??? 隨著國家談判藥品目錄的不斷更新，呼倫貝爾市也同步更新“雙通道”管理藥品，為保障廣大參保人員用藥權(quán)益，進一步完善門診“雙通道”管理機制，提升患者用藥可及性。我們一起來了解什么是門診“雙通道”，執(zhí)行范圍是什么？如何報銷？
??? 一、什么是門診“雙通道”？
??? 通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩種渠道，滿足談判藥品供應(yīng)需求、臨床使用等方面的合理需求，同步納入醫(yī)保支付的機制，簡稱“雙通道”。
??? 二、藥品目錄有哪些？
??? 按照最新《內(nèi)蒙古自治區(qū)門診特殊用藥目錄》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)“雙通道”管理藥品目錄》等有關(guān)要求，2024年呼倫貝爾市“雙通道”管理藥品增至527個，按照乙類藥品管理。分為兩大目錄，一是門診特殊用藥“雙通道”管理藥品目錄，含144個藥品，按照門診特殊用藥報銷政策執(zhí)行。二是其他門診待遇“雙通道”管理藥品目錄，含383個藥品，按照呼倫貝爾市門診慢性病相應(yīng)病種或門診統(tǒng)籌的報銷政策執(zhí)行。
??? 三、門診“雙通道”藥品怎么報銷？
??? 參保人員憑醫(yī)生開具的處方及相關(guān)就醫(yī)材料到“雙通道”定點醫(yī)院或藥店購買談判藥，發(fā)生的費用可直接進行結(jié)算。也就是說，到“雙通道”定點藥店購買“雙通道”談判藥品，與在“雙通道”醫(yī)院購買的報銷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。
??? 四、這些事項您得知曉
??? 門診特殊用藥嚴(yán)格執(zhí)行國家談判藥品限定支付范圍和國談價格。呼倫貝爾市門診特殊用藥和門診慢性病“雙通道”藥品費用達到大額補充和大病保險支付標(biāo)準(zhǔn)，可按照職工大額補充醫(yī)療保險和居民大病保險規(guī)定支付。異地就醫(yī)參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)門診、定點藥店購買門診特殊用藥參照上述要求執(zhí)行。門診特殊用藥對經(jīng)醫(yī)師認(rèn)定，符合限定范圍使用的藥品，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案后予以核銷。