青海省省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)順利通過國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺聯(lián)調(diào)測試
???? ? 2月16日，省省金保工程管理辦公室和省社保服務局聯(lián)合向人社部信息中心、社保中心提交了跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式接入申請，標志著省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺的聯(lián)調(diào)測試工作全部順利通過，我省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的技術(shù)準備已就緒。
????? 2016年9月，省人社廳克服了時間短、任務重、缺乏專業(yè)技術(shù)人員、平臺技術(shù)要求高、無建設(shè)資金等困難，整合現(xiàn)有資源，積極協(xié)調(diào)有關(guān)軟件公司開展我省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)工作，經(jīng)過近半年的集中攻關(guān)，完成了青海省省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)開發(fā)，并與人社部國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)進行了網(wǎng)絡(luò)對接和系統(tǒng)對接，完成了省直醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)改造和我省異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機構(gòu)前臺改造，實現(xiàn)了省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)與省直職工醫(yī)療保險信息系統(tǒng)無縫對接。及時完成了社會保障卡用卡環(huán)境卡管系統(tǒng)和持卡庫系統(tǒng)改造，解決了跨省異地就醫(yī)結(jié)算的一系列安全和技術(shù)難題，達到了以社會保障卡為載體的跨省異地用卡技術(shù)要求。
????? 2016年12月起，我省陸續(xù)開展與國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺的聯(lián)網(wǎng)測試。目前，青海省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)、省本級職工醫(yī)療保險系統(tǒng)、定點醫(yī)療機構(gòu)前臺程序、社會保障卡卡管系統(tǒng)、青海省持卡庫系統(tǒng)以參保地、就醫(yī)地2個角色，全鏈條測試已全部通過；以基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、公務員基金、大額醫(yī)療保險基金、大病醫(yī)療保險基金和個人賬戶為主要內(nèi)容的我省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)、省本級職工醫(yī)療保險管理系統(tǒng)與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)、天津市跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)在金保工程專網(wǎng)下的聯(lián)調(diào)測試也已完成；以我省和天津市作為參保地、就醫(yī)地進行業(yè)務場景互換，通過國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，從異地就醫(yī)備案到出院結(jié)算的全鏈條測試，41個業(yè)務接口全部通過，參保地、就醫(yī)地雙向業(yè)務流程銜接暢通，通過登錄人社部平臺查詢核對結(jié)算數(shù)據(jù)與本地數(shù)據(jù)完全一致，可完成預付金管理、清算數(shù)據(jù)確認、財務首付確認等全流程業(yè)務操作。今年2月14日，人社部反饋了我省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)調(diào)測試總體情況，測試結(jié)論：總體聯(lián)調(diào)測試通過，我省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)和省本級醫(yī)保系統(tǒng)基本滿足正式接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的技術(shù)條件。
?????? 在人社部信息中心近日通報的跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)和聯(lián)調(diào)情況中，我省為全國22個通過跨省異地就醫(yī)結(jié)算?。ㄊ小⒌貐^(qū)）之一。下一步，省人社廳將繼續(xù)按照國家異地就醫(yī)工作的總體部署和我省《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作實施意見》實施步驟及任務分工，進一步夯實異地就醫(yī)結(jié)算工作基礎(chǔ)，加強指導和培訓，優(yōu)化信息網(wǎng)絡(luò)，完善結(jié)算系統(tǒng)，推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作規(guī)范化、標準化展開，逐步推進基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作，為更多更公平地惠及就醫(yī)群眾而努力。
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