浙江醫(yī)保謀求“三突破”
? 近日，浙江省出臺《全省醫(yī)保改革“三突破”工作方案》，“三突破”具體指在參保人群全覆蓋、統(tǒng)一醫(yī)保制度、完善大病保險制度3個方面取得新突破，到今年年底，浙江戶籍人口基本醫(yī)保參保率達(dá)到98%，鼓勵有條件的設(shè)區(qū)市建立統(tǒng)一的基本醫(yī)保制度，切實減輕群眾大病治療負(fù)擔(dān)。
截至2016年年底，浙江省基本醫(yī)保參保人數(shù)為5175萬，尚有部分居民因經(jīng)濟(jì)困難沒參保，部分企業(yè)未做到應(yīng)保盡保，部分統(tǒng)籌區(qū)外參保的浙江戶籍人員沒納入統(tǒng)計范圍?！斗桨浮芬?，在今年10月前，對照全民參保登記信息庫，分統(tǒng)籌區(qū)梳理未參保人員信息，進(jìn)一步核查參?；鶖?shù)。同時，健全困難人員參保兜底保障機制，針對特困供養(yǎng)人員、低保戶、低保邊緣戶等城鄉(xiāng)困難人員，以及登記失業(yè)的職工醫(yī)保參保人員，給予兜底參保。
《方案》要求，有條件的設(shè)區(qū)市建立健全全市統(tǒng)一的基本醫(yī)保制度。據(jù)了解，浙江將制定出臺統(tǒng)一基本醫(yī)保制度的指導(dǎo)意見，完善全省統(tǒng)一的基本醫(yī)保藥品目錄，建立全省統(tǒng)一的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算管理制度等。截至今年3月底，浙江已接入國家異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)，開通省本級、義烏兩個統(tǒng)籌區(qū)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。
《方案》明確，浙江將拓展大病保險特殊藥品范圍，適當(dāng)降低起付標(biāo)準(zhǔn)，加大對困難人群的傾斜力度。同時，結(jié)合大病保險基金承受能力，適當(dāng)提高全省大病保險最低報銷比例。