川醫(yī)保中心辦〔2019〕13號(hào)
中心各部門(mén),各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步提升經(jīng)辦管理工作的質(zhì)量，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)制度運(yùn)行，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于當(dāng)前加強(qiáng)醫(yī)保協(xié)議管理確?；鸢踩嘘P(guān)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕21號(hào)）和《四川省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程的通知》（川人社函〔2017〕310號(hào)）要求，結(jié)合省本級(jí)經(jīng)辦工作實(shí)際，對(duì)《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)暫停、恢復(fù)、解除服務(wù)協(xié)議經(jīng)辦流程》進(jìn)行了修訂完善，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
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?四川省醫(yī)療保障事務(wù)中心
2019年8月30日
四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)暫停、恢復(fù)、解除服務(wù)協(xié)議經(jīng)辦流程
為進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理工作，保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全，維護(hù)參保人員合法權(quán)益，根據(jù)省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作實(shí)際，四川省醫(yī)療保障事務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)事務(wù)中心）現(xiàn)就定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)暫停、恢復(fù)、解除服務(wù)協(xié)議經(jīng)辦流程制定如下。
一、實(shí)施主體
省本級(jí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)暫停、恢復(fù)、解除服務(wù)協(xié)議工作由事務(wù)中心負(fù)責(zé)具體實(shí)施。醫(yī)療服務(wù)室即時(shí)受理申請(qǐng)并辦理，建立對(duì)應(yīng)臺(tái)賬，經(jīng)審核通過(guò)后進(jìn)行登記備案。
二、申請(qǐng)暫停、解除服務(wù)協(xié)議經(jīng)辦流程
（一）提交申請(qǐng)
在服務(wù)協(xié)議有效期內(nèi)，申請(qǐng)暫停、解除服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，須提交《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)協(xié)議申請(qǐng)書(shū)》或《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議申請(qǐng)書(shū)》（見(jiàn)附件1、附件2）至事務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)室進(jìn)行辦理。
（二）登記備案，發(fā)放通知書(shū)
醫(yī)療服務(wù)室受理申請(qǐng)后，將本次申請(qǐng)內(nèi)容登記備案，并向申請(qǐng)單位發(fā)放《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)協(xié)議通知書(shū)》或《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議通知書(shū)》。
提示：若定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)解除服務(wù)協(xié)議時(shí)間恰為協(xié)議期滿(mǎn)時(shí)間，則無(wú)需提交申請(qǐng)，不再續(xù)簽服務(wù)協(xié)議即可。
三、申請(qǐng)恢復(fù)服務(wù)協(xié)議經(jīng)辦流程
（一）提交申請(qǐng)
暫停服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，在服務(wù)協(xié)議暫停期間或暫停期滿(mǎn)后，可向事務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)室提交以下材料申請(qǐng)恢復(fù)服務(wù)協(xié)議管理。
1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需材料：
①《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)服務(wù)協(xié)議申請(qǐng)書(shū)》（見(jiàn)附件3）；
②《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本或《中醫(yī)診所備案證》原件及復(fù)印件；
③《事業(yè)單位法人證書(shū)》副本原件及復(fù)印件（公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供）；
④《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件；
⑤《民辦非企業(yè)單位登記證書(shū)》副本原件及復(fù)印件（民辦非醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供）；
⑥銀行《開(kāi)戶(hù)許可證》或開(kāi)戶(hù)銀行打印的基本存款賬戶(hù)信息表原件及復(fù)印件（如戶(hù)名與醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)不符需提供情況說(shuō)明；如銀行賬戶(hù)信息未發(fā)生變化的可不提供）。
2．零售藥店所需材料：
①《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)服務(wù)協(xié)議申請(qǐng)書(shū)》（見(jiàn)附件3）；
②《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》正、副本原件及復(fù)印件；
③《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件；
④《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》或備案證原件及復(fù)印件；
⑤銀行《開(kāi)戶(hù)許可證》或開(kāi)戶(hù)銀行打印的基本存款賬戶(hù)信息表原件及復(fù)印件（如戶(hù)名與零售藥店名稱(chēng)不符需提供情況說(shuō)明；如銀行賬戶(hù)信息未發(fā)生變化的可不提供）。
以上所有復(fù)印件須加蓋定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)公章。
（二）登記備案，發(fā)放通知書(shū)
醫(yī)療服務(wù)室經(jīng)辦人員對(duì)申請(qǐng)恢復(fù)服務(wù)協(xié)議管理的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)的內(nèi)容、提供材料的真實(shí)性、完整性進(jìn)行即時(shí)審核。對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容或所提供材料不符合醫(yī)保規(guī)定的，即時(shí)退還申請(qǐng)書(shū)及所附材料，并說(shuō)明原因。
申請(qǐng)材料經(jīng)審核無(wú)誤后予以受理，登記備案后即時(shí)在事務(wù)中心信息管理系統(tǒng)中對(duì)申請(qǐng)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行恢復(fù)定點(diǎn)處理，并向申請(qǐng)單位發(fā)放《四川省省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)服務(wù)協(xié)議通知書(shū)》。
辦理地址：成都市錦江區(qū)永興巷15號(hào)3號(hào)樓3304室四川省醫(yī)療保障事務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)室。
電話(huà)：028-86523063
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