近日,市醫(yī)保局依法對存在醫(yī)保違法違規(guī)行為的天津南開君安康門診部等三家定點醫(yī)療機構(gòu)予以行政處理,現(xiàn)將有關(guān)情況公示如下:
??? 一、天津南開君安康門診部存在超標(biāo)準(zhǔn)收費的違法違規(guī)行為,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、《中華人民共和國行政處罰法》第三十三條之規(guī)定,市醫(yī)保局對其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2023〕第0005號),退回醫(yī)療保險金。
??? 二、天津諾康醫(yī)院有限責(zé)任公司存在串換診療項目的違法違規(guī)行為,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條第(一)項之規(guī)定,市醫(yī)保局對其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2023〕第0006號),退回醫(yī)療保險金,并處罰款9008.20元。
??? 三、天津市和平區(qū)勸業(yè)場街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(天津市和平區(qū)老年病醫(yī)院)存在串換診療項目、超儀器適用范圍開展診療項目的違法違規(guī)行為,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條第(一)項之規(guī)定,市醫(yī)保局對其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2023〕第0007號),退回醫(yī)療保險金,并處罰款18835.40元。