??? 近日，省衛(wèi)生健康委印發(fā)了《安徽省互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管實(shí)施辦法（試行）》（皖衛(wèi)發(fā)〔2022〕11號，以下簡稱《實(shí)施辦法》），現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下。
一、制定背景及過程
自2018年《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實(shí)施意見》等文件印發(fā)以來，全省各地迅速行動、創(chuàng)新落實(shí)，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展并卓有成效。特別是在新冠肺炎疫情防控期間，各地積極建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，在滿足人民群眾就醫(yī)需求、緩解線下醫(yī)療服務(wù)壓力、減少人員聚集、降低交叉感染等方面發(fā)揮了積極作用。
2022年2月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局在《關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）等3個(gè)文件的通知》等政策文件的基礎(chǔ)上，針對當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管中面臨的突出問題，制定印發(fā)了《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》，要求各省級衛(wèi)生健康主管部門結(jié)合實(shí)際情況制定實(shí)施辦法，并對互聯(lián)網(wǎng)診療活動建立評價(jià)和退出機(jī)制。
為此，我委組織省互聯(lián)網(wǎng)診療質(zhì)量控制中心有關(guān)專家，根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》和《安徽省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等文件要求，結(jié)合我省實(shí)際，在反復(fù)研討的基礎(chǔ)上，起草了《實(shí)施辦法》（征求意見稿）；同時(shí)，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則等法律法規(guī)，起草了《安徽省互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及退出機(jī)制（試行）》作為《實(shí)施辦法》附件，先后征求各市衛(wèi)生健康委、省屬各醫(yī)院、社會公眾意見，對文稿作了反復(fù)修改完善，經(jīng)委主任辦公會審議通過后正式印發(fā)。
二、出臺目的
進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療活動，加強(qiáng)全省互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管體系建設(shè)，防范化解互聯(lián)網(wǎng)診療安全風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療服務(wù)安全和質(zhì)量。
三、主要內(nèi)容
（一）正文部分?！秾?shí)施辦法》共七章四十八條。第一章總則部分，明確了互聯(lián)網(wǎng)診療的定義、本辦法的適用范圍，以及省、市、縣衛(wèi)生健康主管部門的監(jiān)管職責(zé)。第二章醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管部分，對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出監(jiān)管要求，具體包括監(jiān)管方式及內(nèi)容，明確了部門設(shè)置、管理制度、患者知情同意、社會監(jiān)督、評價(jià)和退出機(jī)制等相關(guān)要求。第三章人員監(jiān)管部分，對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)務(wù)人員提出監(jiān)管要求，具體包括醫(yī)務(wù)人員身份與資質(zhì)認(rèn)證、培訓(xùn)考核、注冊備案等相關(guān)要求。第四章業(yè)務(wù)監(jiān)管部分，對互聯(lián)網(wǎng)診療的業(yè)務(wù)活動提出監(jiān)管要求，具體包括實(shí)名制就診、接診與終止條件、電子病歷管理、藥品管理、收費(fèi)管理、行風(fēng)建設(shè)、數(shù)據(jù)接口、數(shù)據(jù)保存等相關(guān)要求。第五章質(zhì)量安全監(jiān)管部分，明確了互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療質(zhì)量、患者安全、網(wǎng)絡(luò)安全、信息反饋渠道、不良事件報(bào)告、發(fā)布內(nèi)容等要求。第六章監(jiān)管責(zé)任部分，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任，以及各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)履行的監(jiān)管責(zé)任。第七章附則部分，明確了《實(shí)施辦法》解釋部門及施行時(shí)間等。
（二）附件部分。按照《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》第十一條要求，建立了《安徽省互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及退出機(jī)制（試行）》。組織有關(guān)專家制定《安徽省互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)評價(jià)量表（試行）》，對互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)實(shí)行量化評分，評價(jià)結(jié)果分為服務(wù)三星、服務(wù)二星、服務(wù)一星、服務(wù)零星四個(gè)等次。明確了互聯(lián)網(wǎng)診療八項(xiàng)退出機(jī)制，同時(shí)制定了《安徽省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院現(xiàn)場審查細(xì)則（試行）》，推動我省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)效率。
四、保障措施
下一步，我委將采取下列措施，切實(shí)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管：一是依托省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，委托省互聯(lián)網(wǎng)診療質(zhì)量控制中心具體負(fù)責(zé)全省互聯(lián)網(wǎng)診療評價(jià)、質(zhì)量控制及監(jiān)督管理等相關(guān)工作。二是督促指導(dǎo)各級衛(wèi)生健康主管部門落實(shí)屬地化監(jiān)管責(zé)任，成立市、縣級互聯(lián)網(wǎng)診療質(zhì)量控制中心，開展線上線下一體化監(jiān)管。三是進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院審批流程，切實(shí)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療準(zhǔn)入、服務(wù)評價(jià)與退出管理，注重宣傳引導(dǎo)，推動我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”持續(xù)健康發(fā)展。
五、政策咨詢方式
政策制定處室：醫(yī)政醫(yī)管處
聯(lián)系方式：0551-62998138