為全面落實“健康淄博”戰(zhàn)略部署，推動建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，市衛(wèi)生健康委組織起草了《淄博市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（草案）》（見附件），現(xiàn)公開征求意見。

歡迎本市機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位和個人提出修改意見或建議，公開征求意見截止日期2022年2月28日。

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通信地址：淄博市張店區(qū)人民西路45號規(guī)劃信息科

聯(lián)系電話：2772058???????????????傳 真：2777861

電子郵箱：swjwghxxk@zb.shandong.cn?郵 編：255000

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?附件：淄博市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（征求意見稿）

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???????????????????????????淄博市衛(wèi)生健康委員會

????????????????????????????2022年1月28日

淄博市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

（征求意見稿）

????為全面落實“健康淄博”戰(zhàn)略部署，推動建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》《山東省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》以及《淄博市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《淄博市“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》等文件，特制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量不斷增加。2020年，全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)4654個，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4458家，醫(yī)院166家，公立醫(yī)院63家，民營醫(yī)院103家,二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)64家，醫(yī)院總數(shù)比2015年增加了12.4%，列全省第八。

人力資源不斷充實。2020年，全市衛(wèi)生人員53125人，其中專業(yè)技術(shù)人員43700人。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)3.86人和3.89人，每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為3.13人，五年分別增長了34.02%、34.13%和120.42%。

醫(yī)療設(shè)施不斷完善。2020年，全市總床位數(shù)達(dá)33667張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)7.16張，列全省第二。全市各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)萬元以上設(shè)備數(shù)量為41192臺，比2015年增加16695臺，增長68.15%；建筑面積361.95萬平方米，增加793318平方米，增長28.07%。

服務(wù)水平不斷提升。2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生總診療2775萬人次，其中醫(yī)院占37.86%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占53.7%、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占8.44%；住院人數(shù) 83.54萬人次，其中醫(yī)院占83.40%、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占7.77%、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8.83%。醫(yī)院平均住院日8.52天。

（二）問題分析

優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足。從總體看，我市公立醫(yī)院綜合競爭力不強(qiáng)，還處于“量的積累”向“質(zhì)的提升”轉(zhuǎn)變階段。與其他地市龍頭醫(yī)院相比,我市在科研能力、學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)水平、行業(yè)知名度及社會影響力等方面存在一定差距,縣級綜合醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。

高端引領(lǐng)人才匱乏。優(yōu)質(zhì)高層次人才總量不足，無人入選院士、國家百千萬人才工程、突出貢獻(xiàn)專家等國家級重點人才工程，缺少能夠準(zhǔn)確把握技術(shù)前沿、引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展、在國內(nèi)具有較強(qiáng)影響力和同行認(rèn)可度的高端領(lǐng)軍人才。 ?

特色優(yōu)勢學(xué)科不突出。“山多峰少”是當(dāng)前我市公立醫(yī)院發(fā)展呈現(xiàn)的特點，缺乏優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、集群效應(yīng)等特色鮮明的“淄博品牌”，整體學(xué)科在區(qū)域競爭中優(yōu)勢不足。

基層衛(wèi)生保障能力不足?；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨保障政策支持力度小、編制供給不足、高層次人才不足、待遇偏低等問題，同時，鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債高、部分區(qū)縣產(chǎn)權(quán)公有壓力大，也制約了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅持新時期衛(wèi)生健康工作方針，以維護(hù)人民健康為中心，以打造優(yōu)質(zhì)高效持續(xù)型全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線，以高質(zhì)量跨越式發(fā)展為目標(biāo)，著力構(gòu)建布局合理、規(guī)模適度、層級優(yōu)化、職責(zé)明晰、功能完善、具有淄博特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為推動健康淄博建設(shè)提供強(qiáng)有力支撐，實現(xiàn)發(fā)展方式由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

（二）基本原則

堅持政府主導(dǎo)，多元參與。堅持政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面領(lǐng)導(dǎo)，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性，發(fā)揮政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生的主導(dǎo)地位，鼓勵社會力量參與，充分調(diào)動全社會各主體合理有序融入健康工作。

堅持預(yù)防為主，醫(yī)防協(xié)同。堅決貫徹以預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針，更加注重風(fēng)險防范，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)，堅持關(guān)口前移，強(qiáng)化醫(yī)防在機(jī)制、人員、信息和資源等方面協(xié)同，加快推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

堅持需求牽引，平急結(jié)合。突出主要健康問題導(dǎo)向，擴(kuò)大資源供給，提高質(zhì)量水平，優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，既立足平時需求，也充分考慮公共衛(wèi)生應(yīng)急事件需要，完善設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，全面提高應(yīng)急處置和快速轉(zhuǎn)化能力。

堅持提質(zhì)增效，科學(xué)布局。按照“控制總量，優(yōu)化存量，轉(zhuǎn)型發(fā)展余量”的原則，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，提高標(biāo)準(zhǔn)、適度超前，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效能，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。加快優(yōu)質(zhì)資源區(qū)域均衡布局，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、群體間資源配置、服務(wù)水平差距，促進(jìn)健康公平。

（三）發(fā)展目標(biāo)

到2025年，基本建成堅實的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，有效應(yīng)對重大疫情和重大公共衛(wèi)生事件的強(qiáng)大的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有淄博特色的中醫(yī)藥服務(wù)體系，完善的全生命周期健康服務(wù)體系，有力的衛(wèi)生監(jiān)督支持體系。實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療高地建設(shè)。對標(biāo)國內(nèi)省內(nèi)先進(jìn)水平，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢資源科學(xué)整合，統(tǒng)籌臨床重點學(xué)（專）科發(fā)展，重點人才引進(jìn)培養(yǎng)，集中優(yōu)勢、重點突破、提高效率，持續(xù)提升高端醫(yī)療資源供給，改變“群山無高峰”現(xiàn)狀，全力提升區(qū)域醫(yī)療水平。

深化縣級醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展。區(qū)縣醫(yī)院要按照“控制總量、優(yōu)化存量、轉(zhuǎn)型發(fā)展余量”的思路適當(dāng)控制床位規(guī)模,優(yōu)化發(fā)展模式,著力提升診療水平,提高服務(wù)質(zhì)量。

提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。深入開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升行動、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行、社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建等活動，加大緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)力度，進(jìn)一步完善基層基礎(chǔ)設(shè)施。通過“千名名醫(yī)送健康”“名醫(yī)基層工作站建設(shè)”“打造農(nóng)村居民15分鐘健康服務(wù)圈”等活動的開展，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層服務(wù)能力。

傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥特色服務(wù)。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，在中醫(yī)治未病、重大疾病診療、康復(fù)等方面特色優(yōu)勢進(jìn)一步彰顯，居民健康水平的中醫(yī)藥貢獻(xiàn)度進(jìn)一步提升。全面推進(jìn)全市20個中醫(yī)?？萍航ㄔO(shè)，實現(xiàn)中醫(yī)特色專病?？剖小^(qū)縣全覆蓋。加強(qiáng)臨床科研創(chuàng)新，創(chuàng)立一批我市獨有的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療方案。

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?“十四五”淄博市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置主要指標(biāo)

三、總體布局

“十四五”期間，努力打造以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系為框架，融合中醫(yī)藥服務(wù)體系和全生命周期服務(wù)體系，并以衛(wèi)生健康監(jiān)督體系為支撐的服務(wù)體系格局，形成以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以“一老一小”為重點人群的衛(wèi)生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，傳承創(chuàng)新淄博中醫(yī)藥特色服務(wù)，以衛(wèi)生健康監(jiān)督為保障，面向全人群、全生命周期，提供健康促進(jìn)、預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等健康全過程的接續(xù)型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式。

（一）床位資源配置

科學(xué)調(diào)控床位資源規(guī)模。到2025年，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)7.74張左右，其中公立醫(yī)院4.6張左右，社會辦醫(yī)院1.7張左右，推進(jìn)醫(yī)院床位由數(shù)量擴(kuò)張向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)變。按照不低于15％的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立專科醫(yī)院床位。將區(qū)縣級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人口床位數(shù)提高到3.5張以上，其中按照不低于1.4張/千人口確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模。

優(yōu)化床位資源配置結(jié)構(gòu)。引導(dǎo)增量床位向傳染、重癥、腫瘤、婦幼、精神、康復(fù)、老年、護(hù)理等領(lǐng)域傾斜，優(yōu)先支持中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大床位規(guī)模，鼓勵有條件的地區(qū)因地制宜開展家庭病床服務(wù)。到2025年，每千常住人口重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)、精神、公立中醫(yī)類醫(yī)院床位分別達(dá)到0.45張、0.42張、0.78張和0.85張。

加強(qiáng)床位資源配置管理。全面實施床位分類管理，結(jié)合省、市區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，依據(jù)市、區(qū)縣現(xiàn)有衛(wèi)生資源、床位使用率和經(jīng)濟(jì)、社會、人口、交通等實際情況，按照優(yōu)先發(fā)展、持續(xù)發(fā)展、促進(jìn)發(fā)展等策略合理確定床位數(shù)量。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，合理提高床均面積。

（二）人力資源配置

到2025年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.9人（中醫(yī)類別不低于0.62人）；每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.97人；每千人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)達(dá)到0.54人；每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)增長到1.28人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.2。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員原則上按照全市每萬名常住人口1.75名的比例核定。婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員一般按區(qū)域每萬名常住人口1名的比例配備。實現(xiàn)每萬人口配備4名或職業(yè)（助理）醫(yī)師，按照每千人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或職業(yè)（助理）醫(yī)師。監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)參考轄區(qū)每萬名常住人口配備1-1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合監(jiān)督執(zhí)法實際需要，科學(xué)配置衛(wèi)生監(jiān)督員。全市精神科醫(yī)師數(shù)達(dá)到4名/10萬人，康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8名/10萬人，康復(fù)治療師達(dá)到12名/10萬人。每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.85名。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心均配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。

加強(qiáng)高層次人才隊伍建設(shè)。按照省、市人才政策措施，著力壯大高層次人才、公共衛(wèi)生人才、中醫(yī)藥人才、基層衛(wèi)生人才、急需緊缺人才等重點人才隊伍，最大限度激發(fā)和釋放人才創(chuàng)新創(chuàng)造創(chuàng)業(yè)活力。健全完善衛(wèi)生健康人才“引育留用管”全鏈條工作機(jī)制，形成供需平衡、科學(xué)合理、管理規(guī)范、素質(zhì)全面的人才隊伍體系。通過校地對接、市縣聯(lián)動、來淄返淄人才交流等方式，實施精準(zhǔn)招才，優(yōu)先滿足臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥學(xué)、急危重癥及相關(guān)學(xué)科緊缺人才的引進(jìn)培養(yǎng)需求。按照“領(lǐng)軍人才+創(chuàng)新團(tuán)隊”人才引進(jìn)模式，精準(zhǔn)引進(jìn)掌握核心醫(yī)療技術(shù)，具有較大影響力的醫(yī)學(xué)專家。對標(biāo)國際國內(nèi)先進(jìn)水平，培養(yǎng)選樹一批具有國際視野的現(xiàn)代醫(yī)院管理人才和高精尖學(xué)科帶頭人。到2025年，力爭新入選泰山學(xué)者系列工程1-3人，齊魯衛(wèi)生與健康人才工程5-10人，省、市有突出貢獻(xiàn)的中青年專家5-10人，選樹認(rèn)定一批市級青年名醫(yī)、基層名醫(yī)。培養(yǎng)5名中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物、20名中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，新增省級名老中醫(yī)、省級名中醫(yī)10人以上，入選一批國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、岐黃學(xué)者。進(jìn)一步完善人才評價制度，逐步建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系，全面推行專業(yè)成果代表作制度，健全人才激勵使用、服務(wù)保障機(jī)制，促進(jìn)評價與使用相結(jié)合。

張店、臨淄等地要重視人才內(nèi)涵建設(shè)，著力優(yōu)化衛(wèi)生人力資源構(gòu)成，不斷提高技術(shù)水平，結(jié)合衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)展趨勢加強(qiáng)新專業(yè)、交叉復(fù)合型人才的培養(yǎng)；博山、高青、沂源等地要擴(kuò)大人才供給規(guī)模，加強(qiáng)衛(wèi)生人力資源培養(yǎng)和政策支持力度，積極完善人才梯隊培養(yǎng)機(jī)制。

（三）設(shè)備資源配置

堅持資源共享和階梯配置，統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局。逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備占比。提高基層醫(yī)學(xué)影像和檢查檢驗服務(wù)能力，支持發(fā)展獨立的醫(yī)學(xué)檢驗機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，推進(jìn)檢查檢驗和結(jié)果互認(rèn)。

根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全的需要，瞄準(zhǔn)國際先進(jìn)水平，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實驗室檢驗檢測、救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化設(shè)施設(shè)備。承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、移動手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān)架等生命支持、急救、轉(zhuǎn)運等類別設(shè)備配置，完善聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀（PCR）等檢驗檢測儀器配置。加強(qiáng)“120”急救醫(yī)院急救車輛等急救運載工具和設(shè)備配置，以市（區(qū)縣）為單位，按照至少每3萬人口配置1輛急救車，其中至少40%為負(fù)圧救護(hù)車，偏遠(yuǎn)地區(qū)可適當(dāng)增加配置數(shù)量。

（四）信息資源配置

統(tǒng)籌推進(jìn)智慧醫(yī)療提升、智慧公共衛(wèi)生創(chuàng)新、智慧便民服務(wù)“三大工程”，大力推進(jìn)“云健康”醫(yī)療智慧化進(jìn)程。采取試點單位積累經(jīng)驗、全市集約化統(tǒng)一建設(shè)、醫(yī)院菜單化應(yīng)用的方式，啟動“云健康”智慧化架構(gòu)建設(shè)項目，推進(jìn)各個醫(yī)療環(huán)節(jié)的數(shù)字化改造和重點領(lǐng)域智能化新技術(shù)應(yīng)用，大幅度提升醫(yī)院電子病歷應(yīng)用評級和智慧服務(wù)等智慧化醫(yī)院建設(shè)評級水平。到2025年，全市二級、三級醫(yī)院電子病歷評級達(dá)到4級、5級以上，智慧服務(wù)評級達(dá)到3級、4級以上，智慧管理評級達(dá)到2級、3級以上，互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度達(dá)到4級乙、4級甲。

（五）技術(shù)資源配置

按照“扶優(yōu)、扶強(qiáng)”的學(xué)科建設(shè)思路，重點加強(qiáng)對骨科、腫瘤、傳染病、神經(jīng)內(nèi)科等學(xué)（專）科建設(shè)扶持力度。充分發(fā)揮省級、市級臨床重點專科優(yōu)勢，重點推進(jìn)腫瘤、心血管等重大疾病，以及兒科、精神科等短缺醫(yī)療資源的專科聯(lián)盟建設(shè)。鼓勵引進(jìn)或柔性引進(jìn)省內(nèi)外名醫(yī)專家來淄建立工作室，帶動?？凭C合能力提升。探索開展“科研門診”建設(shè)，提升臨床科研能力。積極爭取省臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心建設(shè)。

到2025年，建設(shè)60個市級重點學(xué)科、50個市級臨床重點?？?、30個以上市級臨床精品特色?？?，建設(shè)省級臨床重點專科25個、省臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心5個，建設(shè)國家臨床重點?？?個。鞏固提升中醫(yī)藥臨床重點學(xué)科、重點?？瞥晒嫱七M(jìn)全市20個中醫(yī)?？萍航ㄔO(shè)，實現(xiàn)中醫(yī)特色專病?？剖?、區(qū)縣全覆蓋。

四、完善體系建設(shè)

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)體系

1、功能定位

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，主要向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)（主要包括疾病預(yù)防控制、急救、采供血、精神衛(wèi)生、食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估、婦幼、健康教育和老年健康等），并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)。主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療急救指揮機(jī)構(gòu)、“120”急救中心（站）、血站、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估機(jī)構(gòu)等，原則上由政府舉辦。

市級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)：完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的信息管理、科研培訓(xùn)、技術(shù)支撐等工作，并對下級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。

縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)：完成上級下達(dá)的指令性任務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理、信息報送等工作，并對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、監(jiān)督考核等。

2、建設(shè)任務(wù)

強(qiáng)化疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，實施市、縣兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)、儀器裝備、人員配備、職能落實標(biāo)準(zhǔn)化。促進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，區(qū)縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加掛健康管理指導(dǎo)中心牌子，組建基層公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和健康管理促進(jìn)等職能；加快建立縣域“三高共管，六病同防”醫(yī)防協(xié)同慢性病管理體系，推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作。強(qiáng)化疾病預(yù)防控制人才隊伍建設(shè)，著力吸引和培養(yǎng)一批衛(wèi)生應(yīng)急高端人才，提高履職盡責(zé)能力。

持續(xù)提升基層疫情防控能力。嚴(yán)格落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診制度，規(guī)范發(fā)熱哨點診室建設(shè)和運行。抓好基層機(jī)構(gòu)疫情防控物資儲備和突發(fā)疫情應(yīng)急處置能力建設(shè)。

強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急處置與物資保障能力。提升信息技術(shù)在衛(wèi)生應(yīng)急中的應(yīng)用水平，建設(shè)具備急性傳染病防控處置遠(yuǎn)程投送、移動作戰(zhàn)能力的衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍。推廣實施大型體育場館、展覽館等公共設(shè)施的平急兩用改造，補(bǔ)充完善和強(qiáng)化應(yīng)急處置內(nèi)容。建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，完善應(yīng)急物流保障能力，加強(qiáng)應(yīng)急物資信息互聯(lián)互通，確保物資送達(dá)的及時性。

深化采供血服務(wù)能力。根據(jù)區(qū)域常住人口、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量及臨床用血需求，合理增加采血點數(shù)量，進(jìn)一步加快全市采供血信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實現(xiàn)采供血機(jī)構(gòu)之間、采供血機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息互通。

提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)市、區(qū)縣精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，不斷提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力，建成省內(nèi)一流的市級精神衛(wèi)生中心。持續(xù)推動精神專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院開設(shè)精神（心理）科門診和兒童青少年心理門診，擴(kuò)大精神衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面。市精神衛(wèi)生中心開設(shè)康復(fù)科（門診）。

完善食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估與管理。加強(qiáng)市內(nèi)食品安全風(fēng)險監(jiān)測能力的建設(shè)規(guī)劃，建立覆蓋城市并逐步延伸到農(nóng)村的食品安全風(fēng)險監(jiān)測體系。重點推進(jìn)食源性疾病監(jiān)測哨點醫(yī)院信息化建設(shè)，有序推廣縣、鎮(zhèn)、村一體化監(jiān)測，建立健全風(fēng)險評估工作體系，提高食品安全風(fēng)險評估工作水平。

3、資源配置

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行按行政區(qū)劃分級設(shè)置，區(qū)縣級每個行政區(qū)劃內(nèi)同類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上只設(shè)1個?？h級以下由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)相關(guān)工作。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱門診/哨點診室，縣級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科室，配置專門傳染病相關(guān)臨床、公共衛(wèi)生人員。

市級設(shè)立1所疾病預(yù)防控制中心，設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)，設(shè)置1所三級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)（市級精神衛(wèi)生中心）；市設(shè)置1個醫(yī)療急救指揮中心；依托現(xiàn)有資源設(shè)立1所達(dá)到三級傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的公共衛(wèi)生救治機(jī)構(gòu)；市級設(shè)立1所血液中心，按照每1萬單位年血液采集量規(guī)劃設(shè)置1個街頭獻(xiàn)血場所。

縣級設(shè)立1所疾病預(yù)防控制中心；設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)；區(qū)縣至少具備1所精神（心理）專業(yè)機(jī)構(gòu)，沒有精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的區(qū)縣要明確1所綜合醫(yī)院或市級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供精神衛(wèi)生服務(wù)，按照服務(wù)人口、服務(wù)半徑可設(shè)置1所二級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；每個區(qū)縣至少1-2個街頭獻(xiàn)血場所。區(qū)縣按照每3-4萬人口標(biāo)準(zhǔn)配置1輛救護(hù)車。

為每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置1-2名專（兼）職公共衛(wèi)生醫(yī)師。每千人口精神床位數(shù)0.78張。精神科醫(yī)師數(shù)量增加至4名/10萬人口。

（二）醫(yī)療服務(wù)體系

1、功能定位

公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體。主要提供疾病診治服務(wù)，承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)等任務(wù)。

——市級公立醫(yī)院。主要向全市區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，根據(jù)需要對病情穩(wěn)定、已過急性期患者及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、科研等任務(wù)，以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和較大突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。

——區(qū)縣級公立醫(yī)院。主要承擔(dān)區(qū)縣域內(nèi)居民的常見病多發(fā)病診治、急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診功能，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員工作、醫(yī)療技術(shù)推廣和相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作。

非公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的補(bǔ)充，主要提供基本醫(yī)療服務(wù)、高端服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等緊缺服務(wù)，是滿足人民群眾多層次、多元服務(wù)需求的有效途徑。

2、建設(shè)任務(wù)

積極打造區(qū)域醫(yī)療高地。依托市中心醫(yī)院和市第一醫(yī)院，提高醫(yī)療服務(wù)和重大傳染病診療能力，帶動全市整體醫(yī)療服務(wù)水平提升。爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。積極鏈接高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，加強(qiáng)與國內(nèi)外高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所在學(xué)科共建、技術(shù)培訓(xùn)、遠(yuǎn)程診療等方面的交流合作。實施“青年人才聚集工程”和“高層次醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才引育計劃”，引進(jìn)名醫(yī)專家來淄建立工作室，探索建立“科研門診”。

健全醫(yī)防協(xié)同發(fā)展?！叭饺诤希a(chǎn)學(xué)研聯(lián)動”，建成疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、業(yè)務(wù)融合的工作機(jī)制，積極與山東大學(xué)、濰坊醫(yī)學(xué)院、齊魯醫(yī)藥學(xué)院等高校協(xié)作，共同開展防教融合項目。促進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通。加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力建設(shè)，完善市、區(qū)縣醫(yī)療急救服務(wù)體系，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科建設(shè)。

創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。在城市組建由三級醫(yī)院牽頭，二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)。在區(qū)縣域建設(shè)“以區(qū)縣級醫(yī)院為龍頭、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的緊密型縣域醫(yī)共體。鼓勵?？坡?lián)盟建設(shè)，形成區(qū)域內(nèi)特色?？浦行?。

推進(jìn)智慧醫(yī)療項目提升。采取試點單位積累經(jīng)驗、全市集約化統(tǒng)一建設(shè)、醫(yī)院菜單化應(yīng)用的方式，啟動“云健康”智慧化信息架構(gòu)建設(shè)項目，推進(jìn)各個醫(yī)療環(huán)節(jié)的數(shù)字化改造和重點領(lǐng)域智能化新技術(shù)應(yīng)用，大幅度提升醫(yī)院電子病歷應(yīng)用評級和智慧服務(wù)等智慧化醫(yī)院建設(shè)評級水平。

3、資源配置

推動市域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，支持區(qū)縣級醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，加快數(shù)字健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)市全民健康信息平臺建設(shè)，擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射覆蓋范圍，進(jìn)一步縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距，更好滿足群眾就近享有高水平醫(yī)療服務(wù)需求。

在市級區(qū)域劃分片區(qū)，設(shè)置2所公立三甲綜合性醫(yī)院，?？漆t(yī)院7所，同時根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、婦產(chǎn)、老年、腫瘤、精神、傳染病、職業(yè)病以及口腔、康復(fù)、護(hù)理等市辦專科醫(yī)院，根據(jù)區(qū)域發(fā)展需求適時建設(shè)分院或新設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級、輻射帶動的原則,在全市規(guī)劃設(shè)置不同層級的區(qū)域醫(yī)療中心。

市級區(qū)域醫(yī)療中心。綜合考慮我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療資源配置、人口地域、疾病譜和死因譜等影響因素,充分利用市中心醫(yī)院、市第一醫(yī)院兩大醫(yī)療資源戰(zhàn)略優(yōu)勢,整合優(yōu)質(zhì)資源,優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局,積極創(chuàng)建市級區(qū)域醫(yī)療中心,實現(xiàn)區(qū)域驅(qū)動,協(xié)同發(fā)展。

區(qū)縣域醫(yī)療中心。每個區(qū)縣至少有1所二級甲等綜合醫(yī)院，區(qū)縣醫(yī)共體牽頭醫(yī)院力爭達(dá)到三級醫(yī)院水平。全市建設(shè)８個以上區(qū)縣域醫(yī)療中心,打造１小時優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)圈,為群眾提供同質(zhì)化、高水平的醫(yī)療服務(wù)。區(qū)縣域原則上設(shè)置1個區(qū)縣級綜合醫(yī)院和1個區(qū)縣級中醫(yī)類醫(yī)院。

市級及以上公立醫(yī)院、區(qū)縣級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每千人口床位數(shù)分別提高到2.24張和3.5張左右。由于我市床位資源高于全省平均水平，省規(guī)劃我市千人口床位數(shù)增長量為0.1-1.3張左右，約6240張床位，市將統(tǒng)一調(diào)整支配，原則上公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。二級及以上綜合醫(yī)院必須設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2-3%設(shè)置急診科觀察床。專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？拼参粩?shù)不低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位的80%。

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（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、功能定位

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體。包括鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，并受區(qū)縣衛(wèi)生健康行政部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)等。

村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)下，承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級衛(wèi)生健康行政部門交辦的其他工作。

單位內(nèi)部的醫(yī)務(wù)室和門診部等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本單位或本功能社區(qū)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

其他門診部、診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康需求，提供相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府可以通過購買服務(wù)的方式對其提供的服務(wù)予以補(bǔ)助。

2、建設(shè)任務(wù)

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，將基層衛(wèi)生健康工作與鄉(xiāng)村振興統(tǒng)籌推進(jìn)、融合發(fā)展。扎實推進(jìn)縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施提升項目，重點加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施、床位設(shè)置、儀器設(shè)備及發(fā)熱哨點診室建設(shè)。2021年起，新建或由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。嚴(yán)格落實新建小區(qū)配套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房政策，合理增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理。2025年，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%；鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到省提升標(biāo)準(zhǔn)和國家推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于 70%、30%。

筑牢村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。按照《山東省村衛(wèi)生室服務(wù)能力提升標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)房屋設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)功能標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極推進(jìn)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）產(chǎn)權(quán)公有和鄉(xiāng)村醫(yī)生“縣招鎮(zhèn)管村用”，對農(nóng)村尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)村衛(wèi)生室按規(guī)定落實政府衛(wèi)生投入政策。積極推進(jìn)慢性病用藥和報銷服務(wù)向鄉(xiāng)村延伸，基本滿足醫(yī)療服務(wù)需求。各區(qū)縣結(jié)合實際為鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“健康大巴”，選派醫(yī)務(wù)人員定期到村衛(wèi)生室工作，開展巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村服務(wù)，使農(nóng)村居民原則上使用當(dāng)?shù)爻Ｓ媒煌üぞ呋虿叫胁怀^15分鐘即可享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推進(jìn)村（居）衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）“一村（居）一室（站）”建設(shè)。2025年，村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）建設(shè)實現(xiàn)“一村（居）一室（站）”。

強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。設(shè)立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師，為每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）配備1-2 名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。村醫(yī)隊伍具備?？萍耙陨蠈W(xué)歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的比例達(dá)到80%。支持二級以上醫(yī)院臨床醫(yī)師或退休醫(yī)務(wù)人員到基層設(shè)立工作站（室）。加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè)，完善首席監(jiān)督員制度，建立執(zhí)法人員骨干庫，發(fā)揮鎮(zhèn)（街道）監(jiān)督協(xié)管員、村（居）監(jiān)督信息員作用，夯實監(jiān)督執(zhí)法基層網(wǎng)底。

推進(jìn)信息化賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生。依托市全民健康信息平臺，提高基層檢查、檢驗設(shè)備智慧化水平，爭取為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備與信息化平臺對接的智能設(shè)備終端及重點人群智能隨訪設(shè)備，實現(xiàn)公共衛(wèi)生隨訪、體檢信息自動采集和上傳分析。推動遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全部鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心村衛(wèi)生室。實現(xiàn)衛(wèi)健專網(wǎng)和醫(yī)保專網(wǎng)互聯(lián)互通，為實施慢性病用藥和報銷服務(wù)向鄉(xiāng)村延伸提供信息化支撐。

3、資源配置

實現(xiàn)每個鎮(zhèn)建設(shè)1家標(biāo)準(zhǔn)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院，85%以上的鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。面積大、交通不便的涉農(nóng)區(qū)縣，根據(jù)地域和人口分布，選擇1-3個鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市打造11所左右服務(wù)能力達(dá)到二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的縣域醫(yī)療服務(wù)次中心。

每個區(qū)縣至少建成1家社區(qū)醫(yī)院。全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)，70%以上達(dá)到省提升標(biāo)準(zhǔn)。常住人口3萬以上的城市街道，至少設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。建設(shè)150家以上中心村衛(wèi)生室。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位達(dá)到每千常住人口1.2張的標(biāo)準(zhǔn)。每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.7人以上，至少配備1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)生，2名兒童保健醫(yī)生。配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。以區(qū)縣為單位，按照每千服務(wù)人口1-1.5名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。中心村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。個體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不受規(guī)劃布局限制，由市場進(jìn)行調(diào)節(jié)。

強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院DR、彩超、全自動生化分析儀、血凝儀、空氣消毒機(jī)、遠(yuǎn)程診斷等設(shè)備配備。服務(wù)人口數(shù)量達(dá)到5萬以上的鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可配備16排以上CT設(shè)備；強(qiáng)化中心村衛(wèi)生室除顫儀、遠(yuǎn)程診斷等設(shè)備配備。

（四）中醫(yī)藥服務(wù)體系

1、功能定位

中醫(yī)藥服務(wù)體系以市級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭、區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以維護(hù)、恢復(fù)和促進(jìn)健康為基本目標(biāo)，以中醫(yī)藥理論、技術(shù)與方法為基本手段，提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、保健等服務(wù)，推動中醫(yī)藥振興發(fā)展。

2、建設(shè)任務(wù)

提升中醫(yī)藥服務(wù)體系品質(zhì)。推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容，優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置規(guī)劃布局，強(qiáng)化市級中醫(yī)醫(yī)院示范引領(lǐng)作用，加強(qiáng)市級中醫(yī)醫(yī)院特色優(yōu)勢建設(shè)，推進(jìn)區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)，鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

提升中醫(yī)藥特色醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院臨床救治能力建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)藥臨床重點?？铺釞n升級，建設(shè)一批區(qū)縣域龍頭?？?，深化中醫(yī)藥?？坡?lián)盟建設(shè)，打造中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群。強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院急診、重癥醫(yī)學(xué)等科室建設(shè)，加入全省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急危重癥會診平臺，加快建立疑難重癥多學(xué)科診療體系。

提升預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)能力。加強(qiáng)治未病中心、慢病管理中心建設(shè)，布局建設(shè)區(qū)域治未病中心，推進(jìn)治未病服務(wù)體系建設(shè)。建立健全中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)體系，設(shè)置傳統(tǒng)康復(fù)治療室，其他康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)扁鵲國醫(yī)堂普遍提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。實現(xiàn)政府辦二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科和康復(fù)科全覆蓋。

提升中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展能力。在政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院和專科醫(yī)院，將中西醫(yī)結(jié)合工作納入醫(yī)院建設(shè)重要內(nèi)容，推進(jìn)中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備。

提升中醫(yī)藥公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。不斷完善公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制，強(qiáng)化指揮體系、預(yù)防體系和應(yīng)急救治體系的建設(shè)和協(xié)同作用。優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)院感染防控體系和管理制度，規(guī)范感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè)。持續(xù)強(qiáng)化各級中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊伍建設(shè)和能力培訓(xùn)。

3、資源配置

市級設(shè)置1所三級中醫(yī)醫(yī)院和1所三級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，每個區(qū)縣至少設(shè)置1所二級以上政府辦中醫(yī)類醫(yī)院。鼓勵中醫(yī)基礎(chǔ)較好的綜合醫(yī)院改建為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院中醫(yī)類臨床科室全覆蓋，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心扁鵲國醫(yī)堂全覆蓋，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和85%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

每千常住人口中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)按照0.85張配置，公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)達(dá)到300張。

每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.62人，二級及以上公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師占比達(dá)到60%以上。培養(yǎng)2名中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物、10名中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人，新增省級名老中醫(yī)、省級名中醫(yī)10人以上，爭取1人入選國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、岐黃學(xué)者。

加強(qiáng)公立中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，區(qū)縣級以上公立中醫(yī)醫(yī)院黨委書記、院長應(yīng)當(dāng)至少1人具有中醫(yī)藥專業(yè)背景，院級領(lǐng)導(dǎo)中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。

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（五）全生命周期健康服務(wù)體系

1、功能定位

全生命周期健康服務(wù)體系是以“一老一小”等重點人群為服務(wù)對象，實現(xiàn)全方位全周期健康服務(wù)和保障的重要載體。包括健康教育、婦幼保健、普惠托育、老年健康、職業(yè)健康、康復(fù)醫(yī)療等新時期特點的衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)。

健康教育機(jī)構(gòu)。承擔(dān)全市健康教育與健康促進(jìn)技術(shù)咨詢與政策建議工作，開展信息管理與發(fā)布、健康教育與健康促進(jìn)監(jiān)測與評估。包括獨立的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科（室）等。

婦幼保健機(jī)構(gòu)。以孕產(chǎn)保健、兒童保健、婦女保健、生殖健康和出生缺陷防治為中心，以必要的臨床診療技術(shù)為支撐提供婦幼健康服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作，實施婦幼公共衛(wèi)生項目，提高婦女兒童健康水平。

3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。嬰幼兒照護(hù)服務(wù)是為3歲以下嬰幼兒及其家庭提供嬰幼兒照護(hù)和科學(xué)育兒指導(dǎo)的服務(wù)。3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)（簡稱托育機(jī)構(gòu)）是指由社會組織、企事業(yè)單位或個人舉辦，面向3歲以下嬰幼兒實施以保育為主、保教結(jié)合的嬰幼兒照護(hù)的全日制、半日制、或計時制托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。主要包括區(qū)域綜合托育中心、社區(qū)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)、幼兒園辦托育服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭和工作場所托育點等。

老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。承擔(dān)為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)。包括設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的綜合性醫(yī)院和老年病醫(yī)院，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、護(hù)理院（中心、站）、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等。

職業(yè)健康機(jī)構(gòu)。承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的重點職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康風(fēng)險評估、職業(yè)病防治情況統(tǒng)計和調(diào)查分析、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病報告、應(yīng)急處置、職業(yè)健康宣傳教育與健康促進(jìn)等技術(shù)支撐任務(wù)。包括三級甲等醫(yī)院職業(yè)健康科，職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治機(jī)構(gòu)，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)，職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生檢測、評價機(jī)構(gòu)，化學(xué)品毒性鑒定機(jī)構(gòu)等。

康復(fù)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者和診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。包括三級綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、三級康復(fù)醫(yī)院，二級綜合性康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

2、建設(shè)任務(wù)

建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。配齊與健康淄博建設(shè)相適應(yīng)的健康教育工作體系，加強(qiáng)中小學(xué)健康促進(jìn)，普及生活方式。繼續(xù)開展健康促進(jìn)區(qū)縣建設(shè)工作，有序開展各類健康促進(jìn)場所建設(shè)，持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)水平。

3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)容行動。按照“醫(yī)幼相結(jié)合、托幼一體化、社會引領(lǐng)辦”三種發(fā)展模式，加大托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，大力發(fā)展多種形式的普惠托育服務(wù)體系，不斷增加托育服務(wù)供給；建設(shè)9處嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心，開展全市示范性托育機(jī)構(gòu)建設(shè)，創(chuàng)建一批具有示范引領(lǐng)作用的托育機(jī)構(gòu)，為群眾提供管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，滿足群眾日益增長的托育需求。

積極探索多業(yè)態(tài)融合發(fā)展，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。引導(dǎo)部分一、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年、康復(fù)、長期護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療專科建設(shè)，強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)療人才培養(yǎng)與隊伍建設(shè)。以城市醫(yī)療集團(tuán)和區(qū)縣域醫(yī)共體為核心，打造區(qū)域醫(yī)、防、康、養(yǎng)、護(hù)、健整合型一體化的健康服務(wù)綜合體。

全面加強(qiáng)職業(yè)健康水平保障。健全以職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治為主體的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。嚴(yán)格落實用人單位主體責(zé)任，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到95%以上，工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到95%以上，工傷保險參保人數(shù)穩(wěn)步提升，職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率達(dá)到100%。

3、資源配置

市、區(qū)縣設(shè)置獨立的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立健康教育科（室）或確定相關(guān)科（室）負(fù)責(zé)健康教育與健康促進(jìn)工作，接受當(dāng)?shù)亟】到逃龣C(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核評估。

市、區(qū)縣均設(shè)立1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。轄區(qū)婦幼保健院二甲及以上數(shù)量達(dá)到80%。依托市全民健康信息平臺，開展婦幼健康信息化平臺建設(shè)，積極融入省級“云上婦幼”支撐平臺。

3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)建設(shè)。加大托育服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，不斷增加托育服務(wù)供給；在全市建成9處嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心；開展全市示范性托育機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動，2025年力爭創(chuàng)建40家及以上具有示范引領(lǐng)作用的托育機(jī)構(gòu)。

市級至少有1家具備常見職業(yè)病診斷能力的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)，區(qū)縣至少有1家具備常見職業(yè)病危害因素相應(yīng)的職業(yè)健康檢查能力的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)。有需求的區(qū)縣，依托鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)塵肺病康復(fù)站。

市級至少有1家老年醫(yī)學(xué)科特色突出的三級醫(yī)院。二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置比例不低于80%，二級及以上綜合性醫(yī)院老年友善型醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少于90%。安寧療護(hù)試點地區(qū)每個區(qū)縣建成2個安寧療護(hù)病區(qū)，50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供安寧療護(hù)服務(wù)。

市級至少設(shè)置1所二級及以上康復(fù)醫(yī)院。區(qū)縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科，二級以上公立綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院全部設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

每所婦幼保健院實有床位數(shù)不少于100張，婦產(chǎn)科、兒科床位數(shù)不少于全院總床位數(shù)的85%。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)0.85名、床位增至2.2張。每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)力爭達(dá)到4.5個。每千名65歲及以上長期照護(hù)床位數(shù)2.5張。

（六）衛(wèi)生健康監(jiān)督體系

1、功能定位

設(shè)置覆蓋市、縣、鎮(zhèn)、村橫向到邊縱向到底的網(wǎng)格化衛(wèi)生健康監(jiān)督體系，依法開展本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生等行政執(zhí)法工作，監(jiān)督檢查衛(wèi)生健康法律法規(guī)的落實情況，依法開展公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治和中藥服務(wù)等行政執(zhí)法工作，查處違法行為。

2、建設(shè)任務(wù)

加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。完善以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，提升監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。落實衛(wèi)生健康行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核“三項制度”，加強(qiáng)法制稽查，提升行政執(zhí)法規(guī)范化水平。

增加監(jiān)督檢查覆蓋率。加大公共場所、生活飲用水、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)事中事后監(jiān)管力度。合理調(diào)整各專業(yè)抽查比例和頻次，實現(xiàn)與人民健康密切相關(guān)領(lǐng)域的監(jiān)督檢查全覆蓋。在公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、傳染病防治等專業(yè)領(lǐng)域推行量化分級管理、分類分級監(jiān)督執(zhí)法、分類監(jiān)督綜合評價等“信用+綜合監(jiān)管”模式。

提升監(jiān)督執(zhí)法效能。加大對違法行為的打擊力度，做到有案必查，投訴舉報處理率達(dá)100%，違法案件查處率達(dá)100%。

3、資源配置

各級政府要根據(jù)工作職責(zé)，規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的設(shè)置，區(qū)縣衛(wèi)生健康監(jiān)督相關(guān)機(jī)構(gòu)可向轄區(qū)鎮(zhèn)（街道）派駐監(jiān)督員。監(jiān)督執(zhí)法所需業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法裝備、快檢設(shè)備、執(zhí)法車輛等按照有關(guān)規(guī)定和國家配置標(biāo)準(zhǔn)，本著“與監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)相適應(yīng)”原則進(jìn)行配備。完善衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法”。

五、加強(qiáng)組織與實施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

各級政府要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策，堅持預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同，深入實施健康淄博行動，完善健康促進(jìn)工作體系。將規(guī)劃實施列入工作目標(biāo)，區(qū)縣政府要制定并落實區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生與健康工作，科學(xué)配置區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供保障。

（二）加強(qiáng)部門協(xié)作

衛(wèi)生健康行政部門要擬訂醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃并適時進(jìn)行動態(tài)調(diào)整；發(fā)展改革部門要將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃安排，依據(jù)規(guī)劃做好基本建設(shè)項目的審批立項工作；財政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關(guān)經(jīng)費；自然資源部門要統(tǒng)籌保障醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)用地和建設(shè)規(guī)劃需求；機(jī)構(gòu)編制部門要依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制；人社部門要制定配套人才支撐政策；醫(yī)療保障部門要加快醫(yī)保配套政策與支付制度改革；其他相關(guān)部門要各司其職，做好相關(guān)工作。

（三）嚴(yán)格規(guī)劃實施

各區(qū)縣要及時公布規(guī)劃信息，將納入規(guī)劃作為建設(shè)項目立項的前提條件。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置定位目標(biāo)相適應(yīng)的管理制度，形成科學(xué)的組織管理模式和有效的運行機(jī)制。強(qiáng)化規(guī)劃實施監(jiān)督與評估考核機(jī)制，開展進(jìn)度和效果評價，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并研究解決對策，不斷提高規(guī)劃對區(qū)域衛(wèi)生資源配置的指導(dǎo)能力，逐步提升各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運行效率和社會效益。