??? 為持續(xù)提高病歷書寫質量，提升醫(yī)院病案管理水平，11月6日，興安盟衛(wèi)生健康委召開2024年度興安盟中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院第二次病案現(xiàn)場質控會議。興安盟衛(wèi)生健康委副主任出席會議并講話，各旗縣市衛(wèi)生健康委中蒙醫(yī)股股長、二級及以上中蒙醫(yī)院相關負責人及病案室工作人員參加會議。
??? 興安盟衛(wèi)生健康委副主任強調，病案首頁現(xiàn)場質控不僅是一種監(jiān)督機制，也是一種激勵手段。此次質控工作，各級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院相關工作人員要認真、仔細查看每一份病案，及時發(fā)現(xiàn)并糾正病案首頁中的錯誤和不規(guī)范之處，交流發(fā)現(xiàn)的問題，互相學習，進一步提升各級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院病案填寫規(guī)范性。
??? 會后，盟級中醫(yī)（蒙醫(yī)）病案質控組在6家二級及以上公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院7至10月內的出院病案中抽取了240份病案開展了質控。質控組專家對每一份病案首頁進行規(guī)范督查，重點核查了患者基本信息、診療信息、疾病診斷、操作及編碼是否規(guī)范填寫、簽名以及費用信息等，并將質控出的問題進行分類，反饋給各家醫(yī)院，方便被質控醫(yī)院整改。
??? 下一步，興安盟衛(wèi)生健康委將繼續(xù)研究科學合理的中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院病案首頁質控方案，不斷完善優(yōu)化質控流程和方法，加強中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院醫(yī)務人員的培訓和教育，提高各級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院對病案首頁填寫重要性的認識和重視程度，提升全盟中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院病案填寫規(guī)范性。