伊犁哈薩克自治州衛(wèi)生健康委、財(cái)政局，各地、州、市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局：
??? 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部《關(guān)于做好2021年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)﹝2021﹞23號(hào)）要求，為不斷提升全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，現(xiàn)就做好2021年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作通知如下：
一、做好常態(tài)化疫情防控，優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)
認(rèn)真貫徹落實(shí)疫情防控工作要求，督促指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)疫情防控工作規(guī)范，及時(shí)掌握疆內(nèi)外高、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)變化情況，加強(qiáng)返鄉(xiāng)（城）人員健康管理，規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，落實(shí)“村組織、鄉(xiāng)采樣、縣檢測(cè)”；按照“八項(xiàng)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制”要求，提升“早發(fā)現(xiàn)”能力，落實(shí)“早報(bào)告”制度，嚴(yán)格“早隔離”措施，加強(qiáng)院感防控工作；認(rèn)真做好重點(diǎn)人群健康監(jiān)測(cè)，加大防控知識(shí)宣傳，引導(dǎo)各族群眾做好必要防護(hù)，不斷鞏固拓展疫情防控成果。
指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌做好新冠病毒疫苗接種和日常預(yù)防接種工作，依托信息化手段開展預(yù)防接種分時(shí)段預(yù)約，減少人群聚集。做好新冠病毒疫苗接收、入庫(kù)、存儲(chǔ)、人員調(diào)配和培訓(xùn)、接種等工作，規(guī)范接種流程，嚴(yán)格落實(shí)“三查七對(duì)一驗(yàn)證”，落實(shí)健康詢問(wèn)、接種禁忌篩查、信息登記和接種后30分鐘留觀等。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)及時(shí)將新冠病毒疫苗接種信息同步上傳到居民電子健康檔案。
二、提高經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，明確工作任務(wù)目標(biāo)
2021年，全區(qū)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至79元。2020年新增5元全部落實(shí)到鄉(xiāng)村和城市社區(qū)，統(tǒng)籌用于常態(tài)化疫情防控；2021年新增5元統(tǒng)籌用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控工作。嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（新財(cái)規(guī)〔2020〕7號(hào)）、自治區(qū)財(cái)政廳《關(guān)于撥付自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金（第二批）的通知》（新財(cái)社﹝2021﹞161號(hào)）以及自治區(qū)衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)參考標(biāo)準(zhǔn)的通知》(新衛(wèi)基層衛(wèi)生發(fā)〔2020〕2號(hào))要求，明確年度績(jī)效目標(biāo)，規(guī)范資金分配和使用，加強(qiáng)精細(xì)化管理，確保年度工作任務(wù)順利完成，保障財(cái)政資金安全有效。
各地（州、市）資金落實(shí)情況，由地（州、市）財(cái)政部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門匯總審核后（具體表格見附件）于7月10日、10月5日、2022年1月5日前分別報(bào)送自治區(qū)衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康處和財(cái)政廳社會(huì)保障處。
三、推進(jìn)電子健康檔案應(yīng)用，有序推進(jìn)向個(gè)人開放
依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用多種渠道動(dòng)態(tài)更新和完善檔案內(nèi)容。利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作等方法加強(qiáng)對(duì)健康檔案內(nèi)容的核查甄別，確保檔案內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確。充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，合理量化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員線上服務(wù)工作量，發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)激勵(lì)作用。多種途徑激勵(lì)居民利用健康檔案，培育居民利用健康檔案的習(xí)慣，調(diào)動(dòng)居民個(gè)人參與自我健康管理的積極性。
在遵循安全、自愿的前提下使用居民電子健康卡，通過(guò)微信公眾服務(wù)號(hào)等方式實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約、居民健康檔案查詢、健康宣教講堂等功能，有效提升居民就診體驗(yàn)，全面促進(jìn)我區(qū)全民健康信息化建設(shè)和發(fā)展。健康檔案開放的年份原則上從2021年起，2021年之前的居民健康檔案開放情況由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康委結(jié)合實(shí)際情況評(píng)估后有序開放，并于9月30日前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報(bào)備開放情況。
四、深入推進(jìn)慢病醫(yī)防融合，提升基本公衛(wèi)服務(wù)質(zhì)量
（一）落實(shí)完善基層慢性病醫(yī)防融合新模式。持續(xù)以高血壓、2 型糖尿病等慢性病患者健康服務(wù)為突破口推進(jìn)基層慢病醫(yī)防融合。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員慢病防治知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)提升慢病規(guī)范管理質(zhì)量。依托自治區(qū)基層高血壓、糖尿病防治管理辦公室加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)和服務(wù)提供，推動(dòng)建立由全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生組成的自治區(qū)級(jí)-地州市縣-基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層慢病三級(jí)防治體系，提升基層慢病防治水平。依托自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，不斷提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。各地要加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，暢通慢病簽約服務(wù)對(duì)象的轉(zhuǎn)診綠色通道，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要為家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)預(yù)留部分門診號(hào)源和住院床位，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院，進(jìn)一步改善各族群眾的健康水平。
（二）加強(qiáng)兒童健康管理。以《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》為依據(jù)，切實(shí)做好兒童健康管理，建立0-6歲兒童視力健康電子檔案，及時(shí)錄入視力測(cè)試情況，并隨兒童入學(xué)實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)移。采取多種形式廣泛開展兒童眼保健和視力保護(hù)的健康教育，鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)藥等適宜技術(shù)作用，為兒童開展眼保健和視力健康服務(wù)。加強(qiáng)上下協(xié)作，對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的異?；純海皶r(shí)轉(zhuǎn)移到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
（三）規(guī)范 65 歲及以上老年人健康管理。規(guī)范開展65歲及以上老年人健康管理，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，統(tǒng)籌日常診療和老年人健康體檢工作，通過(guò)移動(dòng)體檢車、組織老年人集中就診、定期設(shè)立老年人體檢日、門診接診時(shí)預(yù)約、醫(yī)務(wù)人員電話通知及入戶通知等形式，組織老年人主動(dòng)接受健康體檢。體檢結(jié)果要實(shí)時(shí)錄入健康檔案，并通過(guò)多種形式及時(shí)告知體檢結(jié)果，做好體檢結(jié)果解釋說(shuō)明，加強(qiáng)個(gè)性化健康教育和指導(dǎo)。對(duì)于在體檢中發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常的，要指導(dǎo)其及時(shí)轉(zhuǎn)診，并做好追蹤隨訪。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)歷年老年人健康體檢結(jié)果進(jìn)行比對(duì)分析。
五、持續(xù)推進(jìn)“兩卡制”，提升群眾就醫(yī)滿意度
繼續(xù)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)基層健康服務(wù)“兩精準(zhǔn)、兩實(shí)現(xiàn)、兩減免”的目標(biāo)。通過(guò)身份認(rèn)證，增加醫(yī)生和居民的面對(duì)面服務(wù)次數(shù)，加強(qiáng)居民和醫(yī)務(wù)人員溝通，促進(jìn)居民參與健康管理，提升居民的獲得感和滿意度；用信息系統(tǒng)精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)個(gè)人及機(jī)構(gòu)工作量，按照工作量和績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果分配經(jīng)費(fèi)，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”，提高基層衛(wèi)生人員工作積極性。
六、創(chuàng)新績(jī)效評(píng)價(jià)方式，發(fā)揮激勵(lì)導(dǎo)向作用
優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)流程，評(píng)價(jià)方式由“現(xiàn)場(chǎng)人工檢查為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋到y(tǒng)數(shù)據(jù)分析”為主。充分利用信息化手段，采取定性與定量相結(jié)合、日常監(jiān)測(cè)與年終評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式開展績(jī)效評(píng)價(jià)。加強(qiáng)群眾滿意度調(diào)查，并將其作為績(jī)效評(píng)價(jià)的重要參考指標(biāo)?？茖W(xué)合理分配鄉(xiāng)村兩級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助，嚴(yán)禁克扣、挪用。嚴(yán)格經(jīng)費(fèi)使用和管理，自治區(qū)將2021 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作直接評(píng)價(jià)到縣（市、區(qū)）級(jí)。各縣（市、區(qū)）的經(jīng)費(fèi)撥付和使用情況、電子健康檔案真實(shí)性和開放情況、高血壓和2型糖尿病管理、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)情況將作為重點(diǎn)年度績(jī)效評(píng)價(jià)。同時(shí)，將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付相銜接，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，獎(jiǎng)勤罰懶。2021年將利用5%的績(jī)效因素分配資金，將對(duì)排名靠后的20%的縣（市、區(qū)）核減當(dāng)年5%的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（人口小于5萬(wàn)的縣納入排名范圍，2021年不減經(jīng)費(fèi)），核減的經(jīng)費(fèi)用于獎(jiǎng)勵(lì)排名前20的縣（市、區(qū)）。
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
自治區(qū)衛(wèi)生健康委：馬宇婷 0991-8521730
自治區(qū)財(cái)政廳：張麗娟 0991-2359287
自治區(qū)衛(wèi)生健康委 自治區(qū)財(cái)政廳
2021年8月17日
（信息公開形式：主動(dòng)公開）
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