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???? 《三原縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》已經(jīng)2022年9月24日縣政府第9次常務(wù)會議研究通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真落實。
三原縣人民政府辦公室
?2022年11月17日
三原縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
1總則
1.1編制目的
建立健全我縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件(以下簡稱藥品安全突發(fā)事件)預(yù)警響應(yīng)機制,全面提升防控和救治能力,織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻,最大程度減少藥品安全突發(fā)事件對公眾健康和生命安全造成的危害,維護公共安全和社會穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《中華人民共和國藥品管理法實施條例》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《陜西省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《陜西省〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉實施辦法》《陜西省藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》《咸陽市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《咸陽市藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)文件,結(jié)合我縣實際,制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生在我縣的一般藥品安全突發(fā)事件(Ⅳ級)和非級別藥品安全突發(fā)事件,或需要由我縣配合處置的特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)和較大(Ⅲ級)藥品安全突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作的應(yīng)對工作。
1.4事件分級
根據(jù)事件的危害程度和影響范圍等因素,藥品安全突發(fā)事件分為級別和非級別藥品安全突發(fā)事件,級別藥品安全突發(fā)事件共分四級:即特別重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅰ級)、重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅱ級)、較大藥品安全突發(fā)事件(Ⅲ級)和一般藥品安全突發(fā)事件(Ⅳ級)。
對于一些事件本身比較敏感或發(fā)生在重點地區(qū)、重點時期,或可能演化為特別重大、重大突發(fā)事件的,不受突發(fā)事件分級標準限制。
1.4.1級別藥品安全突發(fā)事件
特別重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅰ級),包括:
(1)在相對集中的時間和(或)區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥品、醫(yī)療器械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良事件,或麻醉、精神藥品群體濫用事件,或假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械引起的群體不良事件,涉及人數(shù)50人(含)以上;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)在10人(含)以上。
(2)同一批號藥品、醫(yī)療器械短期內(nèi)引起3例(含)以上患者死亡。
(3)短期內(nèi)2個以上?。▍^(qū)、市)因同一藥品、醫(yī)療器械發(fā)生Ⅱ級藥品安全突發(fā)事件。
(4)國家藥品監(jiān)督管理部門認定的其他特別重大突發(fā)事件。
重大藥品安全突發(fā)事件(Ⅱ級),包括:
(1)在相對集中的時間和(或)區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥品、醫(yī)療器械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良事件,或麻醉、精神藥品群體濫用事件,或假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械引起的群體不良事件,涉及人數(shù)30人(含)以上,50人以下;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的5人(含)以上。
(2)同一批號藥品、醫(yī)療器械短期內(nèi)引起1至2例患者死亡,且在同一區(qū)域內(nèi)同時出現(xiàn)其他類似病例。
(3)短期內(nèi)我省2個以上設(shè)區(qū)市因同一藥品、醫(yī)療器械發(fā)生Ⅲ級藥品安全突發(fā)事件。
(4)省級以上人民政府認定的其他重大藥品安全突發(fā)事件。
較大藥品安全突發(fā)事件(Ⅲ級),包括:
(1)在相對集中的時間和(或)區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥品、醫(yī)療器械引起臨床表現(xiàn)相似,且罕見的或非預(yù)期的不良事件,或麻醉、精神藥品群體濫用事件,或假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械引起的群體不良事件,涉及人數(shù)20人(含)以上,30人以下;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)在3人(含)以上。
(2)短期內(nèi)1個設(shè)區(qū)市內(nèi)2個以上縣市區(qū)因同一藥品、醫(yī)療器械發(fā)生Ⅳ級藥品安全突發(fā)事件。
(3)縣級以上人民政府認定的其他較大藥品安全突發(fā)事件。
一般藥品安全突發(fā)事件(Ⅳ級),包括:
(1)在相對集中的時間和(或)區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥品、醫(yī)療器械引起臨床表現(xiàn)相似,且罕見的或非預(yù)期的不良事件,或麻醉、精神藥品群體濫用事件,或假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械引起的群體不良事件,涉及人數(shù)在10人(含)以上,20人以下;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)在2人(含)以上。
(2)縣級以上人民政府認定的其他一般藥品安全突發(fā)事件。
1.4.2非級別藥品安全突發(fā)事件
非級別藥品安全突發(fā)事件包括:
(1)在相對集中的時間和(或)區(qū)域內(nèi),批號相對集中的同一藥品、醫(yī)療器械引起臨床表現(xiàn)相似的,且罕見的或非預(yù)期的不良事件,或麻醉、精神藥品群體濫用事件,或假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械引起的群體不良事件,涉及人數(shù)10人以下;或者引起特別嚴重不良事件(可能對人體造成永久性傷殘、對器官功能造成永久性損傷或危及生命)的人數(shù)在2人以下。
(2)縣級以上人民政府認定的非級別藥品安全和輿情突發(fā)事件。
1.5 工作原則
(1)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責。在縣人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)事件嚴重程度,開展應(yīng)對工作。
(2)快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)對。提高突發(fā)事件應(yīng)急意識,建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,按照職責分工第一時間開展應(yīng)急處置,最大程度減少損失和影響。
(3)預(yù)防為主、防治并重。著力加強風險監(jiān)測和防范,及時發(fā)現(xiàn)并采取有效手段遏止藥品安全突發(fā)事件苗頭,防患于未然。
(4)科學嚴謹、依法處置。充分利用科學手段和技術(shù)裝備,照有關(guān)法律法規(guī)和制度,做好藥品安全突發(fā)事件防范和應(yīng)對工作。
2 應(yīng)急指揮體系及其職責
2.1應(yīng)急機制啟動
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,市場監(jiān)管部門組織對事件進行分析評估預(yù)判,核定事件級別。
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級藥品安全突發(fā)事件,分別在國家、省、市應(yīng)急指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置工作。
Ⅳ級藥品安全突發(fā)事件由縣藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急指揮部向縣人民政府提出啟動響應(yīng)的建議,經(jīng)縣人民政府報請上級批準后,由縣藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急指揮部統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)和指揮事件應(yīng)急處置工作。必要時請求市應(yīng)急指揮部對處置工作予以指導(dǎo)和支持。
2.2應(yīng)急指揮部設(shè)置
成立三原縣藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急指揮部(以下簡稱應(yīng)急指揮部),由縣政府分管副縣長擔任總指揮,縣市場監(jiān)管局、縣衛(wèi)健局主要負責人擔任副總指揮。應(yīng)急指揮部成員單位由縣委宣傳部、縣委政法委、縣委網(wǎng)信辦、縣委編辦、縣發(fā)改局、縣教育局、縣工信局、縣公安局、縣民政局、縣司法局、縣財政局、縣人社局、縣交通運輸局、縣文化和旅游局、縣衛(wèi)健局、縣應(yīng)急管理局、縣市場監(jiān)管局、縣信訪局、縣醫(yī)保局等部門組成。應(yīng)急指揮部可根據(jù)事件處置工作需要,增加相關(guān)部門為成員單位。應(yīng)急指揮部成員由成員單位主要負責同志擔任。
各成員單位在指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,加強對事發(fā)地有關(guān)部門工作的督促、指導(dǎo),積極參與應(yīng)急救援工作,完成指揮部賦予的各項工作任務(wù)。
2.3應(yīng)急指揮部職責
負責統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)和指揮突發(fā)事件應(yīng)急處置工作,研究應(yīng)急決策和部署,啟動和終止應(yīng)急響應(yīng),發(fā)布事件處置的重要信息,審議應(yīng)急處置工作報告,完成應(yīng)急處置的其他工作。
2.4應(yīng)急指揮部辦公室職責
應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣市場監(jiān)管局,由縣市場監(jiān)管局主要負責同志兼任辦公室主任。承擔應(yīng)急指揮部的日常工作,組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。主要職責:
(1)貫徹落實應(yīng)急指揮部應(yīng)急處置各項決策部署。
(2)組織分析評估藥品安全突發(fā)事件級別,發(fā)布預(yù)警,下達應(yīng)急處置任務(wù)。
(3)督促協(xié)調(diào)應(yīng)急指揮部成員單位及相關(guān)部門做好各項應(yīng)急處置工作。
(4)組織收集來自網(wǎng)絡(luò)、媒體、公眾、企業(yè)、技術(shù)機構(gòu)、監(jiān)測機構(gòu)、成員單位及其他渠道獲得的藥品安全突發(fā)事件信息,組織分析研判,按規(guī)定程序處置。
(5)向市市場監(jiān)督管理局、縣人民政府、應(yīng)急指揮部報告工作情況,向應(yīng)急指揮部成員單位通報工作情況。
(6)加強對縣級藥品安全應(yīng)急處置專家?guī)斓墓芾怼?
(7)檢查督促各有關(guān)部門建立完善藥品安全突發(fā)事件監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng),制定藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和組織預(yù)案演練。
(8)組織開展藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急知識和應(yīng)急管理安全用藥知識的宣傳培訓。
(9)完成應(yīng)急指揮部交辦的其他任務(wù)。
2.5應(yīng)急指揮部成員單位及職責
應(yīng)急指揮部各成員單位在應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,根據(jù)規(guī)定的工作職責,積極參與應(yīng)急救援工作,完成應(yīng)急指揮部交辦的各項工作任務(wù)。
(1)縣委宣傳部:負責把握正確輿論導(dǎo)向,在應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)一宣傳口徑,指導(dǎo)協(xié)調(diào)縣級新聞單位做好藥品安全突發(fā)事件的新聞報道,指導(dǎo)相關(guān)部門適時召開新聞發(fā)布會,發(fā)布權(quán)威信息。
(2)縣委政法委:負責指導(dǎo)藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置中可能引發(fā)的影響社會穩(wěn)定問題的協(xié)調(diào)處置;督促協(xié)調(diào)涉及重大危害藥品和醫(yī)療器械安全類刑事案件依法處置工作。
(3)縣委網(wǎng)信辦:負責做好全縣網(wǎng)上涉藥品安全突發(fā)事件的輿情監(jiān)測;指導(dǎo)協(xié)調(diào)域內(nèi)網(wǎng)站做好藥品安全突發(fā)事件的網(wǎng)絡(luò)新聞報道;配合事件處置部門做好網(wǎng)上輿論引導(dǎo)工作。
(4)縣委編辦:按照機構(gòu)編制管理規(guī)定,明確藥品和醫(yī)療器械安全監(jiān)管部門、專業(yè)技術(shù)機構(gòu)的職責,做好編制保障。
(5)縣發(fā)改局:配合行政審批服務(wù)局做好藥品和醫(yī)療器械相關(guān)項目備案工作。負責藥品安全突發(fā)事件處置的科技攻關(guān),為事件處置提供技術(shù)支持。
(6)縣教育局:負責協(xié)助處置發(fā)生在學?;蛲杏讬C構(gòu)的藥品安全突發(fā)事件,做好在校學生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。
(7)縣工信局:負責承擔藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置中所需藥品和醫(yī)療器械的保障供應(yīng)工作。
(8)縣公安局:負責維護藥品安全突發(fā)事件處置中的治安秩序;周邊道路交通管制,保障應(yīng)急救援道路暢通;對涉嫌刑事犯罪案件進行偵辦;協(xié)助對麻醉、精神藥品群體性濫用事件進行調(diào)查、核實、處理;對發(fā)布事件虛假信息、造謠滋事等違法行為依法予以調(diào)查處理。
(9)縣民政局:負責協(xié)助做好受藥品安全突發(fā)事件影響造成生活困難人群的基本生活救助工作。
(10)縣司法局:負責協(xié)助有關(guān)監(jiān)督管理部門對監(jiān)獄、司法行政戒毒場所等司法行政機關(guān)藥品安全突發(fā)事件進行調(diào)查并開展應(yīng)急處置工作。
(11)縣財政局:負責本級藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置資金保障及資金使用監(jiān)督管理。
(12)縣人社局:負責對在藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置中做出突出貢獻的集體和個人,按照有關(guān)規(guī)定,做好激勵獎勵工作。
(13)縣交通運輸局:負責協(xié)助提供事件應(yīng)急處置過程中的公路交通運力保障;協(xié)助有關(guān)部門對交通運輸過程中發(fā)生的重大藥品安全突發(fā)事件進行調(diào)查及處置。
(14)縣文化和旅游局:負責協(xié)助藥品監(jiān)督管理部門對旅游場所藥品安全突發(fā)事件進行調(diào)查并開展應(yīng)急處置工作。
(15)縣衛(wèi)健局:負責組織實施事件患者的醫(yī)療救治及心理康復(fù);配合完成醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)(事件)報告分析、評價和管理工作。緊急情況下,對醫(yī)療機構(gòu)使用的涉事藥品和醫(yī)療器械采取暫停使用等措施,配合事件的調(diào)查、確認等工作。
(16)縣應(yīng)急管理局:負責指導(dǎo)全縣藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè);協(xié)助有關(guān)部門組織處置事件引發(fā)的次生藥品安全突發(fā)事件。
(17)縣市場監(jiān)管局:負責縣應(yīng)急指揮部辦公室日常工作。負責事件信息的收集、分析、預(yù)警、報告等;組織開展藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)安全突發(fā)事件的應(yīng)急處置,依法采取應(yīng)急處置措施;組織開展相關(guān)檢驗及技術(shù)鑒定;對事件中涉及違法違規(guī)行為的查處。
(18)縣信訪局:負責處理事件中發(fā)生的群眾來信來訪事項。
(19)縣醫(yī)保局:依據(jù)本部門職責,負責應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械招采、醫(yī)保支付等政策的落實工作。
2.6應(yīng)急指揮部工作組設(shè)置及職責
根據(jù)事件處置需要,應(yīng)急指揮部下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、事件調(diào)查、危害控制、醫(yī)療救治、檢測評估、社會穩(wěn)定、輿論引導(dǎo)、專家組等8個工作組,在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下開展工作,隨時向應(yīng)急指揮部報告工作情況。應(yīng)急指揮部根據(jù)處置工作需要,可視情況增加工作組和各工作組組成單位。
2.6.1綜合協(xié)調(diào)組
由縣市場監(jiān)管局牽頭,縣衛(wèi)健局、縣應(yīng)急管理局、縣財政局等參加。主要負責組織協(xié)調(diào)各工作組、相關(guān)機構(gòu)開展應(yīng)急處置,信息收集匯總,通信、交通、資金、物資和后勤保障等工作。協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置中的重大問題及承擔應(yīng)急指揮部交辦的其他工作。
2.6.2事件調(diào)查組
由縣市場監(jiān)管局牽頭,縣公安局、縣衛(wèi)健局等參加。主要負責調(diào)查事件發(fā)生原因,評估事件影響??h市場監(jiān)管局負責查明事件發(fā)生的監(jiān)管漏洞以及導(dǎo)致事件發(fā)生的第一責任原因,作出調(diào)查結(jié)論,提出監(jiān)管處置意見以及應(yīng)對措施;縣衛(wèi)健局負責調(diào)查事件致病原因,作出調(diào)查結(jié)論,評估事件影響,提出事件處置意見;縣公安局對涉嫌犯罪的,負責立案偵辦,查清事實,依法追究刑事責任。
2.6.3危害控制組
由縣市場監(jiān)管局牽頭,縣公安局等參加。主要負責對問題藥品、醫(yī)療器械及相關(guān)產(chǎn)品采取查封扣押、停止生產(chǎn)、銷售、使用,責令下架、召回和銷毀等行政控制措施,嚴格控制生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié),防止危害蔓延擴大。
2.6.4醫(yī)療救治組
由縣衛(wèi)健局牽頭,專業(yè)技術(shù)機構(gòu)等參加。主要負責結(jié)合事件調(diào)查情況,組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療救護力量,制定最佳救治方案,積極實施醫(yī)療救治,最大限度降低危害。
2.6.5檢測評估組
由縣市場監(jiān)管局牽頭,衛(wèi)健局、專業(yè)技術(shù)機構(gòu)等參加。主要負責組織實施相關(guān)應(yīng)急檢驗檢測,綜合分析各方檢測數(shù)據(jù),查找事件原因和研判事件發(fā)展趨勢,分析評估事件影響,為制定現(xiàn)場搶救方案和采取控制措施提供參考,檢測評估結(jié)果及時報告應(yīng)急指揮部。必要時檢測評估組可與事件調(diào)查組一并開展工作。
2.6.6社會穩(wěn)定組
由縣委政法委牽頭,縣委網(wǎng)信辦、縣公安局、縣司法局等參加。主要負責組織事件現(xiàn)場的安保維穩(wěn)、治安管理和交通疏導(dǎo),嚴厲打擊編造傳播謠言、制造社會恐慌等違法行為,做好矛盾糾紛化解和法律服務(wù)。依法及時有效處置由藥品安全突發(fā)事件引起的影響社會穩(wěn)定問題。
2.6.7輿論引導(dǎo)組
由縣委宣傳部牽頭,市場監(jiān)管局、縣委網(wǎng)信辦等參加。主要負責突發(fā)事件的新聞報道和輿論引導(dǎo),負責組織新聞采訪報道,協(xié)助做好媒體服務(wù)和管理,協(xié)調(diào)涉事處置和主體部門信息發(fā)布工作。跟蹤縣內(nèi)外輿情,受理記者采訪申請和管理工作。經(jīng)應(yīng)急指揮部授權(quán),組織召開新聞發(fā)布會,向社會發(fā)布處置工作信息。
2.6.8專家組
由縣市場監(jiān)管局牽頭,縣衛(wèi)健局、縣應(yīng)急管理局等配合組建有關(guān)方面專家組。由藥學、臨床醫(yī)學、藥理毒理學、流行病學、統(tǒng)計學、生物醫(yī)學工程、不良反應(yīng)監(jiān)測、公共衛(wèi)生管理學、法律學、心理學、材料學等方面專家組成。主要職責是:對確定事件級別及處置措施提出建議;對事件應(yīng)急處置進行技術(shù)指導(dǎo);參與事件現(xiàn)場核查、確認工作;對事件應(yīng)急準備及應(yīng)急響應(yīng)的終止、后期評估提出咨詢意見;承擔應(yīng)急指揮部及辦公室交辦的其他工作。
2.7專業(yè)技術(shù)機構(gòu)與職責
疾病預(yù)防控制機構(gòu)、有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)作為藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),在應(yīng)急指揮部及其上級行政主管部門組織領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置相關(guān)技術(shù)支撐工作。必要時縣應(yīng)急指揮部可申請上級藥品和醫(yī)療器械檢驗監(jiān)測機構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)進行技術(shù)指導(dǎo)和援助,對藥品質(zhì)量安全進行檢驗分析,協(xié)助調(diào)查事件發(fā)生原因。
(1)疾病預(yù)防控制機構(gòu):主要負責對藥品和醫(yī)療器械不良事件涉及的流行病學進行調(diào)查、分析和評價,上報評價結(jié)果,協(xié)助調(diào)查事件危害程度,配合完成應(yīng)急處置的相關(guān)工作。
(2)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu):按照《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法》,做好藥品群體不良反應(yīng)(不良事件)和醫(yī)療器械群體不良事件的監(jiān)測和報告工作,加強藥品和醫(yī)療器械的管理,負責事件發(fā)生后病人的救治工作,配合完成應(yīng)急處置的相關(guān)工作。
2.8應(yīng)急指揮機構(gòu)
較大及以上級別的藥品安全突發(fā)事件應(yīng)在市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,做好事件應(yīng)急處置工作。
一般、非級別藥品安全突發(fā)事件由縣應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、組織和指揮本縣藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作。
2.9其他
藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)等應(yīng)當制定本單位的藥品安全突發(fā)事件處置方案,并組織開展培訓和應(yīng)急演練。
3 監(jiān)測、報告、預(yù)警
3.1信息監(jiān)測
應(yīng)急指揮部各成員單位依照職責分工開展日常藥品和醫(yī)療器械監(jiān)督檢查、抽樣檢驗、不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、藥物濫用監(jiān)測和輿情監(jiān)測等工作,并向應(yīng)急指揮部辦公室報告,應(yīng)急指揮部辦公室對可能導(dǎo)致藥品安全突發(fā)事件的風險隱患信息進行收集、分析和研判,必要時向相關(guān)部門和單位通報,早預(yù)警、早防范、早處置,有效控制事態(tài)發(fā)展蔓延;對重大、敏感性強的藥品、醫(yī)療器械安全信息要跟蹤監(jiān)測,建立信息通報、分析研判、分級處置機制。
信息監(jiān)測的主要內(nèi)容包括:
(1)來自廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)及移動網(wǎng)絡(luò)等媒體的與藥品和醫(yī)療器械安全相關(guān)輿情信息。
(2)藥品安全突發(fā)事件發(fā)生單位與引發(fā)藥品安全突發(fā)事件生產(chǎn)經(jīng)營使用單位報告的信息。
(3)醫(yī)療機構(gòu)報告的信息。
(4)藥品和醫(yī)療器械安全相關(guān)技術(shù)機構(gòu)監(jiān)測和分析的結(jié)果。
(5)經(jīng)核實的公眾舉報信息。
(6)有關(guān)部門通報的藥品安全突發(fā)事件信息。
(7)日常監(jiān)督檢查和抽檢監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的藥品和醫(yī)療器械安全信息。
(8)國家有關(guān)部門和外?。▍^(qū)、市)通報的信息。
(9)其他渠道獲取的藥品安全突發(fā)事件信息。
3.2信息報告
3.2.1信息來源報告要求
(1)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、藥品上市許可持有人發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)經(jīng)營的藥品和醫(yī)療器械已造成或者可能造成公眾健康損害的情況和信息,以及發(fā)生可能與藥品和醫(yī)療器械有關(guān)的急性群體性健康損害的單位,必須在30分鐘內(nèi)向所在地縣市區(qū)市場監(jiān)管部門報告。
(2)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似藥品和醫(yī)療器械嚴重不良反應(yīng)(事件)時,視情況組織專家會審并在2小時內(nèi)向縣市場監(jiān)管部門和衛(wèi)健部門報告。
(3)衛(wèi)健部門調(diào)查處理傳染病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)現(xiàn)與藥品和醫(yī)療器械安全相關(guān)的信息,要及時通報同級市場監(jiān)管部門。
(4)藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全檢測技術(shù)機構(gòu)、有關(guān)社會團體及個人發(fā)現(xiàn)藥品安全突發(fā)事件相關(guān)情況,要立即核實事件真?zhèn)尾⒓皶r向縣市場監(jiān)管局報告或舉報。
(5)縣市場監(jiān)管局要將藥品安全突發(fā)事件相關(guān)信息向本級人民政府和上級市場監(jiān)管部門報告。
(6)按照屬地管理原則,突發(fā)事件信息報告原則上實行逐級上報,特殊情況可以越級上報。
(7)應(yīng)急指揮部各成員單位以及其他有關(guān)部門應(yīng)向社會及相關(guān)單位公布事件信息報告電話,暢通信息渠道,保障藥品安全突發(fā)事件信息報告與通報的及時性。
3.2.2應(yīng)急指揮部成員單位和有關(guān)部門信息報告要求
應(yīng)急指揮部成員單位以及其他有關(guān)部門獲得疑似或已確定的藥品安全突發(fā)事件信息,特別是敏感人群、敏感時期所發(fā)生的藥品安全突發(fā)事件信息后,要在第一時間向同級應(yīng)急指揮部辦公室報告簡要情況,詳情隨后續(xù)報,同時向其行政主管部門報告,原則上不得超過2小時。應(yīng)急指揮部辦公室根據(jù)研判結(jié)果提出處置意見,及時報本級應(yīng)急指揮部、人民政府和上級應(yīng)急指揮部及其辦公室。
3.2.3應(yīng)急指揮部辦公室信息報告要求
疑似藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)急指揮部辦公室要盡快掌握、核實情況,簡化初報審批環(huán)節(jié),降低審批層級,及時上報突發(fā)事件信息。
(1)初報。疑似藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,縣應(yīng)急指揮部辦公室要盡快掌握情況,及時上報突發(fā)事件信息。特別重大、重大及較大級別藥品安全突發(fā)事件,應(yīng)在獲知相關(guān)信息后30分鐘內(nèi)電話報告、1小時內(nèi)書面報告;一般級別藥品安全突發(fā)事件,應(yīng)在獲知相關(guān)信息后6小時內(nèi)書面報告;其他突發(fā)事件可能涉及藥品和醫(yī)療器械安全的,應(yīng)在獲知相關(guān)信息后24小時內(nèi)書面報告。
縣應(yīng)急指揮部辦公室應(yīng)對接報的Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級藥品安全突發(fā)事件信息立即進行調(diào)查,對達到較大及以上級別藥品安全突發(fā)事件,應(yīng)及時向縣人民政府、市市場監(jiān)督管理局和市人民政府報告初步情況,并及時書面報告詳細情況。
(2)續(xù)報。初報后,要加強相關(guān)情況的跟蹤核實,組織分析研判,根據(jù)事件發(fā)展、應(yīng)急處置等情況,及時續(xù)報有關(guān)信息。特別重大、重大及較大藥品安全突發(fā)事件每天至少上報一次信息,在處置過程中取得重大進展或可確定關(guān)鍵性信息的,應(yīng)在24小時內(nèi)上報進展情況。
(3)核報。接到上級要求核報的信息,縣應(yīng)急指揮部辦公室要迅速核實,按時限要求反饋相關(guān)情況。原則上,對市人民政府、省應(yīng)急指揮部和縣委、縣人民政府要求核報的信息,需在30分鐘內(nèi)電話反饋;明確要求上報書面信息的,需在1小時內(nèi)上報。
(4)終報??h應(yīng)急指揮部應(yīng)于突發(fā)事件處置結(jié)束后7個工作日內(nèi)向上級應(yīng)急指揮部或市人民政府上報。
3.2.4報告內(nèi)容
藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、藥品上市許可持有人和醫(yī)療機構(gòu)、技術(shù)機構(gòu)、監(jiān)測機構(gòu)和社會團體、個人報告疑似藥品安全突發(fā)事件信息時,內(nèi)容應(yīng)當包括事件發(fā)生時間、地點、人數(shù)、信息來源和當前狀況等基本情況。
應(yīng)急指揮部各成員單位以及其他有關(guān)部門報告藥品安全突發(fā)事件信息時,按照“初報事件要素、續(xù)報事件詳情、終報事件結(jié)果”的原則,分步驟分重點報告。根據(jù)事件應(yīng)對情況可進行多次續(xù)報。初報應(yīng)當包括事件發(fā)生時間、地點、當前狀況、危害程度、先期處置、發(fā)展趨勢等內(nèi)容;續(xù)報應(yīng)當包括事件進展、調(diào)查詳情、后續(xù)應(yīng)對措施等內(nèi)容;終報應(yīng)當包括事件定性、事件產(chǎn)生原因分析、責任追究、類似事件預(yù)防措施等內(nèi)容。事件報告單位應(yīng)注明報告單位聯(lián)系人、聯(lián)系方式和報告主送、抄送單位等信息。
報告的主要內(nèi)容包括:
(1)發(fā)生疑似藥品和醫(yī)療器械異常反應(yīng),經(jīng)組織調(diào)查懷疑與藥品和醫(yī)療器械有關(guān)的信息。
(2)日常監(jiān)督檢查和風險監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的藥品安全突發(fā)事件信息。
(3)上級領(lǐng)導(dǎo)對藥品安全突發(fā)事件作出的批示。
(4)上級部門交辦或督辦的藥品安全突發(fā)事件信息。
(5)國內(nèi)外有關(guān)部門通報的藥品安全突發(fā)事件信息。
(6)群眾投訴舉報反映的藥品安全突發(fā)事件信息。
(7)屬于或可能形成藥品安全突發(fā)事件的輿情信息。
(8)其他渠道獲取的藥品安全突發(fā)事件信息。
3.2.5報告方式和途徑
向縣人民政府、縣應(yīng)急指揮部及其辦公室、市市場監(jiān)督管理局報送藥品安全突發(fā)事件信息的,以《三原縣藥品安全突發(fā)事件信息報告表》形式報送,分為初報和續(xù)報。初報后,根據(jù)事件發(fā)展和應(yīng)急處置等情況,及時續(xù)報。終報經(jīng)上報單位主要負責同志簽發(fā)后,以單位正式文件形式上報。
報送信息時,可先通過電話、短信、微信、QQ等形式先行報告事件主要情況,后續(xù)及時報送相關(guān)書面材料,報告時應(yīng)確保信息核實無誤。報告內(nèi)容涉及秘密的,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定辦理。
3.2.6接報信息評估
各應(yīng)急指揮部成員單位或監(jiān)測機構(gòu)接報藥品安全突發(fā)事件信息后,及時報縣應(yīng)急指揮部辦公室??h應(yīng)急指揮部辦公室依法組織開展分析研判,初步判定是否為藥品安全突發(fā)事件,并核定事件級別。認為需要同級人民政府啟動應(yīng)急響應(yīng)的,報同級應(yīng)急指揮部,由應(yīng)急指揮部向同級人民政府提出啟動應(yīng)急響應(yīng)建議。認為需要上級人民政府啟動應(yīng)急響應(yīng)的,由同級人民政府及時將研判結(jié)論、已采取的處置措施和下一步工作建議報請上級人民政府及其應(yīng)急指揮部。
3.3預(yù)警
縣應(yīng)急指揮部辦公室對多種渠道獲取的信息和數(shù)據(jù),組織專家組和有關(guān)部門進行分析研判,提出評估意見。必要時組織有關(guān)專家分析危險因素對公眾健康可能造成的危害程度及發(fā)展趨勢,研究確定向醫(yī)藥專業(yè)人士和公眾發(fā)布風險提示信息和用藥、用械指導(dǎo)信息,對可以預(yù)警的藥品安全突發(fā)事件,根據(jù)風險分析結(jié)果進行預(yù)警,分別采取警示、通報、暫停使用等預(yù)防措施;對于容易引發(fā)社會恐慌,或者區(qū)域性系統(tǒng)性的重大藥品和醫(yī)療器械安全信息,應(yīng)強化跨地區(qū)、跨部門信息交流與風險會商,做好社會風險評估工作,并按照規(guī)定上報審批發(fā)布。
3.3.1預(yù)警分級
預(yù)警信息的級別,按照藥品安全突發(fā)事件的緊急程度、發(fā)展態(tài)勢和可能造成的危害程度分為級別、非級別預(yù)警。級別預(yù)警分為四級,分別用紅色、橙色、黃色和藍色標示。根據(jù)事件的后續(xù)發(fā)展和采取措施的效果,預(yù)警可以升級、降級或解除。
紅色預(yù)警(Ⅰ級):預(yù)計將要發(fā)生特別重大藥品安全突發(fā)事件,事件會隨時發(fā)生,事態(tài)正在蔓延擴大。
橙色預(yù)警(Ⅱ級):預(yù)計將要發(fā)生重大及以上藥品安全突發(fā)事件,事件即將發(fā)生,事態(tài)正在逐步擴大。
黃色預(yù)警(Ⅲ級):預(yù)計將要發(fā)生較大及以上藥品安全突發(fā)事件,事件已經(jīng)臨近,事態(tài)有擴大的趨勢。
藍色預(yù)警(Ⅳ級):預(yù)計將要發(fā)生一般及以上藥品安全突發(fā)事件,事件即將臨近,事態(tài)可能會擴大。
非級別預(yù)警:未達到一般藥品安全突發(fā)事件標準,有可能轉(zhuǎn)變?yōu)橐话闼幤钒踩话l(fā)事件。
縣應(yīng)急指揮部辦公室組織專家對藥品安全突發(fā)事件預(yù)警信息進行綜合評估,確定預(yù)警信息層級。
3.3.2預(yù)警報送
縣應(yīng)急指揮部辦公室作出的風險評估意見,應(yīng)及時向縣人民政府、市人民政府和應(yīng)急指揮部及其辦公室報告。
縣應(yīng)急指揮部辦公室對發(fā)現(xiàn)的苗頭性、傾向性藥品和醫(yī)療器械安全風險,應(yīng)當及時通報各成員單位做好預(yù)警防范工作。
3.3.3預(yù)警信息發(fā)布
預(yù)警信息發(fā)布實行嚴格的簽審制,除法律、法規(guī)及國務(wù)院另有規(guī)定外,在國務(wù)院或國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布一級預(yù)警,省人民政府、應(yīng)急指揮部或省藥品監(jiān)督管理局發(fā)布二級預(yù)警后,縣人民政府根據(jù)可能發(fā)生的突發(fā)事件的特點和造成的危害,及時采取相應(yīng)措施;三級預(yù)警信息由市人民政府或委托的部門、單位在突發(fā)事件可能影響的區(qū)域內(nèi)發(fā)布。四級預(yù)警信息由事發(fā)地縣人民政府或委托的部門、單位在突發(fā)事件可能影響的區(qū)域內(nèi)發(fā)布,發(fā)布可能引起公眾恐慌、影響社會穩(wěn)定的預(yù)警信息,需按照審批程序經(jīng)市級以上人民政府批準。
預(yù)警信息要素包括發(fā)布單位、發(fā)布時間、突發(fā)事件的類別、起始時間、可能影響的范圍、預(yù)警級別、警示事項、事態(tài)發(fā)展、相關(guān)措施、咨詢電話等內(nèi)容。
3.3.4預(yù)警行動
(1)一級、二級預(yù)警措施
縣應(yīng)急指揮部按照國務(wù)院、國家藥品監(jiān)督管理局,省人民政府、省應(yīng)急指揮部、省藥品監(jiān)督管理局的要求和部署做好應(yīng)對工作,并及時報告處置情況。
(2)三級預(yù)警措施
市人民政府發(fā)布三級預(yù)警后,縣應(yīng)急指揮部應(yīng)采取以下措施:
①強化藥品和醫(yī)療器械安全日常監(jiān)管,加強對本行政區(qū)域內(nèi)相關(guān)藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)測。
②加強信息溝通,及時掌握相關(guān)信息。
③做好應(yīng)對處置工作,根據(jù)情況,及時報請市應(yīng)急指揮部予以支持和指導(dǎo)。
④按照市應(yīng)急指揮部以及辦公室的部署和要求,做好相關(guān)工作,并及時報告。
(3)四級預(yù)警措施
縣人民政府及其應(yīng)急指揮部應(yīng)采取如下措施:
①做好啟動四級應(yīng)急響應(yīng)的準備,發(fā)布四級預(yù)警。及時向有關(guān)部門通報預(yù)警信息,做好調(diào)集事件應(yīng)急所需物資、裝備和設(shè)備等應(yīng)急保障工作。
②對事件動態(tài)監(jiān)測、分析評估,根據(jù)情況調(diào)整預(yù)警級別。
③及時向社會發(fā)布所涉及藥品和醫(yī)療器械警示,宣傳避免、減少危害的科學常識,公布咨詢電話。
④強化藥品和醫(yī)療器械安全日常監(jiān)管,加強對本行政區(qū)域內(nèi)相關(guān)藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)測。
⑤加強信息溝通,及時掌握相關(guān)信息。
⑥做好應(yīng)對處置工作,根據(jù)情況,及時報請市應(yīng)急指揮部予以支持和指導(dǎo)。
(4)非級別預(yù)警措施
縣人民政府及其應(yīng)急指揮部按照四級預(yù)警措施開展工作。
3.3.5預(yù)警級別調(diào)整和解除
一級、二級預(yù)警級別降低與解除:按照國務(wù)院、國家藥品監(jiān)督管理局,省人民政府、省應(yīng)急指揮部、省藥品監(jiān)督管理局的部署和要求,采取相關(guān)措施。
三級預(yù)警級別降低與解除:市應(yīng)急指揮部根據(jù)評估結(jié)果、事件發(fā)生地區(qū)對事件的處置情況,認為預(yù)警可能發(fā)生的突發(fā)事件趨勢好轉(zhuǎn)或可能性消除,應(yīng)及時宣布降低或解除預(yù)警。決定降為四級預(yù)警的,應(yīng)同時通知相關(guān)縣市區(qū)人民政府及其應(yīng)急指揮部繼續(xù)采取相關(guān)預(yù)警措施。
四級、非級別預(yù)警級別調(diào)整與解除由縣人民政府及其應(yīng)急指揮部負責。
4 應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1先期處置
發(fā)生藥品安全突發(fā)事件,縣人民政府及其應(yīng)急指揮部應(yīng)當組織市場監(jiān)管、衛(wèi)健、公安等有關(guān)部門立即趕赴現(xiàn)場,組織開展先期處置,進行調(diào)查核實,采取必要措施防止事態(tài)擴大蔓延,并對事件危害進行風險分析評估,初步判定事件級別。
(1)市場監(jiān)管部門:依法采取必要緊急控制措施,對涉事藥品和醫(yī)療器械進行查封扣押;對涉事藥品和醫(yī)療器械的供貨渠道、索證索票、儲存驗收、運輸?shù)冗M行調(diào)查;對涉事藥品和醫(yī)療器械進行應(yīng)急檢驗;責令藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位暫停生產(chǎn)、經(jīng)營和使用涉事藥品和醫(yī)療器械,防止危害蔓延擴大;開展藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)(事件)初步調(diào)查。
(2)衛(wèi)健部門:組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施醫(yī)療救援,積極開展患者救治;對相關(guān)患者病歷資料進行封存,對問題藥品和醫(yī)療器械的使用情況進行調(diào)查。
(3)公安部門:加強事件現(xiàn)場及周邊區(qū)域的治安管理;對事件中涉嫌刑事犯罪的,依法開展偵辦工作。
(4)新聞宣傳部門:做好輿情引導(dǎo)和應(yīng)對工作。
4.2 事件評估
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,縣人民政府及其應(yīng)急指揮部要立即組織相關(guān)單位開展藥品安全突發(fā)事件評估,初步核定藥品安全突發(fā)事件級別并確定應(yīng)采取的措施。
相關(guān)單位應(yīng)采取下列措施及時準確進行事件評估:
(1)各相關(guān)單位應(yīng)當按規(guī)定及時向本級應(yīng)急指揮部及其辦公室提供信息和資料。
(2)疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當開展流行病學調(diào)查,向本級市場監(jiān)管、衛(wèi)健部門提交流行病學調(diào)查報告。
(3)衛(wèi)健部門協(xié)助本級應(yīng)急指揮部對藥品安全突發(fā)事件進行評估,評估內(nèi)容包括:涉事藥品和醫(yī)療器械可能導(dǎo)致的健康損害及所涉及的范圍,是否已造成健康損害后果及嚴重程度;事件的影響范圍及嚴重程度;事件發(fā)展蔓延趨勢;確定事件級別,提出是否需要啟動應(yīng)急響應(yīng)建議,形成評估報告,報本級應(yīng)急指揮部。
4.3 響應(yīng)分級
根據(jù)事件的嚴重程度和發(fā)展態(tài)勢,分為級別響應(yīng)和非級別響應(yīng)。級別響應(yīng)按照I級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)4個級別啟動事件應(yīng)急響應(yīng)。非級別響應(yīng)由縣人民政府參照級別事件進行應(yīng)急響應(yīng),必要時啟動Ⅳ級響應(yīng)。
I級應(yīng)急響應(yīng):經(jīng)評估認為符合特別重大藥品安全突發(fā)事件標準時,省應(yīng)急指揮部及其辦公室提出響應(yīng)建議,由省人民政府報請國務(wù)院、國家藥品監(jiān)督管理局啟動Ⅰ級應(yīng)急響應(yīng)。
Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng):經(jīng)評估認為符合重大藥品安全突發(fā)事件標準時,省應(yīng)急指揮部及其辦公室提出響應(yīng)建議,由省人民政府報請國務(wù)院、國家藥品監(jiān)督管理局同意后,由省人民政府啟動Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng),并在國務(wù)院、國家藥品監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置工作。
Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng):經(jīng)評估認為符合較大藥品安全突發(fā)事件標準時,縣應(yīng)急指揮部及其辦公室提出響應(yīng)建議,經(jīng)縣人民政府審議后報請市人民政府、市應(yīng)急指揮部及其辦公室,由市應(yīng)急指揮部宣布啟動Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng),縣人民政府、縣應(yīng)急指揮部及其辦公室在市人民政府、市應(yīng)急指揮部及其辦公室領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置工作。
Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng):經(jīng)評估認為符合一般藥品安全突發(fā)事件標準時,縣應(yīng)急指揮部及其辦公室提出響應(yīng)建議,由縣人民政府報請市人民政府、市應(yīng)急指揮部及其辦公室同意后,由縣人民政府啟動Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng),并在市人民政府、市應(yīng)急指揮部及其辦公室領(lǐng)導(dǎo)下開展應(yīng)急處置工作。
縣應(yīng)急指揮部及其辦公室對Ⅳ級應(yīng)急響應(yīng)進行密切跟蹤,必要時對應(yīng)急處置工作給予指導(dǎo)和支持。
4.4響應(yīng)措施
4.4.1Ⅰ級和Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)
Ⅰ級藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)由國家應(yīng)急指揮部或國家食品藥品監(jiān)管總局決定啟動并組織實施,Ⅱ級藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)由省應(yīng)急指揮部決定啟動并組織實施。市應(yīng)急指揮部根據(jù)上級應(yīng)急指揮部的部署和要求,組織各成員單位和各級人民政府開展應(yīng)急處置工作,并及時向省應(yīng)急指揮部、省藥品監(jiān)督管理局和市人民政府報告應(yīng)急處置工作情況。Ⅰ、Ⅱ級應(yīng)急響應(yīng)啟動后,Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)同時處于啟動狀態(tài)。
4.4.2 Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)
當事件達到Ⅲ級標準,由市應(yīng)急指揮部決定啟動Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)。啟動Ⅲ級應(yīng)急響應(yīng)后,市應(yīng)急指揮部根據(jù)事發(fā)地、相關(guān)企業(yè)所在地的分布情況以及事件的性質(zhì)、類別、危害程度、范圍和可控情況,作出相應(yīng)處置??h應(yīng)急指揮部在市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下組織縣應(yīng)急指揮部成員單位開展相關(guān)工作。
4.4.3 Ⅳ級響應(yīng)
(1)縣應(yīng)急指揮部及其辦公室進入緊急工作狀態(tài),有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場調(diào)查核實,開展應(yīng)急處置工作,并及時報告處置工作進展情況。
(2)縣應(yīng)急指揮部及其辦公室組織核實引起突發(fā)事件的藥品和醫(yī)療器械品種及生產(chǎn)批號,依法采取緊急控制措施,暫停該品種或批次產(chǎn)品的銷售、使用。
(3)縣應(yīng)急指揮部及其辦公室協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好防治藥品和醫(yī)療器械的供應(yīng)。
(4)縣衛(wèi)健局采取緊急處理措施,指定有條件的醫(yī)院集中收治受傷害患者,組織開展醫(yī)療救治工作。
(5)縣市場監(jiān)管局組織力量加大對藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)(配制)、經(jīng)營和使用單位的檢查力度,嚴厲打擊制假售假和無證經(jīng)營等違法行為,確保藥品秩序穩(wěn)定。
4.5應(yīng)急響應(yīng)的級別調(diào)整和終止
事件得到有效控制,患者病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn),沒有新發(fā)、次發(fā)病例,引發(fā)事件的藥品和醫(yī)療器械得到有效控制,事件危害已消除,由啟動響應(yīng)的應(yīng)急指揮部決定調(diào)整或終止應(yīng)急響應(yīng)。超出本級人民政府應(yīng)急處置能力,或突發(fā)事件升級時,應(yīng)及時請求上一級人民政府應(yīng)急救援指揮機構(gòu)啟動上一級應(yīng)急預(yù)案。
4.6信息發(fā)布
4.6.1?事件信息發(fā)布應(yīng)堅持實事求是、及時準確、客觀公正的原則,由市應(yīng)急指揮部或市應(yīng)急指揮部輿論引導(dǎo)組統(tǒng)一協(xié)調(diào)、組織信息發(fā)布,通過接受記者采訪、召開新聞發(fā)布會等多種方式,利用廣播、電視、報紙、政府門戶網(wǎng)站、重點新聞網(wǎng)站、微博、微信等多種途徑,發(fā)布事件及應(yīng)急處置工作情況,回應(yīng)社會關(guān)切,澄清不實信息,正確引導(dǎo)輿論。
4.6.2?Ⅰ級事件信息由國家藥品監(jiān)管總局統(tǒng)一審核發(fā)布;Ⅱ級事件信息由省應(yīng)急指揮部統(tǒng)一審核發(fā)布,并報國家藥品監(jiān)督管理局;Ⅲ級事件信息由市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一審核發(fā)布;Ⅳ級事件信息由縣應(yīng)急指揮部統(tǒng)一審核發(fā)布,并報市人民政府和市市場監(jiān)管局。
4.6.3?應(yīng)急指揮部應(yīng)當在第一時間向社會發(fā)布權(quán)威信息,并根據(jù)事件發(fā)展情況,組織做好后續(xù)信息發(fā)布工作。信息發(fā)布內(nèi)容應(yīng)當包括事件概況、嚴重程度、影響范圍、應(yīng)對措施、需要公眾配合采取的措施、公眾防范常識和事件處理進展情況等。
4.6.4?未經(jīng)授權(quán),任何單位及個人無權(quán)發(fā)布藥品質(zhì)量安全突發(fā)事件信息。
5 后期處置
5.1善后處置
事件的善后處置工作由縣人民政府負責,市人民政府及其相關(guān)部門提供支持。事件的善后處置主要包括人員安置、補償,征用物資及運輸工具補償;應(yīng)急處置及醫(yī)療機構(gòu)墊付費用、事件受害者后續(xù)治療費用、產(chǎn)品抽樣及檢驗費用的及時撥付;污染物收集、清理與處理;涉及外省市、港澳臺和國外的有關(guān)善后處置工作等。
5.1.1?根據(jù)調(diào)查結(jié)果和認定結(jié)論,依法對相關(guān)責任單位和責任人采取處理措施。
涉嫌生產(chǎn)、銷售假劣藥品犯罪的,及時移交公安機關(guān)并協(xié)助開展案件調(diào)查工作。
確定是藥品質(zhì)量導(dǎo)致的,依法對有關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)進行查處。
確定是臨床用藥不合理或錯誤導(dǎo)致的,移交衛(wèi)健部門對有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)依法處理。
確定為新的嚴重藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的,由市市場監(jiān)管局統(tǒng)一報請省藥品監(jiān)督管理局組織開展安全性再評價,根據(jù)再評價結(jié)果調(diào)整生產(chǎn)和使用政策。
確定是其他原因引起的按照有關(guān)規(guī)定處理。
5.1.2縣人民政府及有關(guān)部門應(yīng)積極做好善后處置工作,盡快妥善安置、慰問受害和受影響人員,消除事件影響,恢復(fù)正常秩序,確保社會穩(wěn)定;完善相關(guān)政策,促進行業(yè)健康發(fā)展。妥善處理因藥品安全突發(fā)事件造成的群眾來信來訪及其它事項。
5.1.3 造成藥品安全突發(fā)事件的責任單位和責任人,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定對受害人給予賠償或補償。
5.2總結(jié)評估
事件處置工作結(jié)束后,指揮部辦公室應(yīng)當及時組織相關(guān)部門、工作組進行評估,形成總結(jié)評估報告。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施效果評價、分析事件原因和影響因素、應(yīng)急處置過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗、教訓及防范、改進建議。
5.3責任與獎懲
縣人民政府及其有關(guān)部門對在藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作中做出突出貢獻的集體和個人,按照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵。
對瞞報、謊報、緩報藥品安全突發(fā)事件的,或者在事件處置過程中有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,按照有關(guān)規(guī)定,由紀檢監(jiān)察機關(guān)依法追究有關(guān)責任單位或責任人的責任。
6 應(yīng)急保障
6.1隊伍保障
強化應(yīng)急處置專業(yè)隊伍能力建設(shè),縣人民政府適時組織開展應(yīng)急培訓和演練,提高事件快速響應(yīng)和應(yīng)急處置能力。藥品和醫(yī)療器械安全應(yīng)急處置專業(yè)隊伍及其他相關(guān)應(yīng)急隊伍應(yīng)當積極參加事件應(yīng)對工作。應(yīng)當充分發(fā)揮應(yīng)急處置專家隊伍作用,為事件應(yīng)急處置制定方案、評估危害等工作提供咨詢建議。
6.2醫(yī)療保障
衛(wèi)健部門應(yīng)當發(fā)揮應(yīng)急醫(yī)療救治體系作用,在事件造成人員傷害時,及時組織開展醫(yī)療救治工作。
6.3交通運輸保障
交通運輸、公安交通管理等有關(guān)部門優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行藥品安全突發(fā)事件時的應(yīng)急交通工具。根據(jù)應(yīng)急處置工作需要,政府相關(guān)部門要對事發(fā)地現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制,確保應(yīng)急運輸暢通。
6.4資金保障
財政部門保障藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作經(jīng)費。
6.5信息保障
市場監(jiān)管部門、衛(wèi)健部門應(yīng)會同縣人民政府有關(guān)部門充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù),對藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測、藥品和醫(yī)療器械檢驗檢測、審核查驗、投訴舉報等藥品和醫(yī)療器械安全信息與熱點敏感信息進行采集、監(jiān)測和分析。要充分發(fā)揮協(xié)管員、信息員和志愿者的作用,暢通信息報告渠道,確保事件信息及時收集、報送。
6.6技術(shù)保障
縣人民政府有關(guān)部門應(yīng)當提高事件監(jiān)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急檢驗檢測等技術(shù)水平,促進交流與合作,為事件應(yīng)急處置提供技術(shù)保障。
6.7后勤保障
縣人民政府應(yīng)當對事件應(yīng)急處置所需設(shè)施、設(shè)備和物資的儲備與調(diào)用提供有效保障,提供應(yīng)急處置資金,所需經(jīng)費列入同級財政預(yù)算;建立應(yīng)急裝備、物資儲備體系,并做好應(yīng)急裝備、物資儲備使用后的補充。
6.8社會動員保障
縣人民政府應(yīng)當根據(jù)事件應(yīng)急處置的需要,動員和組織社會力量協(xié)助參與應(yīng)急處置工作;必要時,依法征用企業(yè)及個人物資。在應(yīng)急處置中動用社會力量或企業(yè)、個人物資的,應(yīng)當及時歸還或給予補償。
7 預(yù)案管理
7.1宣教培訓
市場監(jiān)管、衛(wèi)健等有關(guān)部門應(yīng)當對監(jiān)管人員、藥品上市許可持有人、藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營者和醫(yī)療機構(gòu)人員及社會公眾開展應(yīng)急知識宣傳、教育與培訓,增強應(yīng)急責任意識,提高公眾的風險意識和防范能力。加大藥品安全知識宣傳力度,引導(dǎo)公眾正確認識和對待藥品不良反應(yīng)事件,提高全民藥品不良反應(yīng)事件報告意識。開展合理用藥用械宣傳,防止因不合理用藥、用械而發(fā)生藥品安全事件。引導(dǎo)媒體正確宣傳藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件,避免社會恐慌。原則上每年至少進行1次培訓。
7.2應(yīng)急演練
縣人民政府要根據(jù)本地區(qū)實際情況和工作需要,統(tǒng)一組織轄區(qū)藥品安全突發(fā)事件的應(yīng)急演練。原則上每3年至少開展1次演練。
縣應(yīng)急指揮部辦公室指導(dǎo)成員單位開展藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急演練。藥品上市許可持有人、藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營者和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當定期或不定期組織本單位的應(yīng)急處置演練。
8 附則
8.1名詞解釋
(1)藥品:指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥、化學藥和生物制品等。
(2)藥品群體不良事件:指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
(3)麻醉、精神藥品群體濫用事件:是指醫(yī)療用麻醉、精神藥品用于非醫(yī)療目的過程中造成的群體不良事件。
(4)假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械引起的群體不良事件:是指在同一時段內(nèi)、同一種假劣藥品、非法或不合格醫(yī)療器械對使用人群造成的多人中毒、傷害事件。
(5)醫(yī)療器械:指直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關(guān)的物品。
(6)醫(yī)療器械不良事件:是指已上市的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。
(7)藥品安全突發(fā)事件:是指突然發(fā)生,對社會公眾健康造成或可能造成嚴重損害,需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的藥品和醫(yī)療器械群體不良事件、重大藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量事件,以及其他嚴重影響公眾健康的藥品安全突發(fā)事件。
8.2預(yù)案管理與更新
本預(yù)案由縣市場監(jiān)管局負責解釋和管理。根據(jù)《陜西省突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》規(guī)定,視情況變化及時修訂完善。
縣應(yīng)急指揮部各成員單位應(yīng)按照本預(yù)案要求,制定各自預(yù)案實施細則。
8.3預(yù)案實施時間
本預(yù)案自發(fā)布之日起施行。
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附件:1.三原縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件信息報告表
2.三原縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件信息通報
3.三原縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件輿情信息報告表
4.三原縣藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件輿情信息通報