各市衛(wèi)生計生委、錦州市醫(yī)療保障管理局，省屬各醫(yī)療機構(gòu)，各相關(guān)生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)：
目前，全省各級醫(yī)療機構(gòu)正在開展高值醫(yī)用耗材和普通醫(yī)用耗材的議價工作。針對議價過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，為了確保議價工作平穩(wěn)有序進行，現(xiàn)針對反映集中的問題，依據(jù)我省相關(guān)規(guī)定，對有關(guān)事項明確如下：
一、 嚴禁醫(yī)用耗材生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)借陽光采購議價坐地漲價。遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的普通醫(yī)用耗材陽光采購處于探索階段，并未對掛網(wǎng)產(chǎn)品制定限價，同時考慮到部分地市的實際情況，末同步實施同城同價允許各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)問同一產(chǎn)品存在價格差異。因此，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)新議定的價格不允許高出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原采購價。如發(fā)現(xiàn)坐地漲價問題，將把相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)納入遼寧省 醫(yī)藥 購銷誠信
不良記錄，2年內(nèi)不得參加遼寧省境內(nèi)的醫(yī)用耗材采購、配送活動。各級衛(wèi)生計生部門要加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)議價工作的日常指導和監(jiān)管，議價工作結(jié)束后，衛(wèi)生計生部門聯(lián)合物價部門組織對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的議價結(jié)果進行核查。
二、 對于醫(yī)用耗材生產(chǎn)（經(jīng)營） 企業(yè) 以停止供貨要挾醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、不允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行網(wǎng)上填報價格竿擾亂遼寧省醫(yī)用耗材 采購 秩序的行為，直接將相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)納入遼寧省醫(yī)藥購銷黑名單，永久不得參加遼寧省境內(nèi)的醫(yī)用耗材采購、 配送活動。
三、 骨科類高值醫(yī)用耗材的議價要嚴謹審慎。對于《遼寧省高值醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫》 中的骨科類產(chǎn)品，由于產(chǎn)品的限價和價格信息是采集陜西省截止2017年5月份的信息，且陜西省在2017年7、9、11月份對骨科產(chǎn)品價格進行了調(diào)整。相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)有義務(wù)向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供陜西省最新限價情況； 各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在議價時必須要求相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)提供陜西省最新限價，要嚴格按照臨床需求和市場購銷的實際情況，謹慎議價。如果發(fā)現(xiàn)議定的價格高于陜西省最新限價的情形，將取消該產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格。"
四、 對于組套使用的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)議價時可以以組套形式議價， 但認定的價格必須做到可以拆分、還原到組套內(nèi)每個產(chǎn)品，并嚴格按照臨床實際使用耗材
部件未收取費用，嚴禁增加患者負擔。
五、 對于個別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)反映醫(yī)用耗材陽光采購目錄類別不全、產(chǎn)品規(guī)格不全的問題。在《關(guān)于做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)用耗材供應(yīng)保障工作的通知》 （遼藥采領(lǐng)辦 巳018） 2號）中已經(jīng)明確：對于納入遼寧省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材陽光采購類別范圍尚未進入遼寧省醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫和備份庫、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正在使用的產(chǎn)品，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可依據(jù)臨床需求先行開展議價土作。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在議定價格后，需登錄遼寧省 藥品 和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)，憑用戶名和密碼進入首頁右側(cè)"醫(yī)用耗材采購平臺，在"末入庫產(chǎn)品采購管理"菜單中規(guī)范填寫產(chǎn)品相關(guān)信息并提交。遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導小組辦公室將會同遼寧省政府采購中心適時進行資料的投報和審核入庫工作。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一定要認真把握政策、推進工作。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在"末入庫產(chǎn)品采購管理"菜單中填寫產(chǎn)品相關(guān)信息時務(wù)必規(guī)范、完整、準確無誤，相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)要及時核對。如果由于信息不規(guī)范導致無法匯總、不能進入《遼寧省高值醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫》和《遼寧省普通醫(yī)用耗材陽光采購產(chǎn)品庫況相關(guān)后果由生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行承擔。
六、 各市、 省屬醫(yī)療機構(gòu)務(wù)必按照規(guī)定的時間，依規(guī)依紀、公平公正公開做好醫(yī)用耗材的議價工作。
各市問、各醫(yī)療機構(gòu)問可以聯(lián)合，尤其是以醫(yī)聯(lián)休、醫(yī)共體形式開展的議價工作，相關(guān)生產(chǎn)（經(jīng)營 ）企業(yè)不得以任何理由拒絕。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在議價過程中，遇到新情況、新問題要及時向同級衛(wèi)生計生部門報告，及時應(yīng)對， 共同維護正常購銷秩序。
遼寧省醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導小組辦公室
2018年3月9日