際，將基礎性績效工資和獎勵性績效工資分配比重，按５：５、４：６或３：７等調整試行，合理拉開收入差距。（責任單位：省人力資源和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
２４．完善穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。落實各級政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行的補助政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物補助等專項補助以及經常性收支差額補助納入財政預算并及時足額落實到位。保障基本公共衛(wèi)生服務經費專款專用，不得截留、挪用或擠占。全面落實一般診療費，發(fā)揮醫(yī)保支付補償作用。（責任單位：省財政廳、省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省發(fā)改委）
?。玻担嵘鶎臃漳芰?。按照填平補齊原則，繼續(xù)支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，８５％以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、７０％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、６０％以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室能按要求提供中醫(yī)藥服務。支持全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)臨床基地建設，繼續(xù)推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉宿舍建設。（責任單位：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
２６．推進全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，今年安排６０人。實施全科醫(yī)生特崗項目試點。繼續(xù)實施農村醫(yī)學生定向免費培養(yǎng)。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省教育廳、省財政廳、省發(fā)改委）
２７．推進執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點，逐步推行全科醫(yī)生團隊簽約服務，全面推開鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務。（責任單位：省衛(wèi)生廳）
２８．基本完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期債務的化解，堅決制止發(fā)生新債。（責任單位：省財政廳、省衛(wèi)生廳）
２９．推進基層首診負責制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診量占門急診總量的比例達到６０％以上。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施基本診療路徑管理，實行路徑管理的病例數(shù)達到５萬例以上。（責任單位：省衛(wèi)生廳）
３０．全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。４０％的基本公共衛(wèi)生服務項目任務落實至村衛(wèi)生室，８０％項目資金根據服務項目任務按月?lián)芨督o村醫(yī)，２０％項目資金根據績效考核結果發(fā)放。地方各級財政要采取定額補助的方式給予專項補助，財政補助總體水平與當?shù)卮甯刹康难a助標準相銜接。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇政策。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳）
?。常保芯拷⑧l(xiāng)村醫(yī)療風險救助機制的實施辦法。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。常玻允閱挝?，統(tǒng)一規(guī)劃推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)建設，逐步覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構和有條件的村衛(wèi)生室，涵蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、績效考核等內容。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省人力資源和社會保障廳、省財政廳）
三、拓展深化公立醫(yī)院改革
３３．評估２６所試點縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，總結經驗，研究解決改革中出現(xiàn)的新問題。重點在建立長效補償機制、建立健全法人治理結構、推進醫(yī)藥價格改革、深化人事分配制度改革、控制醫(yī)藥費用以及提高人員經費支出占業(yè)務支出的比例、提高醫(yī)務人員待遇等方面開展探索。適時啟動第二批試點縣改革工作。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省編辦、省發(fā)改委）
?。常矗嵘h級醫(yī)院服務能力。以提升重大疾病醫(yī)療救治能力為重點，完善診療規(guī)范和臨床路徑，力爭多數(shù)重大疾病能夠在縣級醫(yī)院診治。對部分復雜病種，提升縣級醫(yī)院初診能力，做好與三級醫(yī)院的轉診工作。指導縣級醫(yī)院按照規(guī)定設置特設崗位，引進急需高層次人才。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省發(fā)改委）
?。常担嫱七M萍鄉(xiāng)市城市公立醫(yī)院改革工作，重點推進關鍵領域、重要環(huán)節(jié)改革。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省編辦、省國資委）
?。常叮罨⌒乜漆t(yī)院、南昌市第九醫(yī)院、萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院綜合改革。在取消藥品加成工作的基礎上，按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開要求，以補償機制改革和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手，深化體制機制綜合改革。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省編辦）
３７．控制醫(yī)藥費用不合理增長，降低患者個人自付費用比例。強化成本管理，將規(guī)范醫(yī)療服務行為、醫(yī)院成本和費用控制納入對公立醫(yī)院的績效考核，健全公立醫(yī)院考核與評價制度。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳）
３８．深化城市醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院的長期合作幫扶機制，繼續(xù)實施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目，為縣級醫(yī)院培訓骨干人才４２０名（含中醫(yī)臨床技術骨干）。加強臨床專業(yè)科室能力建設。（責任單位：省衛(wèi)生廳）
?。常梗涌焱七M社會辦醫(yī)。研究制定《鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的若干政策》。進一步開放醫(yī)療服務市場，減少對社會資本舉辦醫(yī)療機構的相關行政許可事項，擴大境外資本獨資舉辦醫(yī)療機構的試點范圍，對非營利性醫(yī)療機構優(yōu)先支持。引導社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內的部分公立醫(yī)院改制重組，繼續(xù)鼓勵具有資質的人員（包括港、澳、臺地區(qū)人員）依法開辦私人診所，鼓勵非公立醫(yī)療機構向高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療集團發(fā)展。非公立醫(yī)療機構床位數(shù)比重逐步增加。（責任單位：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省財政廳、省商務廳、省國資委）
?。矗埃菩斜忝窕菝翊胧?。深入推進預約診療、優(yōu)質護理等措施。進一步優(yōu)化就醫(yī)流程，加強醫(yī)療服務的精細化管理。探索便民可行的診療付費舉措。（責任單位：省衛(wèi)生廳）
四、統(tǒng)籌推進相關領域改革
４１．優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。推動各地科學制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本。研究制定控制公立醫(yī)院規(guī)模盲目擴張的政策措施，嚴禁公立醫(yī)院舉債建設。開展整合轄區(qū)內檢查檢驗資源試點，促進大型設備資源共建共享。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財政廳）
?。矗玻晟漆t(yī)療服務體系。完成２０１２年中央下達的１０個縣級醫(yī)院、１６９個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、３２個縣級急救中心、９個全科醫(yī)生培訓基地等項目建設。加強醫(yī)療服務體系薄弱環(huán)節(jié)建設，優(yōu)先改善兒童醫(yī)療服務機構基礎設施條件，重點支持基層以及老少邊窮地區(qū)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。加強醫(yī)療機構臨床重點?？平ㄔO。（責任單位：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。矗常晟茖I(yè)公共衛(wèi)生服務網絡。支持農村急救體系和婦幼保健機構建設，加強重大疾病防治和食品安全風險監(jiān)測能力建設。（責任單位：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。矗矗^續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。人均基本公共衛(wèi)生服務經費標準提高到３０元。完善國家基本公共衛(wèi)生服務實施、考核機制，提高項目實施質量。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到６５％以上，高血壓、糖尿病患者健康管理率分別達到３５％和２０％以上，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理目標人群覆蓋率分別達到３０％以上。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。矗担畬嵤┲卮蠊残l(wèi)生服務項目。做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。推進農村改廁工作，組織開展食品安全風險和飲用水監(jiān)測工作，進一步加強公共衛(wèi)生安全的長效機制。繼續(xù)實施農村育齡婦女免費補服葉酸工作。繼續(xù)落實農村孕產婦住院分娩補助政策，對全?。矗担度f名農村婦女住院給予專項補助。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省財政廳）
?。矗叮畡?chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用。加快制定建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)期間人員管理、培養(yǎng)標準等政策。加強急需緊缺專門人才和高層次人才培養(yǎng)，實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省教育廳、省人力資源和社會保障廳、省財政廳）
?。矗罚七M醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，建立醫(yī)師管理檔案。完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、備案、考核、評價、監(jiān)管政策。（責任單位：省衛(wèi)生廳）
?。矗福訌娦l(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療質量控制體系和醫(yī)療機構評價體系。完善病人出入院標準和技術規(guī)范。強化醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和質量安全監(jiān)管。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集中整頓工作。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)售藥和違規(guī)騙取醫(yī)療保險基金的行為，醫(yī)保支付等關鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務過程中的違法違規(guī)行為。加強醫(yī)療服務收費和藥品價格監(jiān)督檢查。建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度，鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織對醫(yī)療機構進行監(jiān)督。強化醫(yī)務人員法制和紀律宣傳教育，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局）
?。矗梗?guī)范生產流通秩序。推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產業(yè)結構優(yōu)化升級。發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經營，提高農村和邊遠地區(qū)藥品配送能力。（責任單位：省食品藥品監(jiān)管局、省工信委、省商務廳）
?。担埃晟?陽光醫(yī)藥"網上監(jiān)察系統(tǒng)建設，加強對藥品的招標、采購、配送、使用和回款等全過程的動態(tài)實時監(jiān)察。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省監(jiān)察廳、省人力資源和社會保障廳）
５１．大力推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設。推進區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設，研究建立全省統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)保、醫(yī)療救助等信息標準體系，并實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務協(xié)同、面向社會，達到實時查詢、實時監(jiān)管、實時匯總、高效便捷。推進檢查檢驗結果共享和遠程醫(yī)療工作。（責任單位：省衛(wèi)生廳、省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省發(fā)改委、省民政廳、省監(jiān)察廳）
五、工作要求
?。ㄒ唬┞鋵嵷熑?。強化各市、縣（區(qū)）政府主要領導對本地區(qū)醫(yī)改工作負總責，分管領導具體抓的工作機制，醫(yī)改領導小組各成員單位要分工負責、密切配合。各有關部門、各地要層層分解任務，制定具體工作方案。發(fā)揮醫(yī)改辦統(tǒng)籌協(xié)調作用，提高推進改革的協(xié)調力和執(zhí)行力。
?。ǘ┘哟笸度搿８骷壵e極調整財政支出結構，切實落實"政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經常性財政支出的比重逐步提高"的要求，保障年度醫(yī)改任務所需資金納入財政預算，并按時足額撥付到位。加大財政對困難地區(qū)的轉移支付力度。各級財政部門在向政府匯報預決算草案時要就衛(wèi)生投入情況進行專門說明，確保實現(xiàn)"十二五"期間政府醫(yī)改投入力度和強度高于２００９-２０１１年醫(yī)改投入的目標。
?。ㄈ娀己?。省醫(yī)改辦會同有關部門進一步加強對醫(yī)改實施進展情況監(jiān)測和效果評估，并將考核結果與財政補助資金分配掛鉤。加強定期督導，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)改實施中存在的問題，研究解決并督促地方進行整改。鼓勵地方積極探索，并及時將好的實踐經驗上升為政策。
?。ㄋ模┱_引導。加強正面宣傳引導，做好醫(yī)改政策解讀。以電視、廣播、報紙、網絡等多種媒體形式，及時向社會通報醫(yī)改進展成效，深入宣傳典型經驗和先進人物。做好輿情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和妥善回應社會關切，合理引導社會預期。調動各方特別是醫(yī)務人員參與醫(yī)改的積極性、主動性和創(chuàng)造性，營造良好輿論氛圍。
?。ㄎ澹┨剿鲃?chuàng)新。各地情況不同，經濟發(fā)展水平不一，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的矛盾表現(xiàn)也有差異，各地要發(fā)揮主動性和創(chuàng)造性，在改革中多想辦法，多實踐、多出經驗。對具有普遍意義的做法，將及時總結，上升為政策和規(guī)范。