各市、州衛(wèi)生局，省人民醫(yī)院，省中醫(yī)院，蘭州大學(xué)第一、二醫(yī)院，省第二、三人民醫(yī)院，省婦幼保健院，省腫瘤醫(yī)院，甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，省康復(fù)中心醫(yī)院，蘭州軍區(qū)總醫(yī)院，中國(guó)人民解放軍第一醫(yī)院，武警甘肅省總隊(duì)醫(yī)院
??? 根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于在省級(jí)和設(shè)區(qū)市級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕62號(hào)）精神，結(jié)合我省正在推行的金穗惠農(nóng)新農(nóng)合“一卡通”（以下簡(jiǎn)稱 “一卡通”）工程，現(xiàn)就全省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)工作提出以下要求。
????一、提高認(rèn)識(shí)，加快推進(jìn)省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)工作進(jìn)程
????全面實(shí)施新農(nóng)合“一卡通”和省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)工作，為參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償提供便利，是切實(shí)解決參合農(nóng)民異地住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷困難、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)、不斷提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平、控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、有效減輕參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的有效手段。即時(shí)結(jié)報(bào)工作的全面實(shí)施同時(shí)還可有效防范不法分子利用假收據(jù)、假醫(yī)療文書(shū)騙取新農(nóng)合補(bǔ)償金等違法犯罪行為的發(fā)生，確保新農(nóng)合基金平穩(wěn)安全運(yùn)行。
????各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高對(duì)做好即時(shí)結(jié)報(bào)工作重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，把加快推進(jìn)新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作作為當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的一項(xiàng)重要工作和鞏固完善新農(nóng)合制度建設(shè)的首要任務(wù)來(lái)抓，各市（州）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要督促所轄縣（市、區(qū)）在?2012年?12月?31日?前實(shí)現(xiàn)省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院的即時(shí)結(jié)報(bào)工作。
????二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作流程
????新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作是規(guī)范新農(nóng)合管理、提高工作效率、方便參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用的一項(xiàng)惠民工程，各省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定一名分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，要成立醫(yī)保科或合療辦，具體承擔(dān)即時(shí)結(jié)報(bào)工作的組織和管理工作，要在人員、設(shè)備、場(chǎng)地、信息網(wǎng)絡(luò)和辦公經(jīng)費(fèi)上予以保障和落實(shí)；要積極與各地州市的衛(wèi)生部門(mén)協(xié)商，簽定即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議，并同時(shí)給省衛(wèi)生廳合管中心上報(bào)新農(nóng)合直報(bào)承諾書(shū)，建立健全即時(shí)結(jié)報(bào)工作各項(xiàng)管理制度，及時(shí)做好結(jié)算兌付和費(fèi)用審核監(jiān)測(cè)。各級(jí)新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切配合，加強(qiáng)溝通，及時(shí)解決即時(shí)結(jié)報(bào)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題；要加大即時(shí)結(jié)報(bào)的宣傳培訓(xùn)工作，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的新農(nóng)合政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使之熟練掌握新農(nóng)合的基本政策、補(bǔ)償結(jié)算程序、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償范圍及信息化管理系統(tǒng)的操作，及時(shí)調(diào)查處理參合農(nóng)民反映的問(wèn)題，主動(dòng)做好宣傳解釋工作，告知參合農(nóng)民即時(shí)結(jié)報(bào)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、就醫(yī)補(bǔ)償流程及入院和補(bǔ)償所需相關(guān)材料的具體內(nèi)容。
????三、強(qiáng)化措施，努力提高新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作效率
????信息化管理是新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)工作的重要保障，各地州市衛(wèi)生部門(mén)和各省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照全省新農(nóng)合信息化建設(shè)要求，在簽定新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議前要與省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，將醫(yī)院信息管理系統(tǒng)與合省新農(nóng)合管理系統(tǒng)、全省城鄉(xiāng)居民健康檔案管理系統(tǒng)進(jìn)行無(wú)縫銜接，確保新農(nóng)合補(bǔ)償相關(guān)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。
?二〇一二年九月十四日