福州、漳州、泉州、三明、莆田、南平、龍巖、寧德市衛(wèi)生局，平潭綜合實驗區(qū)管委會社會事業(yè)局：
??? 按照福建省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和省衛(wèi)生計生委等部門《關(guān)于做好2014年新農(nóng)合工作的指導(dǎo)意見》（閩衛(wèi)農(nóng)社〔2014〕23號）以及省人社廳、省衛(wèi)生計生委等部門《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)福建省公立醫(yī)院改革醫(yī)保聯(lián)動十條措施的通知》（閩人社文〔2014〕233號）要求，在各地推薦上報的基礎(chǔ)上，經(jīng)專家評估，我委研究確定建甌市等5個縣（市）為2014年首批新農(nóng)合支付方式改革試點縣（名單附后）。現(xiàn)就做好試點工作提出要求如下：
??? 一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
?? 各試點縣（市）衛(wèi)生計生行政部門要提高認(rèn)識，把新農(nóng)合支付方式改革作為縣級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的切入點和重要抓手，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，組織人員認(rèn)真研究分析，確定支付方式改革的工作思路、實施路徑、政策措施，明確年度目標(biāo)、時間進(jìn)度和重點任務(wù)，全力推動改革，力求取得實效。
??? 二、科學(xué)制定方案
?? 各試點縣（市）要加強(qiáng)醫(yī)改及相關(guān)政策的學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確把握支付方式改革的相關(guān)概念，學(xué)習(xí)借鑒省內(nèi)外新農(nóng)合支付方式改革的成功經(jīng)驗，在科學(xué)測算基礎(chǔ)上，進(jìn)一步調(diào)整完善本地區(qū)支付方式改革實施方案，力求做到方案制定科學(xué)合理、切實可行，并實現(xiàn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種全覆蓋。實施方案制定過程中，要加強(qiáng)與定點醫(yī)院的溝通協(xié)商，并征求醫(yī)改、物價、財政、紀(jì)檢監(jiān)察、審計部門等部門的意見，取得各方的理解與支持，保證支付方式改革順利進(jìn)行。
??? 三、加強(qiáng)政策培訓(xùn)
?? 支付方式改革政策性強(qiáng)、技術(shù)含量較高，實施方案制定出臺后，各縣（市）要加強(qiáng)對新農(nóng)合管理人員、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的政策培訓(xùn)，使他們切實掌握支付方式改革的政策要求、工作流程以及實施方案的具體任務(wù)，保證在實施過程中不走樣。
??? 四、注重過程管理
?? 各試點縣（市）在實施過程中，應(yīng)注重與原有政策的銜接，逐步將我省已開展的農(nóng)村兒童白血病等22類重大疾病醫(yī)療保障病種，納入按病種付費實施范圍，推進(jìn)單病種付費管理。同時，新農(nóng)合管理部門應(yīng)加強(qiáng)實施過程管理，注重與定點醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)，了解掌握、及時解決實施過程中存在的問題，推動支付方式改革健康發(fā)展。
??? 五、做好監(jiān)測評估
?? 各試點縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)、各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局要針對試點單位不同付費方式改革的特點，分類建立健全質(zhì)量監(jiān)控評價指標(biāo)，加強(qiáng)新農(nóng)合基金運行情況分析，掌握支付方式改革前后不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人流向、基金流向變化等情況，防控新農(nóng)合基金風(fēng)險。每半年向省衛(wèi)生計生委報送一次支付方式改革進(jìn)展情況。
?? 省衛(wèi)生計生委將組織、安排省級新農(nóng)合專家對試點縣進(jìn)行分片指導(dǎo)，開展試點縣經(jīng)驗交流、專題研討等，不定期對試點工作進(jìn)行評估，推進(jìn)試點工作有序開展。
福建省衛(wèi)生計生委
2014年11月27日