山西醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧深入基層
? 疾病是橫亙?cè)谪毨丝诿撠毬飞献畲蟮摹皵r路虎”。為此，在經(jīng)過(guò)充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，省衛(wèi)生計(jì)生委決定，在全省開(kāi)展醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作。
按照工作部署，2016年10月，省人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院與大同市第五人民醫(yī)院，山西大醫(yī)院與大同市第三人民醫(yī)院組建的醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧隊(duì)分別進(jìn)駐大同縣人民醫(yī)院和陽(yáng)高縣人民醫(yī)院，分兩批進(jìn)行為期一年的精準(zhǔn)幫扶。
如今，時(shí)間已近半年，第一批醫(yī)療隊(duì)員即將返回原工作崗位。然而，當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的情況如何呢？3月下旬，記者一行走進(jìn)了這兩家縣人民醫(yī)院。
?????? 從細(xì)節(jié)入手，更新醫(yī)療管理理念
“由于人員缺乏，這兒的醫(yī)生很少有外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使得麻醉理念有些落伍。我就將最新的麻醉理念和方法帶到了縣醫(yī)院的日常工作中，減少了麻醉風(fēng)險(xiǎn)。”省人民醫(yī)院麻醉科的郝利軍告訴記者，他帶隊(duì)來(lái)到大同縣人民醫(yī)院后，與隊(duì)員們一起，以言傳身教的方式更新當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)療管理理念。
作為郝利軍醫(yī)療隊(duì)的長(zhǎng)姐，程永莉已經(jīng)在省人民醫(yī)院做了20多年的護(hù)理工作?！暗竭@兒后，我發(fā)現(xiàn)，這里的護(hù)理工作很簡(jiǎn)單，就是打針、輸液、發(fā)藥，跟患者幾乎沒(méi)有溝通。這與優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵相距甚遠(yuǎn)。”
說(shuō)得多不如做得好?！懊刻煸缟?點(diǎn)半，我會(huì)準(zhǔn)時(shí)到達(dá)護(hù)理站，安排完工作后就去查房。親自為病人疊衣服，還一邊疊一邊問(wèn)患者感覺(jué)怎么樣，哪里還不舒服，疊完放在枕頭下，還叮囑說(shuō)外出記得添加衣服。”程永莉介紹說(shuō)，“剛開(kāi)始時(shí)，這兒的護(hù)理人員還有些不解。我就告訴她們，做這些，可以讓護(hù)理工作從功能型轉(zhuǎn)為服務(wù)型，掛上液體后，在病人身邊站上三分鐘，告訴患者或家屬在輸?shù)氖鞘裁匆后w，治什么，還有幾部液體，讓病人參與這個(gè)過(guò)程，可以縮減患者與醫(yī)護(hù)人員的距離感，有助于患者配合治療?！?BR>
“程姐的以身示范，讓我們很感動(dòng)?，F(xiàn)在，我們正在通過(guò)這‘在病床旁多站三分鐘’改變自己的護(hù)理理念?！贝笸h人民醫(yī)院護(hù)理部主任李建玲告訴記者。
這些變化在陽(yáng)高縣人民醫(yī)院同樣發(fā)生著。在由山西大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生景瑋帶隊(duì)的扶貧醫(yī)療隊(duì)里，劉艷華和馮娟負(fù)責(zé)護(hù)理工作的幫扶?！斑@兒的護(hù)理觀念也發(fā)生了轉(zhuǎn)變，”山西大醫(yī)院普外科護(hù)士劉艷華介紹，“比如正確的拍背咳痰方式，下肢康復(fù)指導(dǎo)，新生兒如何護(hù)理，以及昏迷、失禁患者的護(hù)理，等等?！?BR>
???? 因地制宜，設(shè)置新科室，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，提升醫(yī)療服務(wù)水平
????? 陽(yáng)高、大同兩縣在山西的北部，距離北京只有一個(gè)多小時(shí)的動(dòng)車(chē)車(chē)程。所以，這兒的百姓有了病，去北京看病是首選。
“但是，由于種種因素，去了北京之后，病人并不見(jiàn)得就可以得到很好的治療，尤其是腫瘤方面?！贝笸h人民醫(yī)院院長(zhǎng)李建忠告訴記者?！盀榱俗尠┌Y患者在生命的最后一刻生活得更有尊嚴(yán)，更有質(zhì)量，我院在2016年初，就派出人員去省腫瘤醫(yī)院學(xué)習(xí)，現(xiàn)在已有了三位學(xué)成回來(lái)的大夫?！?/FONT>
山西大醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生郭欣、護(hù)士馮娟初到陽(yáng)高縣人民醫(yī)院便進(jìn)行調(diào)研，并形成了該縣人民醫(yī)院成立腫瘤科的可行性報(bào)告。在此基礎(chǔ)上，來(lái)自省腫瘤醫(yī)院的張寧剛大夫作為醫(yī)療隊(duì)的一員，來(lái)到該院之后，參與籌建腫瘤科。之后，陸續(xù)收治了肝癌、肺癌等癌癥患者。
在大同縣人民醫(yī)院腫瘤科病房，記者見(jiàn)到了一位正在輸液的患者。他的妻子告訴記者，老伴今年50多歲了，在大同市做完直腸癌手術(shù)后，半年時(shí)間，已在這兒做了六次化療，現(xiàn)在進(jìn)行的是最后一次化療。
“昨天，我們給他做了復(fù)查，病沒(méi)有轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，效果很好?！睆垖巹偢嬖V記者，“其實(shí)，現(xiàn)在大同縣人民醫(yī)院除了大的手術(shù)外，一般的手術(shù)比如化療都是可以做的?！?BR>
“而且，在縣醫(yī)院做的化療等，也可以達(dá)到預(yù)期效果?！崩罱ㄖ乙步榻B道。
而對(duì)陽(yáng)高縣人民醫(yī)院來(lái)說(shuō)，2016年，一個(gè)病例讓護(hù)理會(huì)診走進(jìn)了這家縣級(jí)醫(yī)院?！皠⑵G華介紹說(shuō)，“我們到了這兒后，通過(guò)在縣醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理會(huì)診，讓這里的護(hù)士從多角度學(xué)習(xí)了護(hù)理知識(shí)，提高了患者滿意度?！?BR>
?????? 方便了病人，也讓醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo)朝著好的方向變化
醫(yī)療隊(duì)的新理念、新技術(shù)和新項(xiàng)目，對(duì)當(dāng)?shù)氐幕鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)和百姓帶來(lái)了什么？
在大同縣人民醫(yī)院一婦產(chǎn)科病房，記者見(jiàn)到了前來(lái)復(fù)查的一位劉姓女同胞。
她告訴記者，自己是大同縣人，今年43歲了。前一陣子，感覺(jué)身體不適，就去縣人民醫(yī)院看病。彩超結(jié)果顯示，她的子宮肌瘤已經(jīng)有6.0厘米那么大。當(dāng)時(shí)，自己很害怕。醫(yī)生告訴她，根據(jù)情況，不需要開(kāi)大刀，在肚子上打四個(gè)眼就能切除肌瘤，痛苦小。之后，就在省人民醫(yī)院的麻醉師郝利軍和大同市第五人民醫(yī)院盧燁大夫等共同努力下，經(jīng)過(guò)三個(gè)半小時(shí)的手術(shù)，她的與子宮緊緊相貼的肌瘤全部切除?！霸谶@兒做這個(gè)手術(shù)，真的是很方便，很省錢(qián)?！眲⑴空f(shuō)。
陽(yáng)高縣的韓福忠也有同感。2016年10月，景瑋帶領(lǐng)的扶貧醫(yī)療隊(duì)剛?cè)腭v陽(yáng)高縣人民醫(yī)院時(shí)，韓福忠的父親因輕微腦梗住院，“突然有一天腦出血，縣醫(yī)院能力有限，我當(dāng)時(shí)想，要么轉(zhuǎn)院到北京，要么回家聽(tīng)天由命?！表n福忠說(shuō)，正當(dāng)猶豫不決時(shí)，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員告訴他，“省城來(lái)的專(zhuān)家正在這里坐診?！?/FONT>
韓福忠找到景瑋，“女的，還年紀(jì)輕輕，專(zhuān)家不應(yīng)該是頭發(fā)花白嗎？”韓福忠心里充滿疑慮，抱著試一試的態(tài)度留下來(lái)治療。住院第六天，父親病情明顯好轉(zhuǎn)，25天后便能下地活動(dòng)。
讓韓福忠高興的不僅是節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用、省去長(zhǎng)途奔波，還學(xué)會(huì)了許多護(hù)理常識(shí)，“什么時(shí)候要把頭位抬高，什么時(shí)候把腳抬高，出院后怎么康復(fù)怎么飲食，講得特別細(xì)?！?BR> 其實(shí)，有影響的不止是對(duì)百姓，還有大同、陽(yáng)高兩縣人民醫(yī)院。
“醫(yī)療隊(duì)入駐不久，許多患者便慕名而來(lái)?！标?yáng)高縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)田占國(guó)告訴記者，“醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入、門(mén)診人次、住院人次都有明顯增加。”
???? ?李建忠也告訴記者，“醫(yī)療隊(duì)的到來(lái)，讓患者對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的信任度明顯增加，在患者不斷前來(lái)的同時(shí)，醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo)都發(fā)生了好的變化?！?/FONT>