漳政辦〔2019〕67號
各縣（市、區(qū)）人民政府，漳州、常山、古雷開發(fā)區(qū)管委會，漳州臺商投資區(qū)、漳州高新區(qū)管委會，市直各單位：
?? 為貫徹落實《福建省人民政府辦公廳關于加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》（閩政辦〔2018〕90號）等文件精神，全面推進我市“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求，結合我市實際，制定如下實施意見。
一、發(fā)展目標
到2020年，全市支撐“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的基礎體系逐步建立，基本建成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺；醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應等領域信息系統(tǒng)融合發(fā)展，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康各相關領域信息共享和業(yè)務協(xié)同取得明顯成效；初步形成覆蓋全人口、全生命周期的全民健康便民惠民服務體系，群眾獲取醫(yī)療與健康信息服務更加便捷。
二、主要任務
（一）建立健全“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務體系
1.大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務。允許符合條件的醫(yī)療機構通過省級平臺注冊互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，按照統(tǒng)一標準規(guī)范建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺。在確保醫(yī)療質(zhì)量和信息安全的前提下，由注冊或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師為患者在線提供部分常見病、慢性病復診服務，允許醫(yī)生在掌握患者病歷資料后，為此類患者在線開具處方，并提供在線支付和藥品配送等配套服務。支持醫(yī)學檢驗機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，發(fā)展疾病預防、檢驗檢測等醫(yī)療健康服務。
責任單位：市衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局），各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
2.整合優(yōu)化就醫(yī)服務資源。建立市級統(tǒng)一健康門戶，匯聚整合醫(yī)療健康行業(yè)各級各類便民應用，提供統(tǒng)一的預約掛號、移動支付、報告查詢、健康咨詢等服務，規(guī)范渠道入口。建立市級預約診療服務平臺，匯聚各級醫(yī)療機構號源并優(yōu)先向基層轉診和我市統(tǒng)一健康門戶提供號源，完善預約診療管理規(guī)范，全面提升門診、醫(yī)技檢查、體檢以及住院預約服務水平。推廣床旁結算和預出入院服務應用，優(yōu)化出入院服務流程。
責任單位：市衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
3.提升醫(yī)療保障信息服務能力。加強醫(yī)療保障管理信息系統(tǒng)統(tǒng)籌建設，實現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關部門數(shù)據(jù)聯(lián)通共享，促進醫(yī)療保障數(shù)據(jù)在民生、健康、商業(yè)保險等領域的應用。拓展基于電子社保卡、電子健康卡在線支付功能，推進“一站式”結算。支持與醫(yī)療保險、商業(yè)保險、銀聯(lián)、第三方支付平臺合作，拓寬在線支付渠道。繼續(xù)擴大醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構范圍，逐步將更多基層醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算。大力推行醫(yī)保實時智能審核和實時監(jiān)控，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。
責任單位：市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、財政局、銀保監(jiān)分局、人行，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
4.強化藥品供應保障服務支撐。建立藥品物流配送平臺，對線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營企業(yè)可依托平臺進行配送；鼓勵建立區(qū)域合理用藥點評管理系統(tǒng)，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥指導。加強各醫(yī)療機構用藥銜接，依托平臺建立處方流轉機制，構建有利于雙向轉診的藥品配備模式，確保轉診的常見病、慢性病患者以及基層中醫(yī)館的用藥需求。
責任單位：市衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、商務局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
5.重視發(fā)展遠程醫(yī)療服務。以世界銀行貸款助力醫(yī)改項目建設為契機，依托全省縣域分級診療協(xié)同平臺，建設以基衛(wèi)系統(tǒng)為縣域協(xié)同的醫(yī)療網(wǎng)絡體系，實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務覆蓋全市所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級醫(yī)院，并逐步向基層醫(yī)療機構延伸。加強基層中醫(yī)館信息化建設，為開展中醫(yī)辨證論治、遠程會診、遠程教育、治未病等提供支撐。
責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
6.推動公共衛(wèi)生精細服務。推動公共衛(wèi)生服務體系向互聯(lián)網(wǎng)延伸。建立市級120急救調(diào)度指揮系統(tǒng)、院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)，連接醫(yī)院信息平臺，實現(xiàn)院前院內(nèi)急救一體化，提高急救效能。健全食品安全突發(fā)事件信息直報和輿情監(jiān)測網(wǎng)絡體系，將食品安全風險監(jiān)測和食品監(jiān)督抽檢有機結合，提高全市食品安全總體水平和監(jiān)測預警能力。
責任單位：市衛(wèi)健委、應急局、市場監(jiān)管局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局），各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
7.著力提升健康管理水平。全面推廣使用家庭醫(yī)生電子化簽約服務，為簽約居民在線提供就醫(yī)咨詢、預約轉診、康復隨訪、延伸處方、健康管理等服務。鼓勵有條件的機構統(tǒng)籌整合醫(yī)療、體檢、護理、康復和區(qū)域養(yǎng)老服務資源，探索建立有序共享、功能合理的居家健康服務網(wǎng)絡，為群眾提供老年護理、長期照護等服務。建立慢性病一體化管理機制，探索推進健康智能設備等產(chǎn)生的數(shù)據(jù)規(guī)范接入全民健康信息平臺，支持居民健康信息自主查詢、管理。
責任單位：市衛(wèi)健委、民政局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局），各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
8.強化政務信息共享協(xié)同。對接“健康福建”12320公眾服務平臺，推廣使用漳州市統(tǒng)一健康門戶，充分利用市網(wǎng)上辦事大廳、漳州通APP、政務數(shù)據(jù)匯聚共享平臺等公共平臺，加強政務信息共享和業(yè)務協(xié)同，以“漳州市智能審批平臺”“生育登記智能秒辦”服務模式為導向，為群眾提供便捷高效的政務服務。
責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局），各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
（二）加快完善“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”支撐體系
9.推廣使用電子健康卡。建立電子健康卡應用系統(tǒng)，對接福建省電子健康卡管理服務信息系統(tǒng)，完成受理環(huán)境建設，探索結合“人臉識別”技術，使用基于“多碼融合”技術的電子健康卡，開展醫(yī)保在線結算等醫(yī)療服務應用。
責任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、財政局、人行，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
10.升級衛(wèi)健專網(wǎng)接入帶寬。落實《新時代“數(shù)字漳州·寬帶工程”行動計劃》，實施電信普遍服務機制，重點支持政務外網(wǎng)衛(wèi)健專網(wǎng)接入帶寬升級，逐步降低政務外網(wǎng)接入費用。省市全民健康信息平臺網(wǎng)絡接入帶寬不低于1000M，三級醫(yī)院不低于200M，二級醫(yī)院不低于100M，鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不低于50M，以滿足醫(yī)療衛(wèi)生機構間遠程醫(yī)療業(yè)務的需要。完善移動寬帶網(wǎng)絡覆蓋，支撐開展急救車載遠程診療。
責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、工信局、通管辦，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
11.統(tǒng)籌推進數(shù)據(jù)整合共享。加快推進互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設，今后新建醫(yī)療健康信息系統(tǒng)均依托并接入市全民健康信息平臺建設，實現(xiàn)與省、市數(shù)據(jù)共享交換平臺的對接聯(lián)通。暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)傳輸通道，實現(xiàn)區(qū)域健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的市級匯聚，探索建立適合健康產(chǎn)業(yè)應用的主題數(shù)據(jù)庫，為數(shù)據(jù)挖掘、分析利用以及健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展應用提供數(shù)據(jù)支撐。推進智慧醫(yī)保建設，實現(xiàn)統(tǒng)一平臺管理，支持跨地區(qū)費用核查和即時結算。加快推進衛(wèi)健、扶貧、民政、醫(yī)保等部門信息共享，強化農(nóng)村貧困人口信息動態(tài)管理，實現(xiàn)貧困戶人口和家庭、患者和病種精準識別。
責任單位：市衛(wèi)健委、醫(yī)保局、扶貧辦、民政局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、工信局、科技局、商務局、財政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
12.提升醫(yī)療機構信息化能力。根據(jù)全省統(tǒng)一部署，實施縣域醫(yī)療機構信息化能力提升工程，加快補齊縣域醫(yī)療信息化短板。以《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范（試行）》等國家標準為指引，規(guī)范建設醫(yī)院信息平臺。醫(yī)院信息化建設要嚴格服從省、市統(tǒng)籌規(guī)劃設計，執(zhí)行報告制度，避免重復建設，確保信息安全。
責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、財政局、市場監(jiān)管局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
13.鼓勵應用醫(yī)療健康新興技術。鼓勵醫(yī)療機構、區(qū)域平臺和相關企業(yè)合作，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術開展多種醫(yī)療健康場景下的技術應用，提高醫(yī)療健康服務效率。2020年底前，市級信息平臺和醫(yī)療機構分別應用不少于2項案例。
責任單位：市發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、衛(wèi)健委、工信局、科技局、商務局、民政局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
（三）著力強化“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”保障體系
14.加強政策保障支持。根據(jù)國家、省級政策精神，加強部門協(xié)同，在實體醫(yī)院申請注冊建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務業(yè)務、引入第三方合作開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺等方面，制定出臺診療收費政策以及醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等相關配套措施。加強對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)財稅政策支持。
責任單位：市醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）
15.完善信息化管理監(jiān)測。對接省全民健康信息綜合監(jiān)管平臺，建立醫(yī)療服務調(diào)查評估與資質(zhì)核驗機制，定期按比例抽檢互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務記錄，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務從業(yè)人員或機構進行資質(zhì)核驗，確保醫(yī)療健康服務質(zhì)量和安全。建立醫(yī)療責任分擔機制，推行在線知情同意告知，防范和化解醫(yī)療風險，保障“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”行業(yè)健康發(fā)展。
責任單位：市衛(wèi)健委，市委網(wǎng)信辦，市公安局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局），各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
16.保障數(shù)據(jù)信息安全。嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療健康數(shù)據(jù)保密規(guī)定，建立完善個人隱私信息保護制度，嚴格管理患者信息、用戶資料、基因數(shù)據(jù)等，對非法買賣、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處?；颊咝畔⒌让舾袛?shù)據(jù)應當存儲在境內(nèi)，確需向境外提供的，應當依照有關規(guī)定進行安全評估。推進以電子簽名為重點的網(wǎng)絡可信體系建設與應用，確?！盎ヂ?lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務產(chǎn)生的數(shù)據(jù)留痕可溯。全面落實信息安全等級保護制度，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務平臺、智能醫(yī)療設備以及關鍵信息基礎設施、數(shù)據(jù)應用服務的信息防護，完善網(wǎng)絡安全工作制度，落實網(wǎng)絡安全經(jīng)費和安全技術措施，定期開展網(wǎng)絡安全風險評估、安全等級評測和應急演練工作。
責任單位：市衛(wèi)健委，市委網(wǎng)信辦，市發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、公安局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
17.提升市場化運作水平。在加大政府投入、充分利用世界銀行貸款資金的同時，積極引導社會資本加大對互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展項目的投資。市、縣兩級衛(wèi)健部門要加強規(guī)劃，做好信息化資源整合，市財政局、工信局、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）等政府相關部門要完善扶持措施，加大支持力度，提升醫(yī)療機構基礎設施保障能力，安排必要經(jīng)費促進基礎設施標準化建設與運維，以適應“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”服務新業(yè)態(tài)可持續(xù)發(fā)展需要。
責任單位：市衛(wèi)健委、發(fā)改委（大數(shù)據(jù)局）、財政局、工信局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
18.加強信息化人才隊伍建設。積極營造有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的良好環(huán)境，引進和培養(yǎng)高端、復合型醫(yī)療信息化人才。醫(yī)療機構要按照醫(yī)院等級、床位、信息化建設的需求，設置信息科負責信息業(yè)務管理、應用管理、基礎設施管理、信息技術保障等工作，并配足信息專業(yè)技術人才。
責任單位：市衛(wèi)健委、人社局、教育局，各縣（市、區(qū)）人民政府、開發(fā)區(qū)（投資區(qū)、高新區(qū)）管委會
三、工作要求
各地各有關部門要充分認識支持“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的重要意義，及時出臺配套政策措施，確保各項部署落到實處。要不斷豐富完善促進“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的政策措施,營造有利環(huán)境，積極培育典型，總結推廣經(jīng)驗。要大力宣傳“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”的政策措施和進展成效，加強社會輿論監(jiān)測和引導，營造濃厚的加快“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展社會氛圍。
漳州市人民政府辦公室
2019年7月28日
（此件主動公開）
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