??? 12月18日，秦皇島市委宣傳部、市政府新聞辦召開(kāi)秦皇島市全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)新聞發(fā)布會(huì)。
??? 黨的二十屆三中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》提出“促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設(shè)分級(jí)診療體系，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)是緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的重要內(nèi)容，是提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，強(qiáng)化基層綜合治理和協(xié)同發(fā)展，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療秩序的重要舉措，也是全面推動(dòng)鄉(xiāng)村振興和健康中國(guó)建設(shè)，大力提升基層防病治病和健康管理能力，讓群眾就近就便享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要措施。
??? 秦皇島市衛(wèi)健委認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省的工作要求和市委、市政府的工作部署，堅(jiān)持以人民健康為中心，以健康秦皇島建設(shè)為總抓手，學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，立足?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，整合縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建縣鄉(xiāng)村一體化的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，力爭(zhēng)做到縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)，打造縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體，讓人民群眾享受高品質(zhì)、高質(zhì)量健康服務(wù)。為實(shí)現(xiàn)小病在鄉(xiāng)村解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決的目標(biāo)，在全市全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。目前全市組建了9個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋轄區(qū)內(nèi)全部政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心。各醫(yī)共體重點(diǎn)圍繞促進(jìn)一體化管理和醫(yī)療資源下沉，健全完善醫(yī)共體內(nèi)部行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理、后勤服務(wù)等管理中心工作制度、崗位職責(zé)和工作流程，落實(shí)對(duì)各成員單位人力資源、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)制度、績(jī)效考核、資源配置等統(tǒng)一管理。建立影像、心電等資源共享中心,逐步實(shí)現(xiàn)各成員單位同質(zhì)化服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)共體慢病管理，建立聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房，加強(qiáng)長(zhǎng)期派駐人員管理。持續(xù)完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)疾病診療目錄，完善雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，形成完整的服務(wù)體系，打通服務(wù)群眾“最后一公里”。
??? 2023年12月，省醫(yī)改辦組織對(duì)秦皇島市緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)行驗(yàn)收，秦皇島市4個(gè)縣區(qū)（盧龍縣、青龍縣、昌黎縣、山海關(guān)區(qū)）達(dá)到B檔以上，其中盧龍縣被評(píng)為A檔，命名為“2023年度緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)省級(jí)示范縣”。
??? 按照河北省衛(wèi)健委等十部門(mén)《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》要求，2024年底前，全省所有縣基本建成布局合理、人財(cái)物統(tǒng)一管理、權(quán)責(zé)清晰、運(yùn)行高效、分工協(xié)作、服務(wù)連續(xù)、信息共享的縣域醫(yī)共體。秦皇島市提出的目標(biāo)是：有建設(shè)任務(wù)的6個(gè)縣區(qū)全部達(dá)到省驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)B檔以上，其中至少2個(gè)縣區(qū)達(dá)到示范縣標(biāo)準(zhǔn)。為此，對(duì)6個(gè)縣區(qū)實(shí)行分檔管理。盧龍縣進(jìn)一步完善醫(yī)共體深層次的治理和運(yùn)行機(jī)制，圍繞健全醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)體制、落實(shí)政府投入保障責(zé)任、優(yōu)化人事編制和薪酬管理、完善醫(yī)保管理方式、規(guī)范醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行等方面深入探索，重點(diǎn)在提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，健全醫(yī)防融合機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)共體慢病規(guī)范化管理，提升縣鄉(xiāng)村一體化服務(wù)能力等方面創(chuàng)經(jīng)驗(yàn)、育亮點(diǎn)、出成效，打造典型標(biāo)桿。青龍縣、昌黎縣和山海關(guān)區(qū)圍繞落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、深化外部治理、細(xì)化內(nèi)部管理、提升服務(wù)能力等方面持續(xù)發(fā)力，鞏固建設(shè)成效，重點(diǎn)在功能定位、管理運(yùn)行、服務(wù)模式、政策支持等方面力求突破，真正推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)工作提質(zhì)增效，爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)示范縣。撫寧區(qū)、北戴河區(qū)建立健全工作推進(jìn)機(jī)制，建立工作臺(tái)賬，明確時(shí)間表、路線圖、責(zé)任人，掛圖作戰(zhàn)，倒排工期，確保達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。
??? 從成效上看，2024年前三季度，全市醫(yī)共體牽頭醫(yī)院向基層派駐技術(shù)人員8968人次，診療患者44140人次，幫助基層開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目319項(xiàng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向牽頭醫(yī)院上轉(zhuǎn)2614人次、牽頭醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)1270人次。全市縣域內(nèi)就診率62.06%，較第一季度（56.62%）上升5.44個(gè)百分點(diǎn)；縣域內(nèi)住院人次占比62.15%,較第一季度（56.94%）上升5.21個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)保基金縣域內(nèi)支出率45.66%,較第一季度（39.32%）上升6.34個(gè)百分點(diǎn)；縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金占比11.57%,較第一季度（11.10%）上升0.47個(gè)百分點(diǎn)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占比63.81%,較第一季度（47.10%）提高16.71個(gè)百分點(diǎn)；牽頭醫(yī)院出院患者三四級(jí)手術(shù)比例53.91%,較第一季度（41.84%）上升12.07個(gè)百分點(diǎn)，緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)成效逐步顯現(xiàn)。
??? 下一步，秦皇島市將進(jìn)一步加大工作力度，整合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，著力提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力和服務(wù)體系整體效能，進(jìn)一步鞏固分級(jí)診療制度，為全市人民提供全方位、全周期醫(yī)療健康服務(wù)，全力推動(dòng)全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提升群眾的獲得感和幸福感。