各市、縣(區(qū))衛(wèi)生局,廳直屬各醫(yī)療單位,福建醫(yī)大、中醫(yī)藥大學(xué)各附屬醫(yī)院:
??? 《福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥品目錄(2011年版)》公布實施以來,在滿足參合農(nóng)民診治疾病需要,強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農(nóng)合”)報銷藥品目錄管理,規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥行為,提高參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金運(yùn)行效益等方面發(fā)揮了積極作用。根據(jù)各地臨床應(yīng)用情況,按照安全有效、臨床必需、使用方便、中西藥并重的原則,在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,經(jīng)過各單位推薦、專家遴選、論證、票決等程序,我廳在新農(nóng)合報銷藥品目錄(2011年版)的基礎(chǔ)上,結(jié)合國家基本藥物目錄(2012年版)研究制定了《福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥品目錄(2013年版)》(以下簡稱《藥品目錄2013年版》),現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、《藥品目錄2013年版》在2011年版的基礎(chǔ)上,藥品品種總數(shù)擴(kuò)大到1883個,其中:化學(xué)藥品與生物制品1132個,中成藥 516個,民族藥9個;醫(yī)院制劑226個(西藥類86個,中藥類140個)。《藥品目錄2013年版》對國家基本藥物進(jìn)行了標(biāo)注,便于各地落實國家基本藥物新農(nóng)合報銷政策。
二、《藥品目錄2013年版》中國家基本藥物的藥品名稱及劑型、規(guī)格、注釋按照《國家基本藥物目錄》(2012年版)說明執(zhí)行;非國家基本藥物的品種,按照《藥品目錄2013年版》凡例執(zhí)行。
三、納入《藥品目錄2013年版》的醫(yī)院制劑,僅限于配制制劑的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在本院范圍內(nèi)使用。
四、各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、各新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2013年4月20日前完成計算機(jī)信息管理系統(tǒng)新農(nóng)合報銷藥品數(shù)據(jù)庫的更新維護(hù)工作,做好新舊版本新農(nóng)合報銷藥品目錄使用與管理的銜接,做好藥品通用名稱與商品名、異名對應(yīng)工作,在計算機(jī)信息管理系統(tǒng)中對國家基本藥物進(jìn)行標(biāo)注,便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別與應(yīng)用。
五、各新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)要進(jìn)一步完善新農(nóng)合報銷藥品分類補(bǔ)償辦法。參合農(nóng)民使用《藥品目錄2013年版》內(nèi)的藥品,納入新農(nóng)合可補(bǔ)償范圍,按統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償方案規(guī)定,給予報銷補(bǔ)償。
《藥品目錄2013年版》未設(shè)參考自付比例,請各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生部“新農(nóng)合對國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品報銷比例明顯高于國家基本藥物目錄外的藥品,……報銷比例差距保持在5%-10%”的要求,結(jié)合實際,對國家基本藥物目錄外的藥品設(shè)立不高于25%的自付比例,各縣(市、區(qū))不得自行設(shè)定自付比例。2013年4月20日前由各設(shè)區(qū)市將統(tǒng)一設(shè)定的自付比例報省新農(nóng)合辦公室備案。
六、調(diào)整制定《藥品目錄2013年版》是貫徹落實黨中央、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措,對于完善新農(nóng)合制度,提高參合農(nóng)民醫(yī)療保障水平具有重要的意義。各新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,認(rèn)真做好《藥品目錄2013年版》的實施工作,不得以任何名義調(diào)整或另行制訂新農(nóng)合報銷藥品目錄。
七、各級衛(wèi)生行政部門要及時將《藥品目錄2013年版》轉(zhuǎn)發(fā)至所轄區(qū)內(nèi)所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好政策宣傳和督導(dǎo)檢查工作,讓所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、參合農(nóng)民了解新農(nóng)合用藥管理規(guī)定、藥品報銷政策,進(jìn)一步規(guī)范臨床用藥行為,確保群眾用藥安全。
八、《藥品目錄2013年版》由省新農(nóng)合管理辦公室負(fù)責(zé)解釋,自2013年5月1日起執(zhí)行。2011年5月10日發(fā)布的《福建省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥品目錄(2011年版)同時廢止。執(zhí)行中有何問題和建議,請及時反饋省衛(wèi)生廳。
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福建省衛(wèi)生廳
2013年3月27日