??? 根據(jù)《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委 財政部 人力資源社會保障部 市場監(jiān)管總局 國家中醫(yī)藥局 國家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)<深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案>的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號）和《江西省醫(yī)療保障局 ?江西省衛(wèi)生健康委員會 ?江西省財政廳 江西省市場監(jiān)督管理局印發(fā)<關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制的實施意見（試行）>的通知》（贛醫(yī)保字〔2022〕22號）要求，近日，江西省醫(yī)療保障局、江西省衛(wèi)生健康委員會、江西省財政廳和江西省市場監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于公布實施在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)2023年醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整結(jié)果的通知》（贛醫(yī)保字〔2024〕21號）?，F(xiàn)解讀如下：
??? 一、醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的背景
??? 2021年5月21日，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革委員會第十九次會議，審議通過了《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案》。會議強調(diào)，要建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，明確調(diào)價的啟動條件和約束條件。通過積極爭取，2021年11月，江西省贛州市被確定為國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革首批試點城市。結(jié)合贛州市試點經(jīng)驗，2022年6月，省醫(yī)保局會同省衛(wèi)健、財政、市場監(jiān)管等部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制的實施意見（試行）》（贛醫(yī)保字〔2022〕22號）。按照動態(tài)調(diào)整機制要求，2022年、2023年在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)兩年觸發(fā)調(diào)價并同步開展醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整工作。
??? 二、2023年在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)價主要情況
??? 2023年在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)價共涉及710個醫(yī)療服務(wù)價格項目。上調(diào)項目560個，下調(diào)項目124個，另外還有部分肝功生化類項目專項調(diào)整已于2023年12月1日落地實施。此次調(diào)價有以下特點：
??? 一是著重體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價值。堅持“三個60%”的原則（即價格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)占比60%以上的項目優(yōu)先納入調(diào)價范圍，且此類項目的數(shù)量和金額占比分別達(dá)到調(diào)價總數(shù)和總金額的60%以上），著重突出技術(shù)勞務(wù)價值。上調(diào)價格項目560個，主要涉及手術(shù)類、中醫(yī)類、兒科類、產(chǎn)科類項目，其中技術(shù)勞務(wù)占比60%以上的項目數(shù)量為420項，占比為75%。
??? 二是降低設(shè)備物耗為主的檢查治療價格。關(guān)注以設(shè)備耗材占比為主的項目如檢查檢驗、影像、生化等，下調(diào)價格項目150個。例如，“床旁超聲心動圖”項目價格由59元下調(diào)至30元，降幅49%；“正電子發(fā)射計算機斷層-X線計算機體層綜合顯像(PET/CT)(兩個及以上部位)”項目價格由10000元下調(diào)至6300元，降幅37%。
??? 三是強化醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)用耗材集采協(xié)同聯(lián)動。一方面，將我省牽頭開展的肝功生化類檢測試劑集采涉及在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)下降的費用，騰移納入調(diào)價總量，充分釋放集采紅利。另一方面，傾斜調(diào)整醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用耗材深度關(guān)聯(lián)的項目，更加彰顯技術(shù)勞務(wù)價值。例如，考慮心臟支架集采降幅明顯，將經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)(STENT)等相關(guān)手術(shù)價格予以調(diào)增。
??? 四是積極開展調(diào)價風(fēng)險評估。從醫(yī)保基金統(tǒng)籌角度回測，綜合評估省本級醫(yī)?；鹱≡航y(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌等實際情況，基金風(fēng)險整體可控。
??? 三、此次醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的實施范圍和執(zhí)行時間
??? 此次醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整的實施范圍為在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)，自2024年7月1日起執(zhí)行。要求在昌省直公立醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)價格主體責(zé)任，及時對接醫(yī)療服務(wù)項目收費信息系統(tǒng)，對調(diào)整項目價格進行更新完善，并按要求做好價格信息公示。