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莫讓無痛分娩淪為醫(yī)療奢侈品
發(fā)布時間:2017/09/14 信息來源:查看

??? 近日,有媒體記者致電北京、上海等地部分三甲綜合醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)無痛分娩在婦產(chǎn)??漆t(yī)院的普及度高于綜合醫(yī)院,民營醫(yī)院普及度高于公立醫(yī)院。醫(yī)生稱,國內(nèi)麻醉醫(yī)生偏少、無痛分娩手術(shù)收入低,是無痛分娩在國內(nèi)難以普及的重要原因。

????“無痛分娩”在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”,包括非藥物性鎮(zhèn)痛(如精神安慰法、呼吸法等)、藥物性鎮(zhèn)痛(如笑氣吸入法、肌注法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等)。無痛分娩可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,積攢足夠體力而順利分娩。

????在技術(shù)層面上,無痛分娩技術(shù)早在100多年前就已在發(fā)達國家臨床應(yīng)用,進入我國雖已半個世紀(jì),但目前卻尚未普及。根據(jù)今年發(fā)布的《中國無痛分娩白皮書》,遺憾的是,我國目前只有不到10%的產(chǎn)婦能夠享受到無痛分娩。究其原因,主要是產(chǎn)婦和家屬不了解、麻醉師人手缺乏和醫(yī)院經(jīng)濟回報不足等三個方面的原因。

????無痛分娩雖說是基本的醫(yī)療技術(shù),但實際看起來更像是一種醫(yī)療奢侈品。近期發(fā)生的陜西榆林產(chǎn)婦墜亡事件,醫(yī)院跟家屬各執(zhí)一詞,事件真相還在調(diào)查中。悲劇已經(jīng)發(fā)生,產(chǎn)婦分娩是否痛苦,反映了醫(yī)院的生育醫(yī)療發(fā)達程度,折射出了一個家庭、甚至是整個社會對產(chǎn)婦痛點的關(guān)切程度。

????從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維角度看,無痛分娩能用較小的代價取得了最好的效果。但往往一臺無痛分娩手術(shù),與剖腹產(chǎn)手術(shù)相比,既要進行麻醉穿刺椎管,又要全程陪護監(jiān)護,前后耗時長達十小時,且手術(shù)收入僅占剖腹產(chǎn)手術(shù)的一個零頭。對醫(yī)院來說,醫(yī)療資源本就十分緊張,開展無痛分娩往往是賠本賺吆喝的得不償失。對產(chǎn)婦及家屬來說,不接受無痛分娩的原因除了對手術(shù)安全的顧慮外,還有對胎兒是否有副作用認識不清,有的公婆還認為產(chǎn)婦“過于嬌氣”。以上種種,導(dǎo)致讓產(chǎn)婦在現(xiàn)代醫(yī)技成熟的情況下,硬扛著巨大疼痛去生孩子。

????莫讓無痛分娩淪為醫(yī)療奢侈品。減輕產(chǎn)婦的分娩疼痛,既是對生命的尊重,也是生育文明的進步。既要普及“無痛分娩”有關(guān)知識,打消產(chǎn)婦及家屬對麻醉的誤解,拋除陳舊的生育觀念,讓科學(xué)分娩成為主流;也要解決醫(yī)院收入和經(jīng)費統(tǒng)一的問題,提高麻醉醫(yī)生待遇,改革定價機制,用供求價格規(guī)律來指導(dǎo)醫(yī)療市場的良性運行。時代在進步,人類在發(fā)展,我們不該再產(chǎn)婦忍受本可避免的劇痛,讓無痛分娩成為大家都愿意理性選擇的一種共識。


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