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海南省衛(wèi)生健康委員會關于做好2015年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費征收工作的通知
發(fā)布時間:2014/08/20 信息來源:查看

各市、縣(區(qū))、自治縣合管委,洋浦合管委:

??? 為做好我省2015年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)個人繳費征收管理工作,穩(wěn)定參合率,根據(jù)國務院《關于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號)和財政部、國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部《關于提高2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資標準的通知》(財社〔2014〕14號)有關精神,現(xiàn)將相關事項通知如下:

??? 一、全省統(tǒng)一提高籌資標準和統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額

? (一)統(tǒng)一提高籌資標準。2015年,我省新農(nóng)合人均籌資標準提高到450元/人,其中各級財政對新農(nóng)合的補助標準提高到360元/人,農(nóng)民個人繳費標準提高到90元/人。

??? 重度殘疾人、低保對象、五保戶、優(yōu)撫對象、低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人,以及市縣人民政府確定的特殊對象,其個人繳費部分財政全額補助,非重度殘疾人個人繳費部分財政補助50%,所需資金從市、縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中列支。

? (二)2015年統(tǒng)一提高統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額為15萬元。

??? 二、參合對象范圍

??? 原則上屬農(nóng)業(yè)戶籍的農(nóng)村居民,均以戶為單位參加戶籍所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療,重點為農(nóng)業(yè)戶籍的在校中小學生和少年兒童。外出務工、失地農(nóng)民(農(nóng)轉(zhuǎn)非)、回農(nóng)村居住的大學畢業(yè)生、復員退伍軍人等農(nóng)村常住人員和縣級人民政府規(guī)定的其他人員,可以自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但不得重復參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,一旦發(fā)現(xiàn)重復參合(保),將視情況予以取消醫(yī)保待遇。

??? 三、工作要求

? (一)廣泛宣傳發(fā)動。農(nóng)村居民的認知度和知曉率是推行新農(nóng)合制度持續(xù)發(fā)展的關鍵。在籌資征收期間,各地合管委要高度重視,要把宣傳工作放在首位。要充分利用廣播、報紙、傳單、黑板報、宣傳專欄、宣傳車、宣傳手冊等方式,廣泛宣傳新農(nóng)合相關政策知識,包括征收期限、病種、藥品及診療項目三大目錄、相關支付方式改革、分級診療等內(nèi)容,重點加大對政府增資、提高農(nóng)村居民重大疾病保障水平、特殊病種門診定點救治、國家基本藥物使用及商業(yè)保險承辦大病保險等優(yōu)惠政策的宣傳力度。要通過實例宣傳,明確定點就治醫(yī)院,逐級轉(zhuǎn)診,引導患者合理就醫(yī)。各有關部門要通力協(xié)作,緊密配合,認真履行部門職責,確?;I資工作順利進行。

? (二)做好參合金的收繳及參合信息錄入核準工作。各地合管委要加強組織領導,完善征收方案,明確部門宣傳、繳費、參合信息錄入、核準等職責,細化收繳、錄入、核準的流程,通過村(居)委會統(tǒng)一代收、個人自行繳納(也可憑健康卡到農(nóng)信社自行繳納參合金)、銀行代繳、民政代繳等多種方式收繳參合費用。逐步把身份證號碼作為新農(nóng)合參合的唯一識別碼,避免出現(xiàn)憑證實際參合人數(shù)與系統(tǒng)錄入人數(shù)及身份證信息不一致、重復身份證號、未錄入身份證號等相關問題,確保參合農(nóng)民的姓名、年齡、性別、身份證號碼、身份屬性、家庭住址等參合信息的完整性和準確性,進一步推動全省“健康卡”繳費、就醫(yī)報銷結算的順利實施。

??? 各地民政部門須在征收工作開始之前確定并提供代繳人員名單,報送至縣合管辦、各鎮(zhèn)政府和財政所,避免造成重復繳費或漏繳。

? (三)鞏固新農(nóng)合參合率。要做到應保盡保,鞏固新農(nóng)合參合率,確保2015年各地參合率繼續(xù)保持在95%以上。各地新農(nóng)合經(jīng)辦機構要加強籌資情況的調(diào)度,及時通報籌資工作進展,扎實做好籌資工作。

海南省農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組辦公室

2014年8月19日


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