各市衛(wèi)生計生委、委直委管醫(yī)療機構：
??? 為貫徹落實國家衛(wèi)生計生委《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018-2020年）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕73號）、省衛(wèi)生計生委《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案（2018年-2020年）》（晉衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕17號），在省內所有三級醫(yī)院及二級綜合醫(yī)院推進預約診療制度建設，以醫(yī)療聯(lián)合體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設智慧醫(yī)院，切實創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，改善患者看病就醫(yī)體驗，現(xiàn)就有關工作安排通知如下：
一、三年總體目標
（一）推進預約診療制度建設要求
全省各三級醫(yī)院：全部依托山西省預約診療服務平臺（以下簡稱“預約平臺”）開通分時段預約診療服務，預約時間大于7天；通過系統(tǒng)對接的方式接入預約平臺，在預約平臺放號率達到100%；30%門診號源通過預約平臺向全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預留2天；實際門診預約率不低于80%；全部開通住院床位、日間手術、檢查檢驗預約服務；有條件的醫(yī)院探索提供預約停車等延伸服務。
全省各二級綜合醫(yī)院：全部開展分時段預約診療服務，預約時間大于等于7天；通過系統(tǒng)對接方式接入預約平臺，放號率達到100%；實際門診預約率不低于50%；有條件的醫(yī)院探索提供檢查檢驗預約服務。
全省預約診療服務平臺全面接入山西省全民健康信息平臺惠民服務功能模塊（具體方案另發(fā)）
（二）以醫(yī)療聯(lián)合體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務
全省各三級醫(yī)院依托預約平臺開展醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡稱“醫(yī)聯(lián)體”）內信息系統(tǒng)建設工作，形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調配、醫(yī)療服務一體化的分級診療格局。通過預約平臺實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享，為患者提供健康教育、疾病預防、診斷、治療、康復、護理等連續(xù)醫(yī)療服務，完整記錄健康信息，并通過預約平臺向百姓提供個人電子健康檔案和電子病歷信息查詢服務。各三級醫(yī)院通過預約平臺優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預留預約診療號源。
（三）以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設智慧醫(yī)院
全省各三級醫(yī)院和二級綜合醫(yī)院以系統(tǒng)對接方式接入預約平臺，依托預約平臺開展預約診療、移動支付、就診提醒、結果查詢、信息推送、住院每日清單查看等服務。探索應用可穿戴設備為簽約服務患者和重點隨訪患者提供遠程監(jiān)測和指導，實現(xiàn)線上線下醫(yī)療服務有效銜接；應用智能導醫(yī)分診、智能醫(yī)學影像識別、患者生命體征集中監(jiān)測等新手段，提高診療效率；應用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術，實現(xiàn)配藥發(fā)藥、內部物流、患者安全管理等信息化、智能化；利用大數(shù)據(jù)信息技術為醫(yī)療質量控制、規(guī)范診療行為、評估合理用藥、優(yōu)化服務流程、調配醫(yī)療資源等提供支撐，通過進一步應用新理念、新技術，不斷滿足群眾醫(yī)療服務新需求。
二、2018年階段性目標
（一）預約診療制度建設
全省各三級醫(yī)院：全部開展分時段預約診療服務，預約時間大于等于7天；通過系統(tǒng)對接的方式接入預約平臺，在預約平臺放號率達到80%，主任醫(yī)師的專家放號率不低于50%；10%門診號源通過預約平臺向醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預留2天；實際門診預約率不低于50%；有條件的醫(yī)院逐步完善住院床位、日間手術、檢查檢驗預約服務。
全省各二級綜合醫(yī)院：全部開展預約診療服務，預約時間大于等于7天，有條件的醫(yī)院探索開展分時段預約診療服務；全部通過系統(tǒng)對接方式接入預約平臺，放號率達到100%；實際門診預約率不低于30%。
（二）醫(yī)聯(lián)體信息化建設
全省各三級綜合醫(yī)院全部依托預約平臺開展醫(yī)聯(lián)體內信息系統(tǒng)建設工作，形成患者有序流動、醫(yī)療資源按需調配、醫(yī)療服務一體化的分級診療格局。接入預約平臺的各三級醫(yī)院通過該平臺優(yōu)先向醫(yī)聯(lián)體內基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預留預約診療號源。
（三）智慧醫(yī)院建設
全省各三級醫(yī)院全部以系統(tǒng)對接方式接入預約平臺，開展預約診療、移動支付、檢驗報告查看、住院每日清單查看的服務。二級以上綜合醫(yī)院圍繞患者醫(yī)療服務需求，利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術擴展醫(yī)療服務空間和內容，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提供與其診療科目相一致的、優(yōu)質、適宜、便捷的醫(yī)療服務。
三、截至2017年底相關工作進展
（一）預約平臺對接現(xiàn)狀
全省50所三級醫(yī)院（通過等級醫(yī)院評審）中，有48所已接入預約平臺或正在對接中。已開通預約診療服務的三級醫(yī)院，在預約平臺放號率平均為81.7%，放號時間均大于等于7天，累計預約掛號190余萬人次，實際就診155余萬人次。
全省112所縣綜合醫(yī)院中，有102所已接入預約平臺或正在對接中。
鑒于長治市于2016年建設了本市的預約診療服務平臺，有12所二、三級醫(yī)院尚未接入預約平臺?，F(xiàn)要求長治市衛(wèi)生計生委于2018年6月底之前出臺轄區(qū)內二級以上醫(yī)院與預約平臺的對接方案，加快推進系統(tǒng)對接。方案于2018年7月10日前省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處。
（二）醫(yī)聯(lián)體在線轉診現(xiàn)狀
全省已有14所三級醫(yī)院依托預約平臺開展醫(yī)聯(lián)體內信息化建設，與53所二級醫(yī)院實現(xiàn)在線雙向轉診服務。
（三）以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，智慧醫(yī)院建設現(xiàn)狀
全省三級醫(yī)院中，有18所已實現(xiàn)門診費用在線支付服務，14所已實現(xiàn)個性化住院服務；全省縣綜合醫(yī)院中，有18所已實現(xiàn)門診費用在線支付和個性化住院服務。預約平臺累計在線支付95萬筆，累計在線支付金額2600余萬元；累計服務住院患者4.9萬人次。
四、工作要求
（一）“預約診療制度建設”、“以醫(yī)聯(lián)體為載體，提供連續(xù)醫(yī)療服務”和“以‘互聯(lián)網(wǎng)+’為手段，建設智慧醫(yī)院”是進一步改善醫(yī)療服務行動計劃中“五項制度十項工作”的重要內容，預約平臺建設也是年度目標責任考核的重要內容。各級單位要予以高度重視，抓緊安排落實。
（二）針對年內全省三級醫(yī)院和二級綜合醫(yī)院接入預約平臺以及依托該平臺完成上述三項考核任務的核心目標，各市衛(wèi)生計生委要制定專項工作計劃，明確時間點，確保年度目標任務的落實。計劃文字材料（加蓋公章）于6月15日前報省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處。并指定專人，建立信息季報制度，于每季度最后一周的周五前向我委報送各項重點工作實際進展情況。
（三）相關重點工作進展情況我委將面向社會主動公開，按季度匯總工作開展情況以及預約平臺實際運行情況，在山西省衛(wèi)生計生委官網(wǎng)、官微、預約平臺官網(wǎng)、官微和客戶端予以公布，便于群眾知曉、理解和監(jiān)督。
聯(lián)系人：李莉、張佳瑩
聯(lián)系電話：0351-3580086
郵箱：zhang951z@163.com
山西省衛(wèi)生和計劃生育委員會
2018年5月29日