各區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計(jì)生委、兩江新區(qū)社發(fā)局、萬盛經(jīng)開區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局，各委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重慶藥品交易所，大型企事業(yè)單位職工醫(yī)院：
為貫徹落實(shí)市政府辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的通知》（渝府辦發(fā)〔2015〕191號）等文件精神，進(jìn)一步規(guī)范聯(lián)合體藥品采購行為，市衛(wèi)生計(jì)生委制定了《重慶市醫(yī)藥采購聯(lián)合體采購規(guī)范》，現(xiàn)印發(fā)你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。本規(guī)范由重慶市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會負(fù)責(zé)解釋，自印發(fā)之日起30日后施行，原《重慶市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公室關(guān)于印發(fā)重慶市藥品備案采購管理辦法（試行）和重慶市醫(yī)藥采購聯(lián)合體采購規(guī)范的通知》（渝衛(wèi)辦藥政發(fā)〔2016〕119號）同時廢止。
重慶市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
2017年3月28日
重慶市醫(yī)藥采購聯(lián)合體采購規(guī)范
根據(jù)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的通知》（渝府辦發(fā)〔2015〕191號）、《關(guān)于規(guī)范區(qū)縣聯(lián)合體藥品采購行為有關(guān)問題的通知》（渝財(cái)社〔2015〕298號）等文件相關(guān)規(guī)定，為確保各采購會員聯(lián)合體（以下簡稱聯(lián)合體）規(guī)范化運(yùn)行，確保全市采購管理工作順利推進(jìn)，特制定本采購規(guī)范。
一、完善會員信息
按照交易所會員注冊要求，聯(lián)合體進(jìn)行會員注冊及代理成員單位注冊，督促成員單位實(shí)時更新會員資料，完成聯(lián)合體和成員單位交易所專用結(jié)算賬戶的開立和綁定。聯(lián)合體需督促成員單位實(shí)時更新會員資料，并組織成員單位進(jìn)行制度及系統(tǒng)操作培訓(xùn)。
二、制定方案
聯(lián)合體應(yīng)按照有關(guān)文件要求，充分運(yùn)用交易行為誠信評價(jià)結(jié)果，調(diào)動聯(lián)合體組成單位積極性，制定醫(yī)藥產(chǎn)品采購實(shí)施方案（包括但不限于推薦或調(diào)整配送會員、篩選或調(diào)整采購品規(guī)、價(jià)格談判、合同簽訂等）及貨款結(jié)算、考核監(jiān)管等制度。制定或調(diào)整的實(shí)施方案需在重慶藥交所平臺公示，并報(bào)市和本區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生委備案后，方可執(zhí)行。
聯(lián)合體在方案制定和醫(yī)藥產(chǎn)品采購過程中，要充分調(diào)動成員單位和專家組織積極性，根據(jù)政策要求和臨床需求選購醫(yī)藥產(chǎn)品，不得以任何名義要求配送企業(yè)及藥商繳納高額保證金，不得設(shè)置傾向于本區(qū)域企業(yè)的保護(hù)性條款，不得把“稅收貢獻(xiàn)”作為前置條件設(shè)定準(zhǔn)入門檻，不得強(qiáng)制要求企業(yè)在當(dāng)?shù)刈?，不得有其他違反法律法規(guī)和破壞市場秩序的行為。
三、篩選采購目錄
（一）組織推薦采購品規(guī)
聯(lián)合體按照實(shí)施方案組織成員單位推薦采購產(chǎn)品。
（二）篩選采購品規(guī)
聯(lián)合體按照實(shí)施方案組織成員單位篩選采購目錄，充分考慮實(shí)施基本藥物、分級診療等制度要求，統(tǒng)籌兼顧聯(lián)合體成員中不同級別、類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求，結(jié)合質(zhì)量、療效、價(jià)格三個主要因素，同時考慮平臺反映供應(yīng)保障情況等指標(biāo)，合理確定擬采購品規(guī)。
（三）篩選結(jié)果公示
聯(lián)合體將“擬購醫(yī)藥產(chǎn)品品規(guī)目錄”在交易所平臺上公示（公示期不少于5日）。
（四）確定采購目錄
公示期滿后，根據(jù)征集到的情況，調(diào)整完善后確定采購品規(guī)目錄。
四、遴選配送會員
（一）確定配送會員數(shù)量
按照集約化管理原則，結(jié)合成員單位數(shù)量、采購品種及規(guī)模、輻射距離、交通狀況、配送企業(yè)配送能力等實(shí)際情況，在保證產(chǎn)品配送足量、及時、安全基礎(chǔ)上，兼顧防止壟斷和反不正當(dāng)競爭的原則，確定配送會員及數(shù)量。
（二）遴選配送會員
聯(lián)合體按照實(shí)施方案組織成員單位推薦配送會員，優(yōu)先選擇供應(yīng)保障高、誠信評價(jià)好的會員。
（三）遴選結(jié)果公示
聯(lián)合體將遴選結(jié)果在交易所平臺上公示。
五、簽訂采購合同
（一）產(chǎn)品議價(jià)
聯(lián)合體需要采購的醫(yī)藥產(chǎn)品品規(guī)在藥交所交易平臺上采用多種方式進(jìn)行議價(jià)。
（二）統(tǒng)一簽訂合同
醫(yī)藥產(chǎn)品議價(jià)后，聯(lián)合體代表成員單位選擇生產(chǎn)企業(yè)及其委托的配送企業(yè)（聯(lián)合體內(nèi)的配送企業(yè)），統(tǒng)一簽訂電子交易合同。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為滿足分級診療等需求，采購不超過其藥品采購總金額10%的非基本藥物，可在聯(lián)合體統(tǒng)一簽訂的合同外，自行選擇產(chǎn)品，委托聯(lián)合體簽訂電子交易合同。聯(lián)合體對這部分合同進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，定期對其合理性進(jìn)行分析指導(dǎo)。
區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)確需臨時采購聯(lián)合體合同外的掛牌產(chǎn)品，可行備案采購。
六、執(zhí)行采購合同
（一）訂單管理
聯(lián)合體對成員單位采購訂單的下達(dá)時間和項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)一管理：組織成員單位在規(guī)定時間集中下達(dá)訂單，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上每月下達(dá)次數(shù)不超過3次（急救訂單除外），實(shí)施訂單項(xiàng)目合理性及備案采購監(jiān)督。
嚴(yán)禁成員單位利用藥交所平臺，違規(guī)下達(dá)任何形式的虛假訂單；嚴(yán)禁利用虛假訂單開展有關(guān)融資活動或其他違法違規(guī)行為。
（二）配送管理
聯(lián)合體對配送會員訂單響應(yīng)及配送效率進(jìn)行監(jiān)督，對履約較差的配送會員，聯(lián)合體可根據(jù)相應(yīng)的實(shí)施方案或管理辦法進(jìn)行更換或清退。
（三）收貨管理
聯(lián)合體對成員單位驗(yàn)收產(chǎn)品情況進(jìn)行監(jiān)督，原則上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在收貨當(dāng)日通過電子交易平臺完成收貨確認(rèn)操作。
七、結(jié)算采購貨款
（一）督促及時收票
聯(lián)合體督促和監(jiān)管成員單位及時收票，并進(jìn)行系統(tǒng)確認(rèn)。聯(lián)合體也可根據(jù)本地實(shí)際情況，代成員單位收票和系統(tǒng)確認(rèn)。
（二）匯繳成員單位貨款
聯(lián)合體應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)集中匯繳應(yīng)付貨款，并及時匯劃至交易所專用結(jié)算賬戶。
（三）統(tǒng)一支付結(jié)算
聯(lián)合體應(yīng)按藥交所交易結(jié)算規(guī)則，在規(guī)定的時間內(nèi)完成平臺支付。
（四）定期賬務(wù)核對
聯(lián)合體應(yīng)定期與成員單位及交易所進(jìn)行賬務(wù)核對，對差異及時糾正處理。
（五）申請周轉(zhuǎn)金
聯(lián)合體成員單位資金周轉(zhuǎn)困難的，可以聯(lián)合體為單位向交易所申請結(jié)算周轉(zhuǎn)金。
八、強(qiáng)化考核與監(jiān)管
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門負(fù)責(zé)對區(qū)縣聯(lián)合體采購工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)和考核；各區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門負(fù)責(zé)對本轄區(qū)聯(lián)合體成員單位采購工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)和考核。通過目標(biāo)管理、定期督查等形式，糾正或查處違規(guī)線下采購、拖欠貨款等行為。
（二）日?？己吮O(jiān)管
1.聯(lián)合體對成員單位訂單時間、收貨（票）及時性、貨款支付及時性、線下采購行為進(jìn)行監(jiān)管，糾正其違規(guī)行為。
2.聯(lián)合體對配送會員到貨率、配送及時率、服務(wù)滿意率等進(jìn)行日常考核監(jiān)管，糾正其違規(guī)行為，建立配送會員市場清退制度，追究違約責(zé)任。
3.聯(lián)合體對賣方會員產(chǎn)品供應(yīng)保障、合同響應(yīng)及時率、議價(jià)響應(yīng)及時率等行為進(jìn)行監(jiān)管，按規(guī)定報(bào)相關(guān)監(jiān)管部門，并建立懲處清退等管理制度。
（三）公開接受社會監(jiān)督
聯(lián)合體通過藥交所平臺等，向社會公開買賣配三方會員的申投訴處理渠道；公開買賣配三方會員的日?？己私Y(jié)果；公開買賣配三方的違法違規(guī)行為。