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4米高鏟車上摔下脊椎爆裂 省醫(yī)院醫(yī)生連夜手術(shù)確保平安
發(fā)布時(shí)間:2017/04/25 信息來(lái)源:查看

?4米高鏟車上摔下脊椎爆裂?省醫(yī)院醫(yī)生連夜手術(shù)確保平安

?? 4月24日,一名站在鏟車上作業(yè)的綏化市北林區(qū)農(nóng)民李某,不慎從車上掉了下來(lái),后背著地,導(dǎo)致其脊椎的腰三錐體爆裂骨折,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)診后,傍晚被送到了黑龍省醫(yī)院骨外一科,經(jīng)過(guò)不到一小時(shí)的準(zhǔn)備后,李某被推上了手術(shù)臺(tái),嵌入到椎管內(nèi)的骨折塊成功復(fù)位,手術(shù)順利完成。

?? 據(jù)李某女兒介紹,父親當(dāng)天為了幫助親戚在水稻田旁邊架設(shè)電線,站到了一輛前來(lái)幫忙的鏟車鐵鏟上,鐵鏟升高后,李某開始工作,當(dāng)時(shí)李某距離地面的高度得有4米,忙乎完后,操作人員準(zhǔn)備下降鐵鏟將父親放下來(lái),誰(shuí)知道操作失誤,鐵鏟變成向前翻滾,父親始料未及直接從鐵鏟上跌落,后背著地。家人見狀,趕緊將李某送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,拍過(guò)CT后,建議轉(zhuǎn)院上級(jí)醫(yī)院治療,于是李某被120拉到了黑龍江省醫(yī)院,并入住骨外一科。

?? 據(jù)省醫(yī)院骨外一科主任王友成介紹,李某被送來(lái)時(shí)已近醫(yī)院下班時(shí)間,考慮到如不及時(shí)手術(shù)患者有癱瘓可能,所以李某入住病房后,該科迅速啟動(dòng)應(yīng)急措施,聯(lián)系兄弟科室,最短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)備好手術(shù)用的一切器械,并第一時(shí)間做了核磁和相關(guān)化驗(yàn),開通一切綠色通道。核磁結(jié)果顯示,李某是脊椎的腰三椎體爆裂骨折。在麻醉科也準(zhǔn)備完畢后,李某被推進(jìn)了手術(shù)室,這時(shí)距李某來(lái)到黑龍江省醫(yī)院還不到一個(gè)小時(shí)。

?? 王友成表示,李某骨折后,骨塊進(jìn)入到了椎管內(nèi),產(chǎn)生血腫,從而壓迫神經(jīng),如不及時(shí)手術(shù),血腫會(huì)越變?cè)酱螅瑝浩壬窠?jīng)也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有癱瘓的可能,所以這種骨折,繼發(fā)性要比原發(fā)性嚴(yán)重的多。同時(shí)由于李某剛骨折不到一天,在醫(yī)學(xué)上叫做新鮮骨折,如果此時(shí)進(jìn)行手術(shù)會(huì)有骨折部位出血的困擾,一直出血的話會(huì)看不清神經(jīng),就像渾水里摸魚,影響手術(shù)操作,考驗(yàn)術(shù)者功力,擇期手術(shù)的話,出血減少,就不會(huì)有這方面的困擾了,方便術(shù)者,但對(duì)患者又不利。

? 經(jīng)過(guò)深思熟慮后,王友成決定挑戰(zhàn)困難,從患者術(shù)后恢復(fù)角度出發(fā),及時(shí)為其進(jìn)行手術(shù)。上臺(tái)后,考慮到的難點(diǎn)如期出現(xiàn),患者的骨折部位不停出血,吸走后,不到一秒鐘又全部涌了出來(lái),而骨折后的骨塊被埋藏到了神經(jīng)下,神經(jīng)又被涌出的血包圍著,根本找不到神經(jīng)的準(zhǔn)確位置。但王友成臨危不亂,按部就班的采用了多種方式為患者暫時(shí)止血,終于抓住了一個(gè)瞬間,看到了神經(jīng),并從神經(jīng)的空隙間發(fā)現(xiàn)了下面骨塊,撥開神經(jīng)后,將骨塊敲回到了其原有的位置,成功復(fù)位,并予以固定。手術(shù)總共歷時(shí)近3個(gè)小時(shí),李某術(shù)后被送到了ICU病房繼續(xù)密切觀察,已經(jīng)基本沒有了癱瘓的危險(xiǎn),手術(shù)順利完成。

? “腰三爆裂骨折切開復(fù)位術(shù)是一個(gè)大手術(shù),由于不停的出血,手術(shù)難度很大,風(fēng)險(xiǎn)也很高,但由于及時(shí)手術(shù),我們把患者的風(fēng)險(xiǎn)降到了最低,走出手術(shù)室后,看到了患者家屬開心的笑容,感覺一切的努力也就值得了?!蓖跤殉扇缡钦f(shuō)到。


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