??? 一、制定背景
??? 為規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn))護(hù)理服務(wù)行為,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,制定《杭州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《護(hù)理服務(wù)管理辦法》)。
??? 二、制定依據(jù)
??? 《杭州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)杭州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試行辦法的通知》(杭政辦函〔2024〕54號(hào))
??? 三、主要內(nèi)容
??? 《護(hù)理服務(wù)管理辦法》對(duì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、護(hù)理服務(wù)供給、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)范、護(hù)理服務(wù)監(jiān)督檢查等方面作了規(guī)定,主要內(nèi)容如下:
??? (一)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目有六大類(lèi)共計(jì)41項(xiàng)。分別為清潔衛(wèi)生類(lèi)15項(xiàng)、營(yíng)養(yǎng)攝取類(lèi)3項(xiàng)、排泄護(hù)理類(lèi)8項(xiàng)、移動(dòng)舒適和安全護(hù)理類(lèi)11項(xiàng)、生命體征觀(guān)察與護(hù)理類(lèi)2項(xiàng)、用藥指導(dǎo)類(lèi)2項(xiàng)。具體服務(wù)項(xiàng)目、單次服務(wù)參考時(shí)間及服務(wù)頻次等按照《杭州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定執(zhí)行。
??? (二)護(hù)理服務(wù)供給。定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)為該機(jī)構(gòu)聘用人員,原則上應(yīng)持有健康照護(hù)師(長(zhǎng)期照護(hù)師)證、養(yǎng)老護(hù)理員證等職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)。定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)與護(hù)理服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人簽訂護(hù)理服務(wù)協(xié)議,并根據(jù)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受人員的護(hù)理需求,協(xié)商一致后制定護(hù)理服務(wù)計(jì)劃。服務(wù)計(jì)劃原則上每月可調(diào)整一次,調(diào)整后次月生效。定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)的,應(yīng)在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)專(zhuān)區(qū)提供24小時(shí)無(wú)間斷服務(wù);提供居家護(hù)理服務(wù)的,每次上門(mén)服務(wù)時(shí)間應(yīng)不少于1小時(shí),每周上門(mén)服務(wù)次數(shù)應(yīng)不少于2次。
??? (三)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理規(guī)范。定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)時(shí),應(yīng)安全規(guī)范操作,保證服務(wù)質(zhì)量;恪守職業(yè)道德,注重保護(hù)隱私;實(shí)行公示制度,確保公開(kāi)透明?;痉?wù)要求、服務(wù)流程、服務(wù)注意事項(xiàng)等服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照《杭州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)供給規(guī)范》要求執(zhí)行。
??? (四)護(hù)理服務(wù)監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。在檢查中發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)或費(fèi)用結(jié)算存在違規(guī)行為的,應(yīng)按照定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理相關(guān)規(guī)定處理。
??? 四、解讀機(jī)關(guān)、解讀人及政策咨詢(xún)電話(huà)
??? 解讀機(jī)關(guān):杭州市醫(yī)療保障局
??? 解讀人:林溫泉
??? 政策咨詢(xún)電話(huà):0571-89583022