??? 2024年10月11日,省醫(yī)療保障局組織沈陽都市圈各市醫(yī)療保障部門召開了DRG2.0分組技術(shù)研討視頻聯(lián)席會議。會議期間,沈陽市醫(yī)療保障局向沈陽都市圈相關(guān)DRG付費城市就沈陽市率先高質(zhì)量完成國家DRG2.0分組方案的落地工作經(jīng)驗進行了推廣介紹。
??? 沈陽市DRG項目組有關(guān)技術(shù)人員從以下兩個方面介紹了沈陽市DRG分組情況。一是DRG核心要素的確定。沈陽的權(quán)重采取歷史數(shù)據(jù)法測算,經(jīng)過與定點醫(yī)療機構(gòu)代表協(xié)商談判最終確定付費權(quán)重。二是付費方案的特點。包括將醫(yī)療機構(gòu)分為按等級費率和月結(jié)算費率,兩種費率管理方式進行管理;設置了權(quán)重總量及目控組總量的雙控管理,實現(xiàn)了同城同病同價,在保障重癥治療的同時,引導輕癥選擇基層醫(yī)院治療的管理模式。
??? 沈陽都市圈各市醫(yī)保支付方式改革專班人員根據(jù)DRG2.0分組技術(shù)進行了業(yè)務交流,沈陽市醫(yī)療保障局DRG分組有關(guān)人員回答了相關(guān)問題,分享了工作經(jīng)驗。
??? 下一步,沈陽市醫(yī)療保障局將在省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署和指導下,協(xié)同都市圈DRG付費相關(guān)城市醫(yī)保部門,共同發(fā)力、良性互動,積極推進國家DRG2.0分組的落地實施。