醫(yī)保函〔2021〕105號(hào)
邊惠潔委員：
??? 您提出的關(guān)于促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，探索適合生物藥采購機(jī)制的提案收悉，我們會(huì)同國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局進(jìn)行認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：
按照黨中央、國務(wù)院決策部署，2018年起，國家醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門積極推進(jìn)藥品集中帶量采購改革，成功開展了五批218個(gè)藥品集采。在國家醫(yī)保局的指導(dǎo)和推動(dòng)下，全國所有省份均已以獨(dú)立采購或跨省聯(lián)盟采購的方式開展了藥品集采。在降低患者負(fù)擔(dān)的同時(shí)，促進(jìn)了風(fēng)清氣正的營商環(huán)境和行醫(yī)環(huán)境的形成，引導(dǎo)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、關(guān)于政策聯(lián)動(dòng)
您提出的促進(jìn)醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三方政策聯(lián)動(dòng)的建議，我們在推進(jìn)集中帶量采購改革中已有體現(xiàn)，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委、國家藥監(jiān)局、工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、商務(wù)部、市場監(jiān)管總局等相關(guān)部門密切協(xié)作，發(fā)揮了改革系統(tǒng)集成的協(xié)同效應(yīng)。國家醫(yī)保局組織推進(jìn)藥品集中帶量采購工作，通過基金預(yù)付、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同、結(jié)余留用政策等綜合措施，建立對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)的激勵(lì)約束機(jī)制。國家衛(wèi)生健康委要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先選擇國家組織集中采購中選藥品，加大處方審核和點(diǎn)評(píng)力度，強(qiáng)化藥品的合理使用，保障患者用藥安全，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。國家藥監(jiān)局鼓勵(lì)以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的藥物研制和創(chuàng)新，在確保安全性、有效性和質(zhì)量可控性的前提下，不斷優(yōu)化審評(píng)審批流程，提高審評(píng)審批效率，加快藥品的上市應(yīng)用，提高藥品的可及性，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)管確保中選產(chǎn)品質(zhì)量可靠。工業(yè)和信息化部督促企業(yè)按照中選藥品約定采購量落實(shí)生產(chǎn)供應(yīng)責(zé)任，支持企業(yè)開展生產(chǎn)技術(shù)改造，提升中選藥品供應(yīng)保障能力。財(cái)政部協(xié)同指導(dǎo)和監(jiān)督國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用政策的實(shí)施。商務(wù)部加強(qiáng)對藥品流通的指導(dǎo)。市場監(jiān)管總局堅(jiān)決打擊擾亂市場公平競爭的行為。
二、關(guān)于生物制劑采購機(jī)制
您提出的探索適合生物制劑的采購機(jī)制的建議，我們高度重視?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》明確提出要做到應(yīng)采盡采。下一步，我們將結(jié)合生物制劑的相似性、穩(wěn)定性和可替代性等方面的特點(diǎn)，考慮臨床用藥需求，充分征求臨床和藥學(xué)專家以及相關(guān)企業(yè)意見，摸清企業(yè)產(chǎn)能，形成適合生物制劑特點(diǎn)的規(guī)則。您提出的生物制劑議價(jià)采購和多家中選的建議，我們下一步工作中充分考慮。
感謝您對醫(yī)療保障工作的關(guān)注，希望一如既往支持我們的工作。
國家醫(yī)療保障局
2021年7月30日