??? 12月5日上午，區(qū)人大常委會(huì)副主任謝榕榕一行赴區(qū)醫(yī)保局調(diào)研。會(huì)議由區(qū)人大社會(huì)委主任委員顧雪峰主持。區(qū)人大社會(huì)委副主任委員隋蓓、秘書吳蓉參加調(diào)研。
??? 座談會(huì)上，區(qū)醫(yī)保局黨組書記蔣松云介紹了醫(yī)保局整體情況、干部隊(duì)伍建設(shè)、黨建工作特色亮點(diǎn)和長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)工作。區(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)張圣瀅匯報(bào)了2024年特色亮點(diǎn)工作及2025年工作思路。區(qū)醫(yī)保局在全市首創(chuàng)“特殊人群醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助一件事”、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門綜合監(jiān)管、推進(jìn)虹口智慧醫(yī)保建設(shè)，持續(xù)提升醫(yī)保領(lǐng)域“數(shù)字新質(zhì)生產(chǎn)力”。與會(huì)人員就相關(guān)工作進(jìn)行了交流。
??? 謝榕榕副主任對(duì)區(qū)醫(yī)保局今年以來(lái)的工作給予充分肯定，區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為，踐行了“小單位”能干“大民生”，助力區(qū)域公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，提升了區(qū)域整體醫(yī)療水平。同時(shí)表示，新的一年，區(qū)人大社會(huì)委將進(jìn)一步發(fā)揮職能作用，和區(qū)醫(yī)保局同向發(fā)力，助推醫(yī)保事業(yè)躍上新臺(tái)階，并就做好醫(yī)保工作提出要求。
??? 一要提高政治站位。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是政府的民生工程，針對(duì)“12345”市民熱線投訴，在區(qū)醫(yī)保局主動(dòng)跨前、積極溝通、做好首接負(fù)責(zé)制和政策解釋的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步發(fā)揮區(qū)人大專項(xiàng)監(jiān)督作用，根據(jù)部門職責(zé)分工，研究長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)案件的辦理機(jī)制，提高辦件效率和群眾的滿意度。
??? 二要堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)賦能。牢牢把握“高質(zhì)量發(fā)展”這一首要任務(wù)，提升專業(yè)素養(yǎng)，堅(jiān)持創(chuàng)新引領(lǐng)，數(shù)據(jù)賦能智慧醫(yī)保建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型與智能化管理，進(jìn)一步提升醫(yī)保管理效能，規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理分配。
??? 三要強(qiáng)化綜合監(jiān)管。做實(shí)做細(xì)醫(yī)保基金綜合監(jiān)管機(jī)制，探索引入第三方力量，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院的監(jiān)管。強(qiáng)化部門間法規(guī)政策互通，推動(dòng)跨部門監(jiān)管制度更新迭代、業(yè)務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)、效能優(yōu)化提升，守好群眾的“看病錢”“救命錢”。