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《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好2024年新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報工作的通知》政策解讀
發(fā)布時間:2024/09/05 信息來源:查看

??? 一、《通知》出臺的背景和意義

??? 為做好2024年度我省新增醫(yī)療服務(wù)價格項目(以下簡稱“新增項目”)申報工作,根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理辦法的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2024〕2號)(以下簡稱《新增辦法》)等規(guī)定,現(xiàn)印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好2024年新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報工作的通知》(粵醫(yī)保函〔2024〕201號,以下簡稱通知),各地級以上市醫(yī)療保障局貫徹落實。

??? 二、《通知》的主要內(nèi)容

??? (一)明確申報途徑和材料。

??? 1.申報途徑。各地級以上市醫(yī)保局統(tǒng)籌本轄區(qū)2024年度新增醫(yī)療服務(wù)價格項目的申報,申報材料受理時限,原則上為2024年9月30日前,各地可結(jié)合本地區(qū)實際情況明確具體要求。符合新增項目審核綠色通道六種情形的(詳見《新增辦法》第八條),醫(yī)療機構(gòu)直接向省醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處申報,同步抄送所在地級以上市醫(yī)保局。

??? 2.申報材料。符合條件的醫(yī)療機構(gòu)按照《新增辦法》第六條規(guī)定要求提交加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章的《廣東省新增醫(yī)療服務(wù)價格項目信息材料》(《新增辦法》附件1),并對其完整性、真實性負(fù)責(zé)。各地申報的新增項目,經(jīng)專家論證后納入附條件新增項目的,由申報醫(yī)療機構(gòu)補充提交開展真實世界研究的預(yù)期目標(biāo)和驗證事項及相應(yīng)承諾函,包括但不限于從新增項目評估指標(biāo)(《新增辦法》附件2)中選取臨床價值和經(jīng)濟價值指標(biāo)作為驗證并承諾的事項,必要時相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)同步作出相應(yīng)承諾。納入附條件新增的項目,由多家醫(yī)療機構(gòu)申報的,經(jīng)協(xié)商后可由一家醫(yī)療機構(gòu)牽頭會同其余醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合申報,一并提交相同的驗證事項和承諾函。

??? 3.明確受理審核要求。各地級以上市醫(yī)保局負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)新增項目的受理和初審,將通過審核的新增項目申報材料及電子版,于2024年10月31日前報送省醫(yī)保局。省醫(yī)保局匯總各地申報材料后,組織全省新增項目審核論證工作。

??? (三)明確工作要求。支持技術(shù)創(chuàng)新,各地醫(yī)保部門要積極引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)申報高質(zhì)量的新增項目。支持醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)重點申報以技術(shù)勞務(wù)為主、臨床價值明確的新手術(shù)、新治療、新中醫(yī)等項目。按照“服務(wù)產(chǎn)出導(dǎo)向”的基本理念,加強新增項目的實操性,不以技術(shù)細(xì)節(jié)、操作步驟、崗位分工、應(yīng)用場景等拆分項目申報。加強項目兼容,醫(yī)療機構(gòu)申報的新增項目屬于現(xiàn)有項目可兼容的,優(yōu)先通過修訂項目等兼容方式完善,快速回應(yīng)臨床正當(dāng)收費需求。醫(yī)療機構(gòu)可向各地醫(yī)保部門提出修訂項目建議,按實際情況提交醫(yī)療服務(wù)價格修訂項目信息資料(《新增辦法》附件1)以及必要的佐證材料,地級以上市醫(yī)保局匯總本轄區(qū)內(nèi)修訂項目建議后報省醫(yī)保局,省醫(yī)保局結(jié)合工作推進情況開展修訂項目工作。壓實工作責(zé)任,各地、各單位要按照《新增辦法》和我省醫(yī)療服務(wù)價格政策有關(guān)要求,嚴(yán)肅認(rèn)真做好本地區(qū)、本單位申報、受理和審核工作,對照條件逐條逐項把好資格審查關(guān),確保按時保質(zhì)完成年度新增項目各項工作。



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