??? 為全面加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,維護(hù)購藥人員的合法權(quán)益,無為市分局落實(shí)四項(xiàng)舉措,維護(hù)醫(yī)保基金安全,為人民健康福祉保駕護(hù)航。
??? 一是嚴(yán)執(zhí)法。對(duì)全市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開展專項(xiàng)檢查,重點(diǎn)核查連鎖定點(diǎn)零售藥店藥品和醫(yī)療器械購銷行為是否符合醫(yī)保基金使用要求,是否存在將保健食品等納入醫(yī)保基金結(jié)算的違規(guī)行為。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,約談4家連鎖藥店負(fù)責(zé)人,涉及100余家定點(diǎn)零售藥店,督促其規(guī)范定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營行為,定期檢查本單位醫(yī)保基金使用情況,及時(shí)糾正醫(yī)?;鹗褂貌灰?guī)范的行為。
??? 二是強(qiáng)警示。及時(shí)傳達(dá)通報(bào)近年來醫(yī)保部門查處的定點(diǎn)零售藥店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?。2023年以來向轄區(qū)近200家定點(diǎn)零售藥店發(fā)送典型案例48期。要求各定點(diǎn)零售藥店切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)和守法經(jīng)營意識(shí),完善內(nèi)部管理,合法合規(guī)合理使用醫(yī)保基金。
??? 三是盯重點(diǎn)。結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)癥下藥,將在檢查中發(fā)現(xiàn)的有疑似違規(guī)使用醫(yī)保資金問題個(gè)別定點(diǎn)零售藥店,確定為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象,分類施策,精準(zhǔn)打擊,對(duì)全市5家醫(yī)保定點(diǎn)藥店開展專項(xiàng)檢查,組織執(zhí)法人員對(duì)全市所有門診慢特病及雙通道定點(diǎn)零售藥店開展重點(diǎn)檢查,以實(shí)際行動(dòng)護(hù)航醫(yī)保基金安全。
??? 四是聯(lián)合管。牽頭聯(lián)合市場監(jiān)督管理部門開展“雙隨機(jī)、一公開”檢查,成立聯(lián)合檢查組,提前做好數(shù)據(jù)共享,統(tǒng)一行動(dòng),高效開展實(shí)地核查。對(duì)檢查出的4項(xiàng)問題進(jìn)行集中約談,督促整改,進(jìn)一步提高監(jiān)管效能,推動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管向透明、高效、精準(zhǔn)的方向不斷邁進(jìn)。