浙衛(wèi)發(fā)〔2019〕32號
各市衛(wèi)生健康委，省級醫(yī)院：
? ? ? ?根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于浙江省開展護士區(qū)域注冊試點有關(guān)問題的批復(fù)》，我委制定了《浙江省護士區(qū)域注冊實施辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。?
? ? ? ?附件：1．浙江省護士執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊申請審核表.docx
? ? ??????? ?2．浙江省護士多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案信息表.docx
浙江省衛(wèi)生健康委
2019年5月29日
（信息公開形式：主動公開）
浙江省護士區(qū)域注冊實施辦法
? ? ? ?第一章 總? 則
? ? ? ?第一條? 按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及“放管服”工作總體部署，經(jīng)國家衛(wèi)生健康委批復(fù)同意，結(jié)合我省“最多跑一次”改革要求，決定在浙江省行政區(qū)域內(nèi)實施護士區(qū)域注冊。
? ? ? ?第二條? 本辦法所稱護士區(qū)域注冊，是指符合條件的護士執(zhí)業(yè)注冊地點由所執(zhí)業(yè)的單個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)整為浙江省行政區(qū)劃，即護士在浙江省行政區(qū)域內(nèi)任一家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊后，執(zhí)業(yè)注冊全省有效，通過備案可同時在本省行政區(qū)域內(nèi)多個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
? ? ? ?第三條? 各級衛(wèi)生健康行政部門按照各自職責(zé)負(fù)責(zé)護士區(qū)域注冊的監(jiān)督管理工作。
? ? ? ?第四條? 完善護士執(zhí)業(yè)注冊信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)區(qū)域注冊，實行護士電子化注冊管理。
? ? ? ?第二章注冊程序
? ? ? ?第五條? 在浙江省行政區(qū)域內(nèi)多個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的護士，應(yīng)當(dāng)確定一個機構(gòu)作為其主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)，并向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生健康行政部門申請注冊；對擬執(zhí)業(yè)的其他機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生健康行政部門分別申請備案。
? ? ? ?護士只有一個執(zhí)業(yè)機構(gòu)的，視為其主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)。
? ? ? ?第六條? 護士在浙江省辦理執(zhí)業(yè)注冊申請的，《護士執(zhí)業(yè)證書》登記執(zhí)業(yè)地點為“浙江省”，并注明主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)名稱。
? ? ? ?第七條? 本辦法實施前已在浙江省執(zhí)業(yè)注冊且執(zhí)業(yè)注冊仍在有效期內(nèi)的護士，其執(zhí)業(yè)地點視為浙江省，現(xiàn)注冊機構(gòu)視為主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)，不需要更換執(zhí)業(yè)證書。
? ? ? ?第八條? 在浙江省依法執(zhí)業(yè)注冊后，護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)擬在浙江省行政區(qū)劃內(nèi)增加其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生健康行政部門分別申請備案；擬取消其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)的，應(yīng)向原備案的衛(wèi)生健康行政部門申請取消備案，備案的執(zhí)業(yè)機構(gòu)聘用時間不得超過護士執(zhí)業(yè)注冊有效期，聘用時間期滿后自動失效。
? ? ? ?第九條? 申請護士區(qū)域注冊，在浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上進行申報的，需填寫《浙江省護士執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊申請審核表》（見附件1)，上傳申請人學(xué)歷證書、專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實習(xí)證明、6個月內(nèi)二級以上綜合性醫(yī)院出具的健康體檢證明和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擬聘用合同或協(xié)議(應(yīng)注明聘用時間)。? ??
? ? ? ?第十條? 申請護士執(zhí)業(yè)備案，在浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上進行申報填寫《浙江省護士多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案信息表》（見附件2)，上傳擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)聘用合同或協(xié)議(應(yīng)注明聘用時間)。申請護士執(zhí)業(yè)備案取消的填寫《浙江省護士多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案信息表》（見附件2)。?
? ? ? ?第十一條? 護士涉及主執(zhí)業(yè)機構(gòu)變更的，應(yīng)辦理變更執(zhí)業(yè)注冊業(yè)務(wù)，變更后其原多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案同時失效。
? ? ? ?變更后需繼續(xù)開展多機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，申請人應(yīng)按照本辦法規(guī)定重新申請備案。
? ? ? ?第十二條? 護士首次執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除本辦法第九條規(guī)定的材料外，還應(yīng)當(dāng)提交在規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個月臨床護理培訓(xùn)并考核合格的證明。退休、死亡、調(diào)離的，其護士執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊要及時辦理變更或注銷。護士執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊注銷后，其多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案同時失效。辦理重新注冊的，需重新辦理多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案。
? ? ? ?第十三條? 護士主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)注冊信息失效后，其他執(zhí)業(yè)機構(gòu)備案信息自動失效。
? ? ? ?第十四條? 護士承擔(dān)經(jīng)主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)批準(zhǔn)的衛(wèi)生支援、會診、進修、學(xué)術(shù)交流、政府交辦事項等任務(wù)和參加衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的義診，以及在簽訂幫扶或者托管協(xié)議機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)的，不需辦理備案手續(xù)。
? ? ? ?第三章 監(jiān)督管理
? ? ? ?第十五條? 護士多機構(gòu)執(zhí)業(yè)的應(yīng)遵循確保醫(yī)療質(zhì)量安全、提高服務(wù)能力、加大護理服務(wù)供給、促進護理專業(yè)發(fā)展的基本原則。鼓勵護士到基層醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，為出院患者、慢病患者、老年人等提供延續(xù)護理、長期護理、居家護理等緊缺護理服務(wù)，促進分級診療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社會辦醫(yī)等工作。
? ? ? ?第十六條? 各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善護士崗位管理，規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為，確保護理質(zhì)量和安全。各執(zhí)業(yè)機構(gòu)應(yīng)充分保障護士合法權(quán)益，按照有關(guān)法律法規(guī)和聘用合同或協(xié)議，與護士約定好護士崗位職責(zé)、時間安排、工作任務(wù)、薪酬待遇、相關(guān)保險等。
? ? ? ?第十七條? 開展多機構(gòu)執(zhí)業(yè)的護士應(yīng)根據(jù)與相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂的合同或協(xié)議，合理承擔(dān)工作任務(wù)，妥善安排工作時間，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。應(yīng)當(dāng)恪守職業(yè)道德，遵循診療規(guī)范，不得謀取不正當(dāng)利益、擾亂醫(yī)療秩序、損害患者權(quán)益。
? ? ? ?第十八條? 多機構(gòu)執(zhí)業(yè)護士應(yīng)接受各執(zhí)業(yè)機構(gòu)及所在地衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督管理。發(fā)生違法行為的，由違法行為發(fā)生地的衛(wèi)生健康行政部門依法予以處罰；被依法處以暫停執(zhí)業(yè)活動的，暫停執(zhí)業(yè)期間內(nèi)，停止其在所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動。違法行為發(fā)生地的衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)及時書面通知主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)衛(wèi)生健康行政主管部門及主要執(zhí)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并將處罰信息錄入護士注冊信息系統(tǒng)。??
? ? ? ?第十九條? 護士在主要執(zhí)業(yè)機構(gòu)以外其他機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，不作為其他機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)、診療科目、等級醫(yī)院評審、技術(shù)和設(shè)備準(zhǔn)入的人員資質(zhì)評價依據(jù)。
? ? ? ?第二十條? 軍隊護士或非現(xiàn)役文職護士在軍隊醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的不適用本辦法。
? ? ? ?第二十一條? 本辦法自2019年6月28日起施行。
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